logo

Amoxiclav tabletta: utasítások gyermekek és felnőttek számára

Az amoxiclav egy penicillin-csoport antibiotikum, amely magában foglalja az amoxicillint és a klavulánsavat.

Ez egy új generáció összetett előkészítése, amely erőteljes antimikrobiális aktivitást mutat a penicillin-készítményekkel szemben rezisztens patogén baktériumok többségével szemben. Emiatt az Amoxiclav széles körben alkalmazható, és sikeresen alkalmazzák különböző betegségek kezelésére.

Ezen az oldalon megtalálja az Amoxiclavról szóló összes információt: teljes gyógyszer használati utasítás, átlagár a gyógyszertárakban, a gyógyszer teljes és hiányos analógjai, valamint az Amoxiclavot már használók véleménye. Szeretné elhagyni véleményét? Kérjük, írja meg a megjegyzéseket.

Klinikai-farmakológiai csoport

Gyógyszertári értékesítési feltételek

Vény nélkül kapható.

Mennyibe kerül az Amoxiclav? A gyógyszertárak átlagára a kiadás formájától függ:

  • Az Amoksiklava tabletta ára 250 mg + 125 mg átlagosan 230 rubel 15 db-ra. Lehetőség van egy 500 mg + 125 mg antibiotikum megvásárlására, melynek ára 360 - 400 rubel lesz, 15 db. Mennyibe kerül a 875 mg-os tabletta + 125 mg, az értékesítés helyétől függően. Átlagosan költségeik 420 - 470 rubel 14 db.
  • Az Amoxiclav Quiktab 625 mg ára - 420 rubel 14 db-hoz.
  • Az Amoxiclav szuszpenzió gyermekek számára 290 rubel (100 ml).
  • Az ára Amoxiclav 1000 mg Ukrajnában (Kijev, Kharkov, stb) - a 200 hrivnya 14 db.

Kiadási forma és összetétel

A gyógyszer elérhető a következő formában:

  • Filmtabletta
  • A szuszpenziók gyártására szánt por
  • Liofilizált por intravénás injekcióhoz

A gyógyszer por formájában való felhasználása előtt infúziós oldatban vagy vízben hígítjuk. Vegyen fontolóra mindenféle adagolási formát.

Az Amoxiclav tabletta különböző hatóanyag-koncentrációkat tartalmaz, és három változatban kapható:

  1. Amoxiclav 375 (250 mg antibiotikum + 125 mg sav)
  2. Amoxiclav 625 (500 mg antibiotikum + 125 mg sav)
  3. Amoxiclav 1000 (850 mg antibiotikum + 125 mg sav)

Ezen túlmenően, a tabletta forma tartalmaz kiegészítő komponenseket képződéséért felelős a gyógyszer viszkozitását :. Magnézium-sztearát, szilícium-dioxid, cellulóz, talkum, stb Amoksiklava tablettákat hatóanyagok bármilyen készítmény alkalmazás előtt javasoljuk 100 ml vízben oldottuk. Ha nincs lehetőség a tabletta feloldására, azt alaposan meg kell rágni és elegendő mennyiségű folyadékkal kell lemosni.

Farmakológiai hatás

Az amoxicillin és a klavulánsav kombinációja egyedülálló a maga nemében. Az amoxicillin és más penicillin antibiotikumok a baktériumsejtek halálát okozzák a felszíni receptorok kötésével. Azonban a baktériumok többsége a gyógyszer alkalmazása során megtanulta, hogy elpusztítsa ezt az antibiotikumot a béta-laktamáz enzim segítségével.

A klavulánsav enyhíti az enzim aktivitását, így a hatóanyag igen széles spektrumú hatással bír. Még az amoxicillinrezisztens baktériumtörzseket is megöli. A kábítószer kifejezett bakteriosztatikus és baktericid hatással van minden típusú streptococcusra (kivéve a methicillinrezisztens törzseket), echinococcus, listeria.

Gram-negatív baktériumok érzékenyek az amoxiclavra:

  • Bordetella;
  • Brucella;
  • Gardnerella;
  • Klebsiella;
  • Moraxella;
  • szalmonella;
  • Proteus;
  • Shigella;
  • Clostridium és mások.

Függetlenül attól, hogy a táplálékbevitel milyen kombinációban van, a hatóanyag jól felszívódik a szervezetbe, a hatóanyag maximális koncentrációját a bevétel utáni első órában érik el.

Használati utasítások

Az amoxiclavot a fertőzésre fogékony mikroorganizmus törzsek okozzák, nevezetesen a következő betegségekre:

  1. Biliáris traktusfertőzések (cholangitis, cholecystitis).
  2. A csont és a kötőszövet fertőzései.
  3. A bőr és a lágyrészek (impetigo, flegmon, erysipelas, tályog, másodlagosan fertőzött dermatosis) fertőzései.
  4. Osteomyelitis, meningitis, szepszis és endocarditis.
  5. Az ENT szervek, az alsó és felső légúti fertőzések (pharyngitis, tonsillitis, sinusitis és otitis media akut és krónikus formában, garat tályog, tüdőgyulladás, akut bronchitis, felülfertőzés, krónikus bronchitis); - a húgyúti és kismedencei szervek fertőzései.

Az Amoxiclav alkalmazása hatásos a műtéti beavatkozások és a posztoperatív fertőzések kezelésére.

Ellenjavallatok

Az Amoxiclav használatára vonatkozó ellenjavallatok spektruma nem széles, az alábbi állapotokat tartalmazza:

  • A máj és a vesék funkcionális aktivitásának súlyos megsértése (ezeknek a szerveknek az elégtelensége).
  • Egyes vírusos betegségek fertőző mononucleosis.
  • A vörös csontvelő lymphocytás csírájában a tumoros folyamat a limfocitás leukémia.
  • A penicillinek allergiája és analógjai abszolút ellenjavallatok, amelyekben az Amoxiclavot egy másik farmakológiai csoportból származó antibiotikum váltja fel. Amoxicillin okozhat kifejezettebb allergiás reakciók, amelyek bőrkiütés, viszketés, urticaria (csalánkiütés a háttérben bőr-ödéma emlékeztető csípése), angioödéma (angioneurotikus ödéma, a bőr és a bőr alatti szövet), anafilaxiát (súlyos allergiás reakció, amelynél a fokozatos a szisztémás artériás nyomás csökkenése a szervi elégtelenség kialakulásával).

A penicillin-sorozat antibiotikumokkal szembeni allergiás reakciói (ezek közé tartozik az amoxicillin), az Amoxiclav nem vonatkozik rá.

Terhesség és szoptatás ideje alatt

Terhesség alatt az Amoxiclav alkalmazható, ha a várható hatás meghaladja a magzat esetleges károsodását. Nem kívánatos az Amoxiclav hatóanyag alkalmazása a terhesség korai szakaszában.

Az előnyben részesített kifejezés a 2. trimeszter és a 3. trimeszter, de ezen időszak alatt is az Amoxiclav terhesség alatt történő adagolását nagyon pontosan kell megfigyelni. Az amoxiclav, amikor a szoptatást nem írják fel, mivel az anyag aktív összetevői behatolnak az anyatejbe.

Használati utasítás Amoxiclav

A használati utasítás azt jelzi, hogy az Amkosiklav tabletta felnőtteknek és 12 évnél idősebb (vagy 40 kg-nál nagyobb testtömegű) enyhe vagy közepesen súlyos fertőzések esetén 1 lapot tartalmaz. (250 mg + 125 mg) 8 óránként vagy 1 tabulánccal. (500 mg + 125 mg) 12 óránként súlyos fertőzés és légúti fertőzések esetén - 1 tab. (500 mg + 125 mg) 8 óránként vagy 1 tabulánccal. (875 mg + 125 mg) 12 óránként.

Hogyan kell bevenni az Amoxiclavot?

Az amoxiclav sokféle patogén baktériumot érint. A gyógyszer két olyan hatóanyagot kombinál, amelyek antibakteriális aktivitást mutatnak - az amoxicillint és a klavulánsavat. A gyógyszertári hálózatban a különféle felszabadulási és dózisformájú gyógyszerek jelenlétében. Hogyan kell bevenni az Amoxiclavot, és milyen módszer a személy tömegétől és korától, a betegség természetétől és egyéb kapcsolódó tényezőktől függ.

Kábítószer akció

Az amoxiclav a penicillin-csoport kombinált antibakteriális ágense. Az amoxicillin mellett β-laktamáz inhibitort is tartalmaz. Ennek következtében az Amoxiclav antibiotikum hatékonyabb, mint elődei. A hatóanyag komponensei komplexek:

  • Az amoxicillin megakadályozza a baktériumok sejtfalaiban a fehérjeszintézist, ezáltal megzavarja a felosztás és a növekedés folyamatát, és végül halált okoz. De bizonyos mikroorganizmusok alkalmasak arra, hogy ellenálljanak az antibiotikumnak béta-laktamázzal;
  • A klavulánsav inaktiválja az említett enzimet és visszaállítja az antibiotikum antimikrobás aktivitását. Azonban bizonyos baktériumtörzsek ellenére ellenállnak az Amoxiclavnak is.

Az antibiotikum magas biológiai hozzáférhetőséggel rendelkezik, gyorsan felszívódik orális beadással. Főleg a vizelettel ürül ki. A gyógyszer kis mennyisége belép az anyatejbe, ezért az orvosok gyakran szedik a laktáció alatt az Amoxiclavot.

A kijelölés jelzései

Az orvosok az Amoxiclavot az alábbi betegségekre írják fel:

  • légúti betegségek;
  • ENT megbetegedések (csípős, szinuszitis);
  • a húgyutak gyulladása;
  • a kismedencei szervek műtét utáni állapotai.

Az amoxiclav a pioderma, a bőr és az izomszövet gyulladásos megbetegedései (égési sérülések, sebek vagy fertőzöttek esetén is segít).

Az alkalmazás módja

A hatóanyag dózisát a beteg életkorától és súlyától, a betegség súlyosságától és a gyógyszert és metabolitokat kiválasztó szervek funkcionális képességétől függően kell kiszámítani. Általában a felnőttek ajánlott napi 2-3 alkalommal antibiotikumot szedni a kezelésnek megfelelően. A betegség komplikált folyamata egy antimikrobiális szer 1 g-os napi kétszeri adagolását jelenti. A felnőttek számára a legmagasabb napi adag 6 gramm.

Ha a gyermek 12 évesnél idősebb, a dózist egy felnőttnél alkalmazzák. Nem szabad elfelejteni, hogy az öngyógyítás veszélyes. A gyógyszert szakember ajánlására és a feltüntetett dózist követően kell bevenni. A felnőttek beviteli rendszere általában a következő alakú:

  • 250/125 mg 8 óránként;
  • 500/125 mg 12 órás intervallummal;
  • 500/125 mg a betegség bonyolult lefolyásával 8 óránként.

Felnőtt betegeknél az Amoxiclav tabletta 2-3 napos alkalmazása után a betegség tüneteinek súlyossága csökken és a beteg állapota javul. De nem hagyhatja abba a terápiát, még akkor sem, ha az érzéki állapot teljesen normalizálódott. A felnőttek kezelésének időtartama nem lehet kevesebb, mint 5 nap.

Alkalmazási jellemzők

Az étkezés nem befolyásolja a gyógyszer felszívódását, de a gyomor-bél traktus émelygése és irritációja elkerülése érdekében helyes az Amoxiclav bevétele az étkezés kezdetén vagy közvetlenül utána. Az anyag legmagasabb koncentrációját a vérben az elfogadását követő egy órával számolják. Hosszú ideig tartó gyógyszeres kezelés esetén az antibiotikummal szemben rezisztens baktériumokkal és gombákkal szupinfekció alakulhat ki, amely megköveteli annak lemondását és megfelelő kezelését.

A tablettákat rágás nélkül kell bevenni. Ha nem lehet lenyelni egy pirulát, akkor darálhatja és kis mennyiségű vízzel hígíthatja. Az Amoxiclav ilyen módon történő alkalmazása az idősebbek számára a legkényelmesebb. Az amoxiclav a felnőttek számára csak gyermekgyógyászati ​​gyakorlatban alkalmazható csak a gyermek 6 éves koráig. Az óvodásoknak és a kisgyermekeknek Amoxiclavot kell adni folyékony szuszpenzió formájában.

Az amoxiclav analógok listája

Az orvosok szerint az Amoxiclav hatóanyag analógjai Svájcban (37-ös, 37-es számú, 15-ös) - a 190 rubel ára olcsó és minőségi antibiotikumok:

  • Oxamps - 75 rubelből;
  • Augmentin - 390 rubel;
  • Ecoclav - 175 rubel;
  • Rapiklav - 338 rubel;
  • Arlet - 284 rubel.

A belföldi partnerek általában olcsóbbak.

Ellenjavallatok és mellékhatások

Az Amoxiclav gyógyszer jól tolerálható, és ritkán okoz negatív hatásokat. Rendszerint előfordulnak, ha a beteg meghaladja a megjelölt adagot és adagolási rendet, vagy ha a páciens ellenjavallt vagy egyéni intoleranciát mutat az antibiotikum aktív összetevőivel. A mellékhatások leggyakrabban a recepció elején jelentkeznek, és idővel fokozatosan eltűnnek.

Lehetséges mellékhatások, amelyeket a kábítószer Amoxiclav utasításai tartalmaznak:

  • hányinger, hányás, gyomorégés, szélütés.
  • perisztaltikus rendellenességek.
  • fejfájás és dezorientáció.
  • allergiás reakciók (bőrkiütés, kipirulás, viszketés).

Ritka esetekben az intoxikáció, az alvászavarok, a patológiás változások a vérben. A nagy dózisú Amoxiclav hatóanyag túladagolásának valószínűsége nagyon alacsony. Ebben az esetben szimptomatikus kezelésre van szükség.

A cikk ellenőrzött
Anna Moschovis egy családi orvos.

Hiba történt? Válassza ki és nyomja meg a Ctrl + Enter billentyűt

Használati utasítás Amoksiklava a mi segít

Amoxiclav - a penicillin-csoport antibakteriális gyógyszere. Ez az új generáció összetett eszköze, amely erőteljes antimikrobiális aktivitással rendelkezik a patogén baktériumok többsége ellen. Ennek következtében a hatóanyag kiterjedt alkalmazási körrel rendelkezik, és sikeresen alkalmazható számos betegség kezelésére. Tudjon meg többet az Amoxiclavról, a felszabadulási formáiról, amely segíti a mellékhatásokat és az ellenjavallatokat.

Összetétel és cselekvés

A fő hatóanyagok az amoxicillin és a klavulánsav. Ezeknek a hatóanyagoknak a kombinációja az antibiotikum kifejezett terápiás hatását biztosítja. A klavulánsavnak köszönhetően az Amoxiclav is előírható az amoxicillinre rezisztens fertőzésekre.

Az antibakteriális gyógyszer kimagasló baktériumölő és bakteriosztatikus hatással szinte minden típusú streptococcusra (kivéve a methicillinrezisztens törzseket), a Listeria-t és az Echinococcust. Gram-negatív baktériumok szintén érzékenyek a gyógyszerre: Klebsiella, Brucella, Moraxella, Salmonella, Gardnerella, Proteus, Clostridium és mások.

Az antibiotikum maximális koncentrációját a gyógyszer bevétele után 1 órán belül érik el. A hatóanyagok az adagolás módjától függetlenül gyorsan eloszlanak a szövetekben és a testfolyadékokban (középfül, tüdő, méh, petefészek, peritoneális és pleurális folyadékok, zsír- és izomszövetek, sinusok, mandulák stb.).

A gyógyszer a vesén keresztül ürül (az egészséges vesék felezési ideje 1-1,5 óra). A klavulánsav kis mennyiségű metabolitja kilélegzett levegővel és ürülettel ürül.

A gyógyszer nem jut be az agy és a cerebrospinális folyadék bélésébe, ez a jellemző jelentősen csökkenti a központi idegrendszerből származó kellemetlen mellékhatások kockázatát.

A kibocsátás formái

  • Amoxiclav tabletták - 250 mg amoxicillin / 125 mg klavulánsav, 500 mg / 125 milligramm és 875 milligramm / 125 milligramm;
  • Amoxiclav Quiktab tabletta - 500 mg / 125 milligramm, 875 mg / 125 mg, diszpergált tabletta;
  • Parenterális amoxiclav - por 600 mg (500 milligramm amoxicillin és 100 milligram klavulánsav) vagy 1,2 g injekciós üvegben (1000 milligramm amoxicillin és 200 milligram klavulánsav) vein infúzióhoz történő elkészítéséhez;
  • szuszpenziós por - 125 milligramm amoxicillint és 31,25 milligramm klavulánsavat 5 milliliterre és 250 milligramm amoxicillint és 62,5 mg klavulánsavat 5 ml-re.

Használati utasítások

  • A felső légúti fertőzések és a felső légúti fertőzések (faringus tályog, pharyngitis, skarlát, otitis media, mandulagyulladás, sinusitis, krónikus és akut sinusitis, laryngitis, tracheitis, mandulagyulladás).
  • Az alsó légúti fertőzések (krónikus és akut bronchitis, tüdőgyulladás).
  • Biliáris traktusfertőzések (cholangitis, cholecystitis).
  • Húgyúti fertőzések (cystitis, prostatitis, pyelonephritis, urethritis és mások).
  • Fertőző eredetű nőgyógyászati ​​megbetegedések (adnexitis, mellékvese gyulladása, endometritis és mások).
  • Odontogén fertőzések, ideértve a periodontitist.
  • Venereológiai fertőzések (szifilisz, ureaplasma, gonorrhoea, ideértve a gonokocci által kiváltott reakciókat is).
  • Chancroid.
  • Lágy szövetek és bőrfertőzések, beleértve sebfertőzések (furunculosis, stb.).
  • Az ízületek és csontok fertőzései.
  • Ortopédiai gyakorlat.
  • A nyirokrendszer fertőzései (lymphadenitis és mások).
  • Vegyes fertőzések, amelyeket Gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusok okoznak, anaerob kórokozók (mell-tályog, mastitis, postoperatív hasi fertőzések, aspirációs tüdőgyulladás).

Az amoxiclavot a fogászatban is használják (fluxus, szájgyulladás, stb.), Valamint a hasi szervek, medence, vesék, epevezetékek, szívizomzat sebészeti beavatkozásainak szeptikus szövődményeinek megelőzésére.

Hogyan kell

A pontos adagolási rendet az orvos egyedileg határozza meg, a betegség súlyosságától és a terápiás hatástól függően. Az antibiotikum kezelés időtartama 5-14 nap.

tabletta

Fogadja el közvetlenül az étkezés előtt, egészben nyelje le, rágás nélkül és vízzel leöblítve.

Az utasítások szerint az enyhe vagy mérsékelt kóros betegeknél 40 kg feletti felnőtteket és gyermekeket 1 tabletta (250 mg / 125 milligramm) 8 óránként (naponta háromszor) vagy 1 tabletta (500/125 milligramm) minden 12 óra (naponta kétszer); a betegség súlyos formáiban 1 tabletta 500 mg / 125 mg 8 óránként (naponta háromszor) vagy 1 tabletta 875 mg / 125 milligramm 12 óránként (naponta kétszer).

Amoxiclav Quiktab tabletták

Használat előtt a tablettát fel kell oldani 100-150 ml vízben, és jól kell keverni. Felnőttek és 12 éves gyermekek napi 2-3 alkalommal 1 tabletta (500 milligramm / 125 milligramm); súlyos körülmények között 1 tabletta (875 milligramm / 125 milligramm) naponta kétszer.

Por parenterális alkalmazásra

Az oldat intravénás beadása céljából oldja fel az injekciós üveg tartalmát injekcióhoz való vízben (Amoksiklava 600 milligramm - 10 milliliter, Amoksiklava 1,2 gramm - 20 milliliter). Ezután a kapott oldatot lassan intravénásan 4-5 percen keresztül adjuk be.

Ha a gyógyszert intravénás infúzió formájában kell beadni, akkor 600 mg hatóanyagot feloldunk 10 ml injekcióhoz való vízben, és hozzáadjuk az infúziós oldathoz (50 milliliter). Egy 1,2 g-os antibiotikumot feloldunk 20 ml injekcióhoz való vízben, és hozzáadunk 100 ml infúziós oldathoz. 30-40 perc alatt csepegtető hatóanyagot adunk be. Ne fagyassza be a pénzeszközöket.

felfüggesztés

Rázzuk fel a palackot porral, adjunk hozzá meleg, forralt vizet (a jelölésig) 2 lépésben, rázzuk minden alkalommal, amíg a por teljesen fel nem oldódik.

A gyermekgyógyászatban az újszülöttek és a 3 hónaposnál idősebb csecsemők 30 mg / kg súlyon (napi dózis) előírt gyógyszeres kezelésre kerülnek, ezt az összeget rendszeres időközönként 2 adagban kell felosztani.

3 hónap múlva 25 mg / testtömegkilogrammonként antibiotikumot írnak fel, 2 dózisban is egyenlően oszlik el. Közepes súlyosságú fertőző betegségek esetén 20 mg / 1 kg testtömegre van szükség, és 3 adagolásra van felosztva. Súlyos körülmények között a dózis - 45 mg / kg súlyonként - naponta 2 injekcióval oszlik.

Ellenjavallatok

  • Lymphocytás leukémia;
  • fertőző mononucleosis;
  • cholestaticus sárgaság vagy hepatitis, amely a penicillin-csoport antibiotikumainak beviteléből származik;
  • túlérzékenység a cefalosporin-csoport antibiotikumaira, penicillinekre és más béta-laktám-készítményekre;
  • túlérzékenység a klavulánsavra vagy az amoxicillinre.

Óvatosan, a gyógyszert a vesefunkció, a veseelégtelenség súlyos megsértése miatt, valamint a pszeudomembranosus vastagbélgyulladásban szenvedő betegeket írják fel.

Mellékhatások

  • Allergiás reakciók: csalánkiütés, pruritus, erythemás bőrkiütés; ritka esetekben angioödéma, allergiás vasculitis, anafilaxiás sokk, Stevens-Johnson szindróma, exfoliatív dermatitis.
  • Az emésztőrendszer részei: émelygés, étvágytalanság, hasmenés, hányás; ritkán - hasi fájdalom, abnormális májfunkció; Ritkán előfordulhat hepatitis, cholestaticus sárgaság, pseudomembranosus colitis.
  • Az idegrendszerből: fejfájás, szédülés; ritkán - hiperaktivitás, álmatlanság, szorongás, görcsök (a nagy dózisú gyógyszerek alkalmazásakor károsodott vesefunkciójú betegeknél megfigyelhető).
  • A hemopoetikus rendszer oldalán: ritka esetekben reverzibilis leukopenia (beleértve a neutropéniát), thrombocytopenia; izolált esetekben hemolítikus anémia, pancytopenia, eosinophilia, protrombin idő reverzibilis növekedése (egyidejű alkalmazása antikoagulánsokkal).
  • A húgyúti rendszerből: ritkán - kristályos, intersticiális nephritis.
  • Egyéb: candidiasis.
tartalmakhoz

Terhesség alatt

Az antibakteriális szer terhesség alatt nem ajánlott. Kivételek azok a esetek, amikor a kezelés előnyei meghaladják a magzat potenciális károsodását. Az Amoxiclav terhesség alatt történő bevétele növeli az újszülöttek vastagbélgyulladásának kockázatát.

Nem kívánatos a gyógyszer beadása a szoptatás alatt, mivel a klavulánsav és az amoxicillin kis mennyiségben kiválasztódik az anyatejjel. Ha az anya még mindig gyógyszert szed, akkor érdemes egy ideig szünteti meg a szoptatást. Ellenkező esetben a gyermek hasmenés, allergiás reakciók és így tovább.

Gyermekeknek

A 12 évesnél fiatalabb, 40 kg-nál kisebb súlyú gyermekek szuszpenzió formájában antibiotikumot írnak fel. Az ajánlott adagolás a fenti.

Alkohollal

A terápia során tilos alkoholos italokat fogyasztani. Az alkohol fogyasztása jelentősen csökkenti a hatóanyag antibakteriális hatását, és megnehezíti a vesén keresztül történő kiválasztást.

analógok

Replacements A hatóanyag: Amovikomb, Arlette, Augmentin, amoxicillin + klavulánsav Baktoklav, Verklan, Klamosar, Liklav, Medoklav, Panklav, Ranklav, Rapiklav, Taromentin, Flemoklav Soljutab, Ekoklav.

Analógok a hatásmechanizmusról:

Amoxicillin (Amoxicillin Sandoz, Amosin, Ekobol, Ranaksil)

A felszabadulási forma - tabletta, kapszula, injekcióhoz való por, szuszpenzió; hatóanyag - amoxicillin.

Baktericid antibakteriális gyógyszer a félszintetikus penicillinek csoportjából. A hatóanyag széles spektruma és bakteriális fertőzések kezelésére alkalmazható: tüdőgyulladás, hörghurut, torokfájás, húgycsőgyulladás, pyelonephritis, gonorrhoea és más mikroorganizmusok, amelyeket fogékony gyógyszerek okoznak.

A dózist egyedileg választják ki. Felnőttek és 12 éves kortól (vagy 40 kilogrammnál nagyobb súlyú) gyermekeknél 250-500 milligrammot írnak fel a betegség súlyos eseteire - legfeljebb 1 grammra; 5-10 éves gyermekek - 250 milligramm; 2-5 éves - 125 milligramm; legfeljebb 2 éves, a napi adag 20 milligramm kilogrammonként. A gyógyszer bevétele között legalább 8 óra kell, hogy legyen. A 12 évesnél fiatalabb gyermekeknek ajánlott az Amoxicillin szuszpenzió formájában történő alkalmazása.

Parenterális alkalmazás esetén 1 gramm intramuszkulárisan adják be a felnőtteknek naponta kétszer; gyermekek - 50 milligramm / kilogram / nap, egyszeri - 500 milligramm, a bevezetés sokfélesége - naponta kétszer.

Mellékhatások: erythema, angioödéma, conjunctivitis, anafilaxiás sokk, ízületi fájdalom, láz.

Ampiok (Oxampicin, Oxamp)

Formában felszabadító - kapszula, por oldat; aktív összetevők - ampicillin-nátrium, oxacillin-nátrium.

Az antibakteriális gyógyszer félszintetikus penicillinekhez tartozik, és Gram-negatív (meningococcus, E. coli, gonococcus, szalmonella stb.) És gram-pozitív (streptococcus, pneumococcus, staphylococcus) mikroorganizmusok ellen aktív. A felhasználásra utaló jelek: tonsillitis, pyelonephritis, sinusitis, tonsillitis, pneumonia, otitis media, meningitis, cystitis, cervicitis és így tovább.

A kapszulákat etetés előtt fogyasszák, egészben és szorítva a vizet. 14 éves kor feletti felnőtteket és serdülőket 0,5-1,0 gramm (2-4 kapszula) írnak elő; 7-14 éves - 50 milligramm / kilogram / nap; 3-7 év - 100 milligram / kilogram / nap; A napi adag 4-6 fogadásra oszlik. A kezelés időtartama 7-14 nap.

Intravénás és intramuszkuláris (csepegtető, sugárhullámú) napi adag 14 éves kor feletti felnőttek és serdülők számára 3-6 gramm; 7-14 éves gyermekek - 100 milligramm / kilogram / nap; 1-6 év - 100 milligram / kilogram / nap; újszülöttek, koraszülöttek és csecsemők 1 éves korig - 100-200 mg / kilogram / nap. Napi szükséglet 3-4 vételre, 6-8 óra időtartamra. A jelzések szerint a dózisok 1,5-2-szer növelhetők.

Mellékhatások: rhinitis, bőr hyperemia, arthralgia, conjunctivitis, hányás, hasmenés, émelygés, leukopenia, enterocolitis, anaemia, angioödéma.

Ampipid (szultasin, szulacillin, libakaki, ampicillin + sulbaktam, sulbacin)

A felszabadító forma - por, tabletták; aktív összetevők - ampicillin, sulbactam.

A penicillin-csoport kombinált antibiotikumát minden olyan korcsoportban szenvedő betegnél írják elő, akiknek az ampicillinre és sulbaktamára érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző betegségei vannak. Ezek közül a fertőzések: légzőszervek (mellhártyagyulladás, bronchitis, bakteriális tüdőgyulladás), felső légúti (otitis, sinusitis, tonsillitis), szervei húgyúti és genitális rendszer (cystitis, pyelonephritis, adnexitis stb), az emésztőrendszer (cholangitis, pancreatitis, epehólyag-gyulladás ), a mozgásszervi rendszer (myositis, ízületi gyulladás, osteomyelitis), a bőr és a bőr alatti szövet (égési sebek, erysipelák, fertőzött dermatosis), a posztoperatív fertőzések megelőzése.

A tablettákat orálisan étkezés előtt adják be, 1-2 órán át, napi 375-750 milligramm felnőttek esetében és 25-50 milligramm testsúlykilogrammonként azoknak a gyermekeknek, akiknek a súlya nem haladja meg a 30 kilogrammot. A gyógyszer napi adagját két dózisra kell osztani.

Intramuszkulárisan és intravénásan (cseppenként 60-80 csepp percenként, lassan, 3-4 perc alatt). Intravénás adagolás 5-7 nap, ha folytatni kívánja a kezelést, majd intramuszkulárisan alkalmazható. A felnőtteknél a könnyű fertőzés során - 1,5-3 gramm naponta 2 adagban; átlagos árammal - 3-6 gramm / nap 3-4 injekcióban; súlyos tanfolyam - napi 12 gramm 3-4 injekcióban. A gyerekek napi adagot kapnak 150 mg / kg súlyon, a bevezetés sokféleségét - 3-4 alkalommal; újszülöttek és koraszülöttek - 12 óránként. A terápia időtartama 5-14 nap.

Mellékhatások: étvágytalanság, hányinger, hányás, hasmenés, anémia, leukopénia, álmosság, fejfájás, kipirulás, a bőr, urticaria, rhinitis, eosinophilia, candidiasis (hosszú használat).

Klonakom-X

Release forma - kapszulák; aktív összetevők - amoxicillin-trihidrát, klloxacillin-nátrium.

A gyógyszer aktív a legtöbb gram-pozitív és gram-negatív baktérium ellen. A felső légúti fertőzések, tüdőgyulladás, bronchitis, a gyomor-bél traktus, a húgyutak, a bőr és a lágyrészek, a gonorrhoea stb. Fertőzéseinek felírására van szükség.

A kapszulákat étkezés előtt készítik vízzel, lenyelve egészet, nem rágják. A felnőttek 6 kapszulát kapnak 6-8 óránként, a betegség súlyosságától függően. Veseelégtelenség esetén a dózis csökkent.

Mellékhatások: hányinger, hasmenés, bőrkiütés, ritka esetekben pseudomembranosus colitis (bél kólika) alakulhat ki.

Ellenjavallatok: gyermekek kora, terhesség, szoptatás, fertőző mononukleózis, túlérzékenység a hatóanyagra. Vigyázzon óvatosan az allergiás reakciókra.

Tazozin (Tazrobida, Piperazillin + Tazobaktam Teva)

Forma felszabadulás - liofilizátum; hatóanyagok - piperacillin, tazobaktám.

Baktericid félszintetikus antibiotikum, széles spektrumú hatékony fertőzések ellen mérsékelt és súlyos: Bakteriális fertőzések az alsó és a felső légutak, hasüregbe, bonyolult és komplikációmentes bőr- patológia és lágyrész tályog, kismedencei, bakteriális szeptikémia (baktériumai fertőzésének vérben) az ízületek és a csontok fertőzései.

A gyógyszert intravénásán (lassan 30 perc alatt) vagy intramuszkulárisan adjuk be. A normál vesefunkciójú 12 éves korú felnőttek és serdülőkorúak napi dózisa 2,25 gramm 6 óránként vagy 4,5 gramm 8 óránként; 2-12 éves gyermekek - 90 milligramm 1 kilogrammonként 6 óránként. Hemodialízisben részesülő betegeknél (vér-tisztítási módszer) a maximális adag 2,25 gramm 8 óránként. A kezelés időtartama 7-10 nap.

Mellékhatások: hányinger, hányás, bél kólika fejlesztés, viszketés, csalánkiütés, bőrkiütés, bőrpír, fejfájás, görcsök, hipoglikémia, visszérgyulladás, alacsony vérnyomás, rohanás a vért az arc, láz, ritkán - ízületi fájdalom, és mások.

Timentin

Formaldehid-liofilizátum az oldat elkészítéséhez; aktív összetevők - ticarcilin, klavulánsav.

Az antibiotikum széles spektrumú hatással rendelkezik, és a kötő- és csontszövet fertőzéseinek kezelésére, a nőgyógyászat, a bőr és a bőr alatti szövetek, a húgyutak stb.

A hatóanyagot intravénásan csepegtetjük vagy struino-t adjuk be. Az infúziók közötti intervallumnak legalább 4 óra kell lennie. A terápiát a tünetek eltűnése után 48-72 órán keresztül folytatni kell.

A 40 kg-ot meghaladó felnőttek és serdülők esetében az átlagos adag 3 gramm 6 óránként vagy 5 gramm 8 óránként. A maximális adag 3 gramm 4 óránként. A 40 kg-nál kisebb súlyú gyermekek 75 mg / kg-ot adnak 8 óránként (legfeljebb 75 milligramm 6 óránként); 2 kg-nál kisebb súlyú koraszülöttek - 75 óránként 12 óránként, és több mint 2 kilogramm - 75 milligramm 8 óránként. Veseelégtelenség esetén az adagot beállítják.

Mellékhatások közé tartozik a hasmenés, hányinger, hányás, májgyulladás, kolesztatikus sárgaság, görcsök, leukopenia, csökkent hemoglobin szint, eosinophilia, csalánkiütés, bőrpír, viszketés, anafilaxiás reakciók, bőrpír, égő, és így tovább.

Amoxiclav tabletta - hivatalos használati utasítás

UTASÍTÁSOK
a gyógyszer felhasználásáról
orvosi használatra

Olvassa el figyelmesen ezt az utasítást, mielőtt elkezdi szedni / használni ezt a gyógyszert.
• Mentse el az utasításokat.
• Ha bármilyen kérdése van, forduljon orvosához.
• Ezt a gyógyszert személyesen írják fel Önnek, és nem szabad átadni másoknak, mert ártalmas lehet nekik akkor is, ha Önnek ugyanazok a tünetei vannak, mint te.

Regisztrációs szám

Kereskedelmi név

Csoportosítási név

amoxicillin + klavulánsav

Adagolási forma

Film bevont tabletták

struktúra

Hatóanyagok (mag): 250 mg és 125 mg tabletták 250 mg amoxicillint tartalmaznak trihidrát formájában és 125 mg klavulánsav káliumsó formájában;
minden 500 mg + 125 mg tabletta 500 mg amoxicillint tartalmaz trihidrát formájában és 125 mg klavulánsav káliumsó formájában;
mindegyik 875 mg + 125 mg tabletta 875 mg amoxicillint tartalmaz trihidrát formájában és 125 mg klavulánsavat káliumsó formájában.
Segédanyagok (mindegyik dózis esetében): kolloid szilícium-dioxid 5,40 mg / 9,00 mg / 12,00 mg, kroszpovidon 27,40 mg / 45,00 mg / 61,00 mg, kroszkarmellóz-nátrium 27,40 mg / 35,00 mg / 47,00, magnézium-sztearát 12,00 mg / 20,00 mg / 17,22 mg, talkum 13,40 mg (250 mg + 125 mg dózis esetén), mikrokristályos cellulóz legfeljebb 650 mg / 1435 mg;
film bevonó tabletták 250 mg + 125 mg - 14,378 mg hipromellóz, 0,702 mg etilcellulóz, 80-0,780 mg poliszorbát, 0,793 mg trietil-citrát, 7,605 mg titán-dioxid, 1,742 mg talkum;
500mg + 125mg filmtabletta tabletták - 17,696 mg hipromellóz, 0,864 mg etilcellulóz, 80-0,960 mg poliszorbát, 0,976 mg trietil-citrát, 9,360 mg titán-dioxid, 2,144 mg talkum;
film bevonó tabletták 875 mg + 125 mg - 23,226 mg hipromellóz, etil-cellulóz 1,134 mg, poliszorbát 80-1,260 mg, trietil-citrát 1,280 mg, titán-dioxid 12,286 mg, talkum 2,814 mg.

leírás

250 mg-os és 125 mg-os tabletták: fehér vagy csaknem fehér, hosszúkás, nyolcszögletű, domború, kétkomponensű, filmtabletta tabletta, egyik oldalán "250/125" benyomással, másik oldalán "AMC".
Tabletta 500 mg + 125 mg: fehér vagy csaknem fehér, ovális, kétkomponveű, filmtabletta.
875 mg és 125 mg tabletták: fehér vagy csaknem fehér, hosszúkás, kétkomponensű, filmtabletta, a másik oldalán "875/125" és "AMC" bevágással és benyomással.
A fonák típusa: tömeg sárgás.

Farmakoterápiás csoport

Antibiotikum - félszintetikus penicillin + béta-laktamáz inhibitor

ATX kód: J01CR02.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia
A cselekvési mechanizmus
Az amoxicillin egy félszintetikus penicillin, amely sok gram-pozitív és gram-negatív mikroorganizmus ellen hat. Az amoxicillin megsérti a peptidoglikán bioszintézisét, amely a bakteriális sejtfal strukturális komponense. A peptidoglikánszintézis megsértése a sejtfal szilárdságának elvesztéséhez vezet, ami a mikroorganizmusok lízisét és sejtvesztését okozza. Ugyanakkor az amoxicillint béta-laktamázok pusztítják el, és ezért az amoxicillin aktivitás spektruma nem terjed ki az ilyen enzimeket termelő mikroorganizmusokra.
A penicillinekkel szerkezetileg kapcsolódó béta-laktamáz-inhibitor klavulánsav képes képes inaktiválni a penicillinekkel és cefalosporinokkal szemben rezisztens mikroorganizmusokban megtalálható béta-laktamázok széles skáláját. A klavulánsav elég hatékony a béta-laktamáz plazmid ellen, amely leggyakrabban a baktériumok rezisztenciáját okozza, és nem hatékony az I. típusú kromoszómális béta-laktamáz ellen, amelyet a klavulánsav nem gátol.
A klavulánsav jelenléte a készítményben megvédi az amoxicillint a béta-laktamáz enzimektől való pusztulással, ami lehetővé teszi az amoxicillin antibakteriális spektrumának kiterjesztését.
Az alábbiakban az amoxicillin és a klavulánsav kombinációja in vitro.

farmakokinetikája
Az amoxicillin és a klavulánsav fő farmakokinetikai paraméterei hasonlóak. Az amoxicillin és a klavulánsav fiziológiás pH-értékű vizes oldatokban jól oldódnak, és az Amoxiclav ® bevétele után gyorsan és teljesen felszívódnak a gasztrointesztinális traktusba (GIT). Az amoxicillin és a klavulánsav hatóanyagok felszívódása az étkezés kezdetén történő fogadás esetén optimális.
Az amoxicillin és a klavulánsav biohasznosulása orális adagolás után kb. 70%.
Az alábbiakban az amoxicillin és a klavulánsav farmakokinetikai paramétereit 875 mg / 125 mg és 500 mg / 125 mg naponta kétszer, naponta kétszer 250 mg / 125 mg egészséges önkéntesek adagolása után adjuk be.

elosztás
Mindkét komponenst a különböző szervekben, szövetekben és testnedvekben (beleértve a tüdőt, hasi szerveket, zsír-, csont- és izomszöveteket, pleurális, szinoviális és peritoneális folyadékokat) jó mennyiségű eloszlás jellemzi: a bőrön, az epében, a vizelettel, a purulens kiürülés, köpet, intersticiális folyadék).
A plazmafehérje kötődése mérsékelt: 25% a klavulánsav és 18% az amoxicillin esetében.
Az eloszlás térfogata körülbelül 0,3-0,4 l / kg az amoxicillin esetében és körülbelül 0,2 l / kg a klavulánsav esetében.
Az amoxicillin és a klavulánsav nem lép be a vér-agy gáton a nem gyulladásos agyhártyákban.
Az amoxicillin (mint a legtöbb penicillin) kiválasztódik az anyatejbe. A klavulánsav nyoma is megtalálható az anyatejben. Az amoxicillin és a klavulánsav behatol a placenta gáton.
anyagcsere
Az amoxicillin kezdeti dózisának körülbelül 10-25% -a ürül a vesékben inaktív penicillinsav formájában. A klavulánsav az emberi szervezetben nagymértékben metabolizálódik, így 2,5-dihidro-4- (2-hidroxietil) -5-oxo-1H-pirrol-3-karbonsavat és 1-amino-4-hidroxi-bután- és a vesék, az emésztőrendszeren keresztül, valamint a kilélegzett levegő révén szén-dioxid formájában ürülnek ki.
tenyésztés
Az amoxicillin elsősorban a vesék által ürül, míg a klavulánsav a vesén keresztül és az extrarenális mechanizmusokon keresztül történik. Egyetlen 250 mg / 125 mg vagy 500 mg / 125 mg dózis után az amoxicillin kb. 60-70% -a és a klavulánsav 40-65% -a az első 6 óra alatt a vese változatlan formában ürül.
Az amoxicillin / klavulánsav átlagos eliminációs felezési ideje (T1 / 2) körülbelül egy óra, az átlagos teljes clearance körülbelül 25 l / óra egészséges betegeknél.
A legnagyobb mennyiségű klavulánsav kiválasztódik a bevétel utáni első 2 órában.
Veseelégtelenségben szenvedő betegek
Az amoxicillin / klavulánsav teljes clearance-e a vesefunkció csökkenésével arányosan csökken. A csökkent clearance nagyobb az amoxicillinnél, mint a klavulánsavnál, mert az amoxicillin nagy része a vesén keresztül ürül. A veseelégtelenségre szedett gyógyszer dózisait az amoxicillin kumuláció nemkívánatosságának figyelembevételével kell kiválasztani, miközben fenntartani kell a klavulánsav normál szintjét.
Májkárosodásban szenvedő betegek
Károsodott májműködésű betegeknél a gyógyszert óvatosan kell alkalmazni, ezért folyamatosan monitorozni kell a májfunkciót.
Mindkét komponenst hemodialízissel távolítják el, kisebb mennyiségben peritoneális dialízissel.

Használati utasítások

A mikroorganizmus fogékony törzsei által okozott fertőzések:
• a felső légúti és a felső légúti fertőzések (beleértve az akut és krónikus sinusitist, az akut és krónikus otitis media, a garat tályogát, a mandulagyulladást, a pharyngitiset);
• alsó légúti fertőzések (beleértve az akut bronchitist bakteriális superinfekcióval, krónikus bronchitis, tüdőgyulladás);
• húgyúti fertőzések;
• nőgyógyászati ​​fertőzések;
• a bőr és a lágyrészek fertőzései, valamint az emberek és állatok harapása;
• csont és kötőszövet fertőzése;
• az epeutak fertőzései (cholecystitis, cholangitis);
• odontogén fertőzések.

Ellenjavallatok

• a gyógyszer túlérzékenysége;
• a történelemben a penicillinek, cefalosporinok és más béta-laktám antibiotikumok túlérzékenysége;
• kolesztiás sárgaság és / vagy májműködési zavarok az amoxicillin / klavulánsav történetében;
• fertőző mononukleózis és limfocita leukémia;
• 12 évnél fiatalabb gyermekek vagy 40 kg-nál kisebb testtömegűek.

Óvatosan

Pszeudomembranóta colitis a történelemben, a gyomor-bél traktus betegségei, májelégtelenség, súlyos vesekárosodás, terhesség, laktáció, miközben antikoagulánsokkal alkalmazzák.

Alkalmazás terhesség és szoptatás alatt

Az állatkísérletek során nem fedezték fel a kábítószer terhesség alatti veszélyeztetettségére és a magzati embrionális fejlődésre gyakorolt ​​hatását.
Egy olyan vizsgálatban, amelynél a membránok idő előtti szakadása megtörtént, azt találták, hogy az amoxicillin / klavulánsav profilaktikus alkalmazása a necrotizáló enterokolitis kialakulásának kockázatával járhat az újszülöttben.
Terhesség és laktáció esetén a gyógyszert csak akkor alkalmazzák, ha az anya számára tervezett előny meghaladja a magzatra és a gyermekre gyakorolt ​​lehetséges kockázatot.
Az amoxicillin és a klavulánsav kis mennyiségekben behatolnak az anyatejbe.
A szoptatás alatt szenvedő csecsemőknél a szájüreg nyálkahártyáinak szenzibilizálódása, hasmenése, candidiasis alakulhat ki. Az Amoksiklav® gyógyszer szedése során meg kell oldani a szoptatást.

Adagolás és alkalmazás

Belül.
Az adagolási rendet egyedileg kell beállítani a beteg életkorától, testtömegétől, vesefunkciójától és a fertőzés súlyosságától függően.
Az Amoxiclav ® ajánlott étkezés kezdetén az optimális felszívódás és az emésztőrendszer lehetséges mellékhatásainak csökkentése érdekében.
A kezelés időtartama 5-14 nap. A kezelés időtartamát a kezelőorvos határozza meg. A kezelés nem hosszabb, mint 14 napig, újbóli orvosi vizsgálat nélkül.
Felnőttek és 12 éves vagy legfeljebb 40 kg súlyú gyermekek:
Enyhe vagy mérsékelt fertőzések kezelésére - 1 tabletta 250 mg + 125 mg 8 óránként (naponta 3 alkalommal).
Súlyos fertőzések és légúti fertőzések kezelésére - 1 tabletta 500 mg + 125 mg 8 óránként (naponta háromszor) vagy 1 tabletta 875 mg + 125 mg 12 óránként (naponta kétszer).
Mivel 250 mg + 125 mg és 500 mg + 125 mg amoxicillin és klavulánsav kombinációjából álló tabletták 125 mg-os mennyiségű klavulánsavat tartalmaznak, 250 mg és 125 mg tabletták nem felelnek meg az 500 mg + 125 mg-os tablettának.
Veseelégtelenségben szenvedő betegek
Az adag módosítása az amoxicillin javasolt maximális dózisán alapul, és a kreatinin clearance (CK) értékein alapul.

Mellékhatások

Az Egészségügyi Világszervezet (WHO) szerint a nemkívánatos hatások az alábbiak szerint alakulnak: gyakran (≥1 / 10), gyakran (≥1 / 100, ® és probenecid) az amoxicillin vérszintjének növekedését és perzisztenciáját eredményezheti, de nem a klavulánsav, ezért a probenecid egyidejű alkalmazása nem javasolt. A gyógyszer egyidejű alkalmazása az Amoxiclav® és a metotrexát fokozza a metotrexát toxicitását.
A gyógyszer alkalmazása allopurinollal együtt bőr allergiás reakciók kialakulásához vezethet. Jelenleg nincsenek adatok az amoxicillin kombinációjának klavulánsavval és allopurinollal történő egyidejű alkalmazásáról. Kerülni kell a diszulfirammal való egyidejű alkalmazást.
Csökkenti a gyógyszerek hatékonyságát, amelynek metabolizmusában para-aminobenzoesav keletkezik, az etinil-ösztradiol - az "áttöréses" vérzés kialakulásának kockázata.
Az irodalom ritka esetekben írja le a nemzetközi normalizált arány (INR) növekedését olyan betegeknél, akiknél az acenokumarolt vagy a warfarint és az amoxicillint együttadtak. Szükség esetén az antikoagulánsok egyidejű alkalmazását rendszeresen ellenőrizni kell a protrobinovánidővel vagy az INR-rel a gyógyszer kijelölésénél vagy törlésénél, szükség lehet az antikoagulánsok adagjának orális adagolására.
A rifampicinnel történő egyidejű alkalmazás esetén az antibakteriális hatás kölcsönös gyengülése lehetséges. Az Amoxiclav® hatóanyagot nem szabad egyidejűleg bakteriosztatikus antibiotikumokkal (makrolidok, tetraciklinek), szulfonamidokkal kombinálni, mivel az Amoxiclav® gyógyszer hatásossága valószínűleg csökkenhet.
Az Amoxiclav® csökkenti az orális fogamzásgátlók hatékonyságát.
Mikofenolát-mofetil-kezelésben részesülő betegeknél az amoxicillin és a klavulánsav kombinációjának megkezdése után az aktív metabolit - mikofenolsav koncentrációja csökkent, mielőtt a gyógyszer következő adagját körülbelül 50% -kal csökkentette. Ebben a koncentrációban bekövetkező változások nem feltétlenül tükrözik a mikofenolsav expozíció általános változásait.

Különleges utasítások

A kezelés megkezdése előtt a páciensnek interjút kell kérnie a penicillinek, cefalosporinok vagy más béta-laktám antibiotikumokkal kapcsolatos túlérzékenységi reakciókra. A penicillinre túlérzékenység esetén a cefalosporin antibiotikumokkal szembeni allergiás keresztreakciók lehetségesek. A kezelés során ellenőrizni kell a vérformáló szervek, a máj és a vesék működésének állapotát. Súlyos károsodott vesefunkciójú betegeknek megfelelő dózismódosításra vagy a dózisok közötti intervallum növelésére van szükség. Annak érdekében, hogy csökkentse a mellékhatások kockázatát a gyomor-bél traktusban, vegye be a gyógyszert étkezés közben.
Talán az amoxicillinnel szemben érzéketlen mikroflóra növekedéséből adódó szuperinfekció, ami az antibakteriális terápia megfelelő megváltoztatását igényli.
Károsodott vesefunkciójú betegeknél, valamint a nagy dózisú gyógyszerek szedése esetén görcsöket is okozhatnak.
Nem javasolt a készítmény alkalmazása olyan betegeknél, akik fertőző mononukleózist észleltek.
Ha antibiotikumokkal kapcsolatos colitis lép fel, haladéktalanul hagyja abba az Amoxiclav ® szedését, forduljon orvoshoz és indítsa el a megfelelő kezelést. Az ilyen helyzetekben ellenjavallt a perisztaltikát gátló gyógyszerek.
A csökkent diurezisben szenvedő betegeknél a kristályosodás nagyon ritkán fordul elő. A nagy dózisú amoxicillin alkalmazása során elegendő mennyiségű folyadékot kell bevinni és megfelelő diurézist kell fenntartani az amoxicillin kristályok képződésének valószínűségének csökkentése érdekében.
Laboratóriumi vizsgálatok: az amoxicillin magas koncentrációi hamis pozitív reakciót adnak a vizelet glükózra Benedict-reagens vagy Fehling-féle oldat alkalmazásával.
Glikozidáz enzimreakciókat ajánlott alkalmazni.
A klavulánsav az immunglobulin G (IgG) és az albumin nem specifikus kötődését okozhatja az eritrocita membránokhoz, ami a Coombs-teszt hamis pozitív eredményéhez vezet.

Különleges óvintézkedések a fel nem használt gyógyszerek megsemmisítésekor.

Különleges óvintézkedésekre nincs szükség a fel nem használt Amoxiclav® megsemmisítése során.

A járművek irányítására való képesség befolyásolása, mechanizmusok

Az idegrendszer nemkívánatos reakcióinak (például szédülés, görcsrohamok) kifejlődésével tartózkodni kell a vezetéstől és egyéb olyan tevékenységektől, amelyek fokozott koncentrációt és pszichomotoros reakciókat igényelnek.

Kiadási űrlap

Elsődleges csomagolás:
250 mg + 125 mg filmtabletta: 15, 20 vagy 21 tabletta és 2 szárítószer (szilikagél), amelyet piros színű, kör alakú edénybe helyezettek, "sárga üvegben, a belső sűrűségű polietilén perforációval és tömítésével.
500 mg + 125 mg filmtabletta, 15 vagy 21 tabletta és 2 szárítószer (szilikagél), egy "pohár" feliratú, vörös színű edénybe helyezve, sötét üveges palackban, fémes csavaros fedéllel, perforációval ellátott kontrollgyűrűvel és egy kis sűrűségű polietilén párna belsejében vagy 5, 6, 7 vagy 8 tabletta egy lakkozott merev alumínium / lágy alumínium fólia buborékfóliában.
Filmtabletta, 875 mg + 125 mg: 2, 5, 6, 7 vagy 8 tabletta bliszterben, lakkozott merev alumínium / lágy alumínium fólia.
Másodlagos csomagolás:
250 mg + 125 mg filmtabletta: egy üveg kartonpapírban, az orvosi használatra vonatkozó utasítással együtt.
500 mg + 125 mg filmtabletta: egy injekciós üveg vagy egy, kettő, három, négy vagy tíz buborékcsomagolás, 5, 6, 7 vagy 8 tabletta dobozban, valamint az orvosi használatra vonatkozó utasítások.
Filmtabletta, 875 mg + 125 mg: egy, két, három, négy vagy tíz buborékcsomagolás 2, 5, 6, 7 vagy 8 tablettánként, az orvosi használatra vonatkozó utasításokkal együtt.

Tárolási feltételek

Száraz helyen, legfeljebb 25 ° C-os hőmérsékleten.
Tartsa távol gyermekektől.

Felhasználhatósági időtartam

2 év.
Ne használja a gyógyszert a csomagoláson feltüntetett lejárati idő után.

Nyaralási feltételek

recept

gyártó

Az RU tulajdonosa: Lek dd, Verovšková 57, 1526 Ljubljana, Szlovénia;
Gyártva: Lek dd, Perzonali 47, 2391 Prevalle, Szlovénia.
A CJSC Sandoznak küldött fogyasztói igények:
125315, Moszkva, Leningradsky Avenue, 72, egy épület. 3.

amoxicillin

Amoxiclav: használati utasítások és felülvizsgálatok

Latin név: Amoksiklav

ATX kód: J01CR02

Hatóanyag: amoxicillin + klavulánsav (amoxicillin + klavulánsav)

Gyártó: Sandoz (Ausztria)

A leírás és a fénykép aktualizálása: 2013.07.12

Az árak a gyógyszertárakban: 109 rubel.

Az Amoxiclav egy kombinált antibiotikus gyógyszer.

Kiadási forma és összetétel

Az amoxiclavot a következő formában állítják elő:

  • Film-bevonatos tabletta, amely 250 mg, 500 mg vagy 875 mg amoxicillin és 125 mg klavulánsav és adjuvánsok: kolloid szilícium-dioxid, kroszpovidon, kroszkarmellóz-nátrium, magnézium-sztearát, talkum, MCC. Hólyagok és sötét üvegek;
  • Por szuszpenziós orális beadásra, amely egy 5 ml-es végső szuszpenzió az amoxicillin és a klavulánsav arányban 125 mg / 31,25 mg, 250 mg / 62,5 mg 400 mg / 57 mg-os és segédanyagokat: citromsav, nátrium-citrát, MCC és karmellóz-nátrium, xantángumi, kolloid szilícium-dioxid, vad cseresznye íz és citrom íz, nátrium-szacharinát, mannit. Sötét üvegüvegekben;
  • Por oldatos injekcióhoz 1 ampulla amoxicillinnel és klavulánsavval 500 mg / 100 mg, 1000 mg / 200 mg mennyiségben.

Farmakológiai tulajdonságok

farmakodinámia

Az amoxicillin egy félszintetikus penicillin, amely sok gram-negatív és gram-pozitív mikroorganizmusra hat. Gátolja a peptidoglikán bioszintézisét - amely a baktériumok sejtfalának szerkezetébe tartozik. A peptidoglikán csökkent termelése csökkenti a sejtfalak erősségét, ami tovább kíséri a kórokozók lízisét és sejtvesztését. Ugyanakkor az amoxicillin érzékeny a béta-laktamáz hatására, megsemmisítve azt, így az antibakteriális aktivitás spektruma nem tartalmazza az enzimet szintetizáló mikroorganizmusokat.

A klavulánsav olyan béta-laktamáz inhibitor, amelynek szerkezete hasonló a penicillinhez. Számos olyan béta-laktamáz inaktiválására képes, amely cefalosporinokkal és penicillinekkel bizonyítottan ellenálló mikroorganizmusokat termel. A klavulánsav bizonyított viszonylagos hatékonysága a béta-laktamáz plazmid ellen, leggyakrabban a baktériumok antibiotikumokkal szembeni rezisztenciáját okozza. Azonban az anyag nem befolyásolja az I. típusú kromoszomális béta-laktamáz enzimet, amelyet a klavulánsav nem gátol.

A jelenléte a klavulánsav amoxicillin, hogy megakadályozzák a amoxicillin speciális enzimek - béta-laktamázok - és kiterjeszti a tartomány antibakteriális hatásának amoxicillin.

A klinikai in vitro vizsgálatok azt mutatják, hogy az alábbi mikroorganizmusok Amoxiclav hatása nagy érzékenységgel bír:

  • Gram-negatív anaerobok: faja Prevotella, Bacteroides fragilis, Bacteroides egyéb alfajok a nemzetség, faj a nemből Porphyromonas, Capnocytophaga faj a nemzetség, faj a nemzetség Fusobacterium, Fusobacterium nucleatum, eikeneiia corrodens;
  • Gram-pozitív anaerobok: faja Peptostreptococcus, Peptostreptococcus Magnus, Peptostreptococcus Micros, Peptococcus niger, faja Clostridium;
  • Gram-negatív aerob baktériumok: Vibrio cholerae, Bordetella pertussis, Pasteurella multocida, Haemophilus influenza, Neisseria gonorrhoeae, Moraxella catarrhalis, Helicobacter pylori;
  • Gram-pozitív aerob baktériumok: koaguláz-negatív staphylococcus (érzékenységet mutató meticillin), Staphylococcus saprophyticus (törzsek érzékenyek a meticillin), Staphylococcus aureus (törzsek érzékenyek a meticillin), Bacillus anthracis, Streptococcus agalactiae, Streptococcus pyogenes és más streptococcusok béta-hemolitikus csoport, Enterococcus faecalis, Nocardia aszteroidák, Listeria monocytogenes;
  • Egyéb: Treponema pallidum, Leptospira icterohaemorrhagiae, Borrelia burgdorferi.

A következő mikroorganizmusokat az Amoxiclav aktív összetevőivel szembeni rezisztencia jellemzi:

  • Gram-pozitív aerobok: Streptococcus Viridans, Streptococcus pneumoniae, Enterococcus faecium, Corynebacterium nemhez tartozó baktériumok;
  • Gram-negatív aerob baktériumok: nemzetségbe tartozó baktériumok Shigella, Escherichia coli, baktérium a Salmonella nemzetség, nemzetségbe tartozó baktériumok Klebsiella, Klebsiella pneumoniae (klinikai vizsgálatok megerősítik a hatékonyságát a hatóanyagok Amoksiklava tekintetében ezt a mikroorganizmusra törzsek nem szintetizálnak béta-laktamáz), Klebsiella oxytoca, nemzetségbe tartozó baktériumok Proteus, Proteus vulgaris, Proteus mirabilis.

Az amoxicillin és a klavulánsav kombinációjával szembeni természetes ellenállást az ilyen mikroorganizmusok bizonyítják:

  • Gram-negatív aerob baktériumok: nemzetségbe tartozó baktériumok Acinetobacter, Yersinia enterocolitica, Citrobacter freundii, Stenotrophomonas maltophilia, egy baktérium nemzetség Enterobacter, baktériumok a Pseudomonas nemzetségbe tartozik, Hafnia alvei, nemzetségbe tartozó baktériumok Serratia, Legionella pneumophila, nemzetségbe tartozó baktériumok Providencia, Morganella morganii;
  • más: Mycoplasma, Chlamydophila psittaci, Chlamydophila pneumoniae, Chlamydia nemzetség baktériumok, Coxiella burnetii.

A baktériumok érzékenysége az amoxicillin monoterápiához leginkább hasonló érzékenységet jelent az amoxicillin és a klavulánsav kombinációjához.

farmakokinetikája

Az amoxicillin és a klavulánsav fő farmakokinetikai paraméterei sok tekintetben hasonlóak. Mindkét anyag jól képes fiziológiás pH-értékű vizes oldatokban oldódni, és az Amoksiklava orális beadása után gyorsan és majdnem teljesen felszívódik a gyomor-bél traktusból. A klavulánsav és az amoxicillin felszívódásának mértéke optimálisnak tekinthető abban az esetben, ha a gyógyszert az étkezés kezdetén szedik.

Orális adagolás után az Amoksiklava hatóanyagainak biohasznosulása elérheti a 70% -ot.

A gyógyszer különböző dózisokban való felírása során az amoxicillin és a klavulánsav farmakokinetikai paraméterei a következők:

  • napi kétszer 875 mg / 125 mg dózisban az amoxicillin esetében: a maximális plazmakoncentráció 11,64 ± 2,78 μg / ml, az elérési idő 1,5 óra (1 és 2,5 óra között van), a "koncentráció-idő" görbe alatti terület (AUC) - 53,52 ± 12,31 μg × h / ml, eliminációs felezési idő - 1,19 ± 0,21 óra; a klavulánsav maximális plazmakoncentrációja 2,18 ± 0,99 μg / ml, az idő 1,25 óra (1-2 óra tartomány), a koncentráció-idő görbe alatti terület (AUC) - 10,16 ± 3,04 μg × h / ml, felezési idő - 0,96 ± 0,12 óra;
  • napi kétszer 500 mg / 125 mg dózisban az amoxicillin esetében: a maximális plazmakoncentráció 7,19 ± 2,26 μg / ml, az elérési idő 1,5 óra (1 és 2,5 óra között változik) a "koncentráció-idő" görbe alatti terület (AUC) - 53,5 ± 8,87 μg × h / ml, eliminációs felezési idő - 1,15 ± 0,2 óra; a klavulánsav maximális plazmakoncentrációja 2,4 ± 0,83 μg / ml, az elérési idő 1,5 óra (a tartomány 1-2 óra), a koncentráció-idő görbe alatti terület (AUC) - 15,72 ± 3,86 μg × h / ml, felezési idő - 0,98 ± 0,12 óra;
  • dózisban 250 mg / 125 mg 3-szor egy nap az amoxicillin: maximális koncentráció a plazmában 3,3 ± 1,12 ng / ml, az idő eléréséhez - 1,5 óra (tartomány 1 és 2 óra), alatti terület a görbe "koncentrációs idő" (AUC) - 26,7 ± 4,56 μg × h / ml, felezési idő - 1,36 ± 0,56 óra; a klavulánsav: maximális plazmakoncentráció - 1,5 ± 0,7 ug / ml koncentrációban, az idő eléréséhez - 1,2 óra (tartomány 1 és 2 óra), a görbe alatti terület „koncentráció - idő» (AUC) - 12,6 ± 3,25 μg × h / ml, a felezési idő 1,01 ± 0,11 óra.

A fenti értékek mindegyike klinikai vizsgálatokból származik, amelyek egészséges önkénteseket érintettek.

Az amoxicillin és a klavulánsav jellemző a magas megoszlási térfogata a különböző szövetekben, szervekben, és testfolyadékok rendszerek (ideértve az izom-, csont-, és a zsírszövetekben, hasüregbe, a tüdő, intersticiális, peritoneális, ízületi és pleurális folyadék, köpet, epe, gennyes váladék, vizelet és bőr).

A hatóanyagok mérsékelten kötődnek a plazmafehérjékhez: az amoxicillin mennyisége 18%, és a klavulánsav 25% -a. Az eloszlás térfogata körülbelül 0,2 l / kg a klavulánsav és 0,3-0,4 l / kg az amoxicillin esetében. Mindkét anyag nem oldja fel a vér-agy gátat a meninges gyulladásának hiányában. Az amoxicillin, mint sok penicillin, behatol az anyatejbe, amely nyomnyi koncentrációban klavulánsavat is tartalmaz. Az Amoxiclav hatóanyagai behatolnak a placenta gátba.

Az amoxicillin kezdeti dózisának mintegy 10-25% -a ürül a vizeletben penicillinsav formájában, amely nincs farmakológiai hatással. A klavulánsav extenzíven metabolizálódik a szervezetben, hogy egy 1-amino-4-hidroxi-bután-2-ont és 2,5-dihidro-4- (2-hidroxi-etil) -5-oxo-1 H-pirrol-3-karbonsav, amely kiválnak a gyomor-bélrendszeren, a veséken és a kilélegzett levegőn keresztül (szén-dioxiddá alakulva).

Az amoxicillin elsősorban a veseelégtelenítéssel választódik ki, míg a klavulánsav eltávolítása mind a vese, mind az extrarenális mechanizmusok segítségével történik. Miután egy egyszeri orális dózisa 1 tabletta 500 mg / 125 mg-os vagy 250 mg / 125 mg körülbelül 40-65% a klavulánsav és az amoxicillin 60-70% választódik ki a vizeletben változatlan az első 6 órában.

Átlagosan az Amoxiclav aktív összetevőinek felezési ideje körülbelül 1 óra, és az átlagos teljes clearance körülbelül 25 l / óra egészséges betegeknél. A klavulánsav legnagyobb része a testből a lenyelés utáni első 2 órában megszűnik.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél a klavulánsav és az amoxicillin teljes clearance-e csökken a vesefunkció csökkenésével arányosan. A csökkent clearance nagyobb az amoxicillin esetében a klavulánsavhoz képest, mivel az amoxicillin dózisának nagy része a vesén keresztül ürül. A veseelégtelenségben Amoksiklava adagot úgy kell megválasztani, tekintettel a nemkívánatos halmozódásának amoxycillin stabil háttér-koncentrációja klavulánsav megfelelő szabványok. Súlyos veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az amoxicillin felezési ideje 7,5 óra, a klavulánsav pedig 4,5 óra.

Májelégtelenségben szenvedő betegek Az Amoxiclav-ot óvatosan adják, és a májműködés folyamatos megfigyelésére is ajánlott. Mind az amoxicillint, mind a klavulánsavat hemodialízissel távolítják el, és peritoneális dialízissel jelentéktelen koncentrációkban.

Használati utasítások

Az utasítások szerint az Amoxiclav-ot a kábítószerre érzékeny mikroorganizmusok által okozott fertőző és gyulladásos betegségek kezelésére írják fel. A gyógyszer a nőgyógyászati, odontogén fertőzésekre, valamint a fertőzésekre vonatkozik:

  • ENT szervek és felső légúti traktus, beleértve az akut és krónikus sinusitist, az otitis media-t, a mandulagyulladást, a garat tályogát, a pharyngitiset;
  • Kötő- és csontszövet;
  • Alsó légúti traktus, ideértve a krónikus bronchitist, akut bronchitist bakteriális superinfekcióval, tüdőgyulladást;
  • Húgyúti;
  • Bőr és lágyrészek, beleértve az állati és emberi harapásokat;
  • Biliáris traktus.

Az Amoxiclav injekció formájában történő felhasználása:

  • A hasüreg fertőzései;
  • A szexuális úton terjedő fertőzésekkel - gonorrhoea, puha kacsa;
  • A sebészeti beavatkozások utáni fertőzések megelőzésére.

Ellenjavallatok

Az amoxiclavot nem írják elő a cholestaticus sárgaságra és a hepatitiszre, amely a penicillin antibiotikumot szed. Ezenkívül az eszköz ellenjavallt:

  • Érzékenység penicillin készítményekre, klavulánsavra, amoxicillinre, Amoxiclav egyéb komponenseire;
  • Fertőző mononukleózis;
  • Lymphocytás leukémia.

Az Amoxiclavot óvatosan kell előírni, amikor:

  • Pseudomembranosus colitis a történelemben;
  • Májelégtelenség;
  • Súlyos veseelégtelenség.

Az Amoxiclav terhesség és szoptatás alatt álló nőknél történő alkalmazásának lehetőségét orvosnak kell kezelnie.

Használati utasítás Amoksiklava: módszer és adagolás

Tabletták és oldatok orális adagolásra szuszpenzióhoz

A gyógyszer kezelése és a terápia időtartama a fertőzés súlyosságától, a beteg korától, vesefunkciójától és testtömegétől függ. Tabletták és szuszpenziók Az Amoxiclav-ot táplálékkal kell bevenni, ami csökkenti az emésztőrendszer mellékhatásainak kockázatát.

Az átlagos kezelés időtartama 5-14 nap. A hosszabb kezelés csak az orvosi vizsgálat után lehetséges.

Az Amoxiclav tabletta ajánlott adagolási rendje 12 év alatti gyermekek esetében napi 40 mg / ttkg, amely 3 adagra oszlik. A 40 kg-ot meghaladó testtömegű gyermekek esetében fel kell tüntetni a gyógyszer felnőtt adagját. 6 évesnél fiatalabb gyermekek esetén előnyös az Amoxiclav szuszpenzió használata.

Két lehetőség van az Amoxiclav bevételére enyhe és mérsékelt fertőzésben szenvedő felnőttek körében:

  • 8 óránként, 1 tabletta 250 + 125 mg;
  • 12 óránként, 1 tabletta 500 + 125 mg.

Súlyos fertőzések és légúti fertőzések hátterében 1 tabletta 500 + 125 mg 8 óránként vagy 1 tabletta esetén 875 + 125 mg 12 óránként.

Odontogén fertőzések esetén öt tabletta Amoxiclav 250 + 125 mg 8 óránként vagy 1 tablettánként 500 + 125 mg 12 óránként 5 napig.

Újszülöttek és gyermekek 3 hónapig Amoxiclavot naponta 30 mg / kg adagban szuszpendálnak (amoxicillin esetén). A gyógyszert 12 óránként kell bevenni. A dózisnak való megfelelés érdekében a csomagoláshoz mellékelt adagoló pipettát kell használni.

Az Amoxiclav napi dózisa a 3 hónaposnál idősebb gyermekek esetében:

  • A betegség enyhe és mérsékelt súlyossága - napi 20 mg / kg;
  • Súlyos fertőzéseknél és az alsó légúti fertőzések, otitis media, sinusitis esetén - napi 40 mg / kg-ig (amoxicillin).

Nem szabad megfeledkezni arról, hogy a dózisok kiszámításakor nem a gyermek életkorára, hanem testtömegére és a betegség súlyosságára kell támaszkodni.

Oldatos injekció

Az amoxiclav injekciós oldat formájában kizárólag intravénásan adható be.

A 3 hónaposnál fiatalabb gyermekek esetében a következő információk alapján kell kiszámítani:

  • 4 kg-nál kisebb testtömeg: Az amoxiclavot 12 mg / nap dózisban adagolják (figyelembe véve a teljes gyógyszert);
  • testtömege meghaladja a 4 kg-ot: Az Amoxiclav-ot 30 mg / kg dózisban adják be (figyelembe véve a teljes gyógyszert) 8 óránként.

Azoknál a gyermekeknél, akik nem éri el a 3 hónapot, az injekciós oldatot csak lassú infúzióban kell beadni 30-40 perc alatt.

Azoknál a gyermekeknél, akiknek testtömege nem haladja meg a 40 kg-ot, az adagot a testsúly figyelembe vételével választják ki.

A 3 hónapos és 12 éves gyermekek esetében a hatóanyagot 8 óránként, súlyos fertőzés esetén 6 óránként 30 mg / testtömeg-kg (minden gyógyszer esetében) dózisban kell beadni.

A diagnosztizált veseműködési zavarban szenvedő gyermekeknél szükség lehet az adag módosítására az ajánlott legnagyobb amoxicillin adagon alapulva. Ha ilyen betegeknél a kreatinin clearance meghaladja a 30 ml / perc értéket, az adag módosítása nem kötelező. Más esetekben azoknak a gyermekeknek, akiknek testtömege nem haladja meg a 40 kg-ot, az Amoxiclavát az alábbi dózisokban kell alkalmazni:

  • CC 10-30 ml / perc: 25 mg / 5 mg / testtömegkilogrammonként 12 óránként;
  • QC kevesebb mint 10 ml / perc: 25 mg / 5 mg / testtömegkilogrammonként 24 óránként;
  • hemodialízis: 25 mg / 5 mg / testtömegkilogrammonként 24 óránként kombinálva, 12,5 mg / 2,5 mg / nap dózisban 1 kg testtömegre számítva a dialízis végén (a klavulánsav és az amoxicillin koncentrációjának csökkenése szérum).

A gyógyszer 30 mg-jában 25 mg amoxicillint és 5 mg klavulánsavat tartalmaz.

Felnőttek és 12 évesnél idősebb vagy 40 kg-nál nagyobb testtömegű gyermekek esetén az Amoxiclav-ot naponta 1200 mg hatóanyaggal (1000 mg + 200 mg) 8 óránként és akut fertőzéses betegség esetén 6 óránként kell beadni.

Az amoxiclavot királis beavatkozásokra is előírják profilaktikus dózisban, ami általában 1200 mg indukciós érzéstelenítés esetén, ha a műtét 2 óránál rövidebb ideig tart. Hosszabb műtéti beavatkozások esetén a beteg napi 1200 mg-os, legfeljebb 4-szeres adagban kapja a gyógyszert.

Veseelégtelenségben szenvedő betegeknél az Amoxiclav adagjának dózisát és / vagy időtartamát a károsodott vesefunkció mértékétől függően az alábbi utasításoknak megfelelően kell beállítani:

  • QC több mint 30 ml / perc: nincs szükség dózismódosításra;
  • QC 10-30 ml / perc: az első dózis 1200 mg (1000 mg + 200 mg), majd a hatóanyagot 600 mg (500 mg + 100 mg) dózisban 12 óránként intravénásan adjuk be;
  • QC kevesebb, mint 10 ml / perc: az első dózis 1200 mg (1000 mg + 200 mg), amely után a hatóanyagot intravénásán 600 mg (500 mg + 100 mg) adagban adják 24 óránként;
  • anuria: a gyógyszer adagja közötti intervallumot 48 órára vagy annál hosszabbra kell növelni.

Mivel a hemodialízis során a beadott Amoxiclav adag 85% -át eltávolítják, minden egyes kezelés végén a szokásos injekciós adagot kell beadni. A peritoneális dialízisben nincs szükség dózismódosításra.

A kezelés időtartama 5-14 nap (pontos időtartamát csak a kezelőorvos határozhatja meg). A tünetek súlyosságának csökkenésével a terápia folytatásaként az Amoxiclav orális formájára való áttérés javasolt.

Az injekciós oldat elkészítése során az injekciós üveg tartalmát 600 mg (500 mg + 100 mg) mennyiségben feloldjuk 10 ml injekcióhoz való vízben, 1200 mg (1000 mg + 200 mg) mennyiségben 20 ml injekcióhoz való vízben (ez a térfogat nem javasolt haladhatja meg). A hatóanyagot lassan (3-4 perc alatt) intravénásan adjuk be, és a bevezetést az oldat elkészítése után 20 percen belül végezzük.

Az amoxiclav-oldat intravénás infúziókhoz is alkalmazható. Ebben az esetben az elkészített oldatokat, amelyek 1200 mg (1000 mg + 200 mg) vagy 600 mg (500 mg + 100 mg) készítményt tartalmaznak, tovább hígítjuk az infúziós oldat 100 ml-es vagy 50 ml-ében. Az infúzió időtartama eléri a 30-40 percet.

A következő folyadékok használata az ajánlott mennyiségben lehetővé teszi az amoxicillin szükséges koncentrációinak megőrzését infúziós oldatokban. Stabilitási időtartamuk változó:

  • injekcióhoz való víz esetében: 4 óra 25 ° C-on és 8 óra 5 ° C-on;
  • Nátrium-klorid és kalcium-klorid oldatok intravénás infúzióhoz: 3 óra 25 ° C-on;
  • intravénás infúzióhoz használt csengető laktát oldat esetén: 3 óra 25 ° C-on;
  • 0,9% -os nátrium-klorid-oldat intravénás infúzióhoz: 4 óra 25 ° C-on és 8 óra 5 ° C-on.

Az amoxiclav oldatot nem szabad összekeverni nátrium-hidrogén-karbonáttal, dextránnal vagy dextróz oldattal. Csak átlátható megoldások alkalmazhatók. Az elkészített oldatot tilos befagyasztani.

Mellékhatások

Az Amoxiclav alkalmazása a mellékhatások kialakulásához vezethet:

  • A hematopoietikus rendszer: anémia, eozinofília, thrombocytopenia, agranulocytosis, leukopenia;
  • Az emésztőrendszer: hasmenés, flatulencia, gasztritisz, émelygés, dyspepsia, glossitis, stomatitis, anorexia, enterocolitis, hányás;
  • Idegrendszer: szorongás, nem megfelelő viselkedés, túlzott ingerlés, görcsök, zavartság, álmatlanság, hiperaktivitás, szédülés, fejfájás;
  • Bőr: urticaria, duzzanat, kiütés; kevésbé gyakori, exfoliatív dermatitis, epidermális toxikus nekrolízis, Stevens-Johnson szindróma, erythema multiforme;
  • Húgyrendszer: interstitialis nephritis, hematuria.

Szupinfekció (beleértve a candidiasis) kialakulását is lehetséges.

A legtöbb esetben az Amoksiklava hátterében jelentkező mellékhatások enyheek és átmenetiek.

túladagolás

Azok az állítások, hogy az Amoxiclav túladagolása súlyos mellékhatásokat vált ki, amelyek életveszélyeseket vagy halált hordoznak, nincsenek jelen.

Leggyakrabban a túladagolás olyan tünetekkel jön létre, mint a víz és az elektrolit egyensúlyának rendellenességei, valamint a gyomor-bélrendszer diszfunkciói (hányás, hasmenés, hasi fájdalom). Néha az amoxicillin szedése vezethet a kristályosodás kialakulásához és később - veseelégtelenséghez. Veseelégtelenségben szenvedő betegek vagy azok, akik nagy dózisban kapják a gyógyszert, görcsrohamok lehetségesek.

Amoxiclav túladagolás esetén a betegnek olyan szakember felügyelete alatt kell állnia, aki szükség esetén tüneti terápiát ír elő. Ha az Amoxiclav-ot kevesebb, mint 4 órával ezelőtt vették be, akkor ajánlott a gyomor mosása és az abszorpció csökkentése érdekében aktív szénnel kezelni. A hatóanyag aktív komponensei jól kiválasztódnak hemodialízis útján.

Különleges utasítások

Az Amoxiclav étkezés közben történő bevétele csökkenti a mellékhatások valószínűségét a gyomor-bél traktusban.

Természetes terápiával a máj, a vérképződés és a vese működésének monitorozása szükséges.

A súlyos veseelégtelenség hátterében az orvosnak be kell állítania az adagolási rendet, vagy növelnie kell a gyógyszert szedés közötti időtartamot.

Hatás a gépjárművezetésre és összetett mechanizmusokra

Ha a gyógyszeres kezelés során a betegnek a központi idegrendszeri mellékhatásokkal diagnosztizáltak (pl. Görcsök vagy szédülés), javasoljuk, hogy tartózkodjon a magas koncentráció figyelmet és azonnali pszichomotoros reakciót igénylő vezetéstől és munkától.

Terhesség és szoptatás ideje alatt

Állatkísérletek során az Amoxiclav terhesség alatti bevételének és a gyógyszer hatásának a magzati fejlődésre gyakorolt ​​káros hatásait nem igazolták. Egyetlen vizsgálatban, amely a membránok idő előtti ruptúrájával rendelkező nőket tartalmazta, azt találták, hogy az amoxicillin és a klavulánsav kombinációjának megelőző alkalmazása növelheti az újszülöttben a necrotizáló enterokolitis kockázatát.

Terhesség és laktáció esetén az Amoksiklava alkalmazása csak akkor ajánlott, ha az anya kezelésének potenciális előnye jelentősen meghaladja a magzat és a gyermek egészségére gyakorolt ​​lehetséges kockázatokat. A klavulánsavat és az amoxicillint kis koncentrációban az anyatejben határozzák meg. A szoptatott csecsemőknél hasmenés, szenzibilizáció, szájnyálkahártya-gyulladás kialakulása lehetséges, ezért ha szükséges, a gyógyszerrel történő kezelést tanácsos leállítani a szoptatásban.

Veseelégtelenség esetén

A mérsékelt veseelégtelenségben szenvedő betegeknél (CC 10-30 ml / perc) javasolt 12 órás Amoxiclav 1 tablettát (500 mg / 125 mg vagy 250 mg / 125 mg dózis) a 12 óránként, és veseelégtelenség súlyos (CC kevesebb, mint 10 ml / perc) - 1 tabletta (500 mg / 125 mg vagy 250 mg / 125 mg a betegség súlyosságától függően) 24 óránként.

Az oldat első dózisa intravénás beadásra 10-30 ml / perc CC-vel 1000 mg / 200 mg, majd 500 mg / 100 mg 12 óránként. Ha a QA kevesebb, mint 10 ml / perc, az intravénás beadáshoz az oldat első dózisa 1000 mg / 200 mg, majd 500 mg / 100 mg 24 óránként.

Az anuria segítségével az Amoxiclav adagja közötti időtartam 48 óra vagy annál hosszabb.

Abnormális májfunkcióval

A májműködésben szenvedő betegeknél az Amoxiclav-ot óvatosan kell alkalmazni. A terápia során a májfunkció rendszeres megfigyelésére van szükség.

Használat idős korban

Az idős betegeknek nem kell módosítaniuk az adagolási rendet.

Kábítószer-kölcsönhatás

Az aszkorbinsav és az amoxiklavom együttes befogadása növeli hatóanyagainak felszívódását, és az aminoglikozidok, antacidok, hashajtók, glükózamin bevitele csökkenti azok felszívódását. A nem szteroid gyulladásgátlók (NSAID), a diuretikumok, a fenilbutazon, az allopurinol és a tubuláris szekréciót blokkoló egyéb szerek (probenecid) alkalmazása növeli az amoxicillin szintjét a szervezetben (a klavulánsav eltávolítását glomeruláris szűréssel végzik). Az Amoxiclav és probenecid kombinációja az amoxicillin koncentrációjának megnövekedéséhez vezethet, de nem a klavulánsavval, ezért a gyógyszerek egyidejű alkalmazása tilos.

Az amoxicillin, a klavulánsav és a metotrexát kombinációja fokozza a metotrexát mérgező tulajdonságait. A gyógyszer alkalmazása allopurinollal együtt allergiás bőrreakciók kialakulásához vezethet. Nem ajánlott az Amoxiclav és a diszulfiram együttes felírása.

Az amoxicillin és a klavulánsav kombinációja csökkenti azoknak a gyógyszereknek a hatékonyságát, amelyek metabolizmusa para-aminobenzoesav képződéséhez vezet, és az etinil-ösztradiollal együtt növelve az "áttöréses" vérzés kockázatát.

A szakirodalomban az amoxicillin és a warfarin vagy acenocoumarol szedése alatt izolált jelentések szerint a nemzetközi normalizált arány (INR) nőtt a betegeknél. Szükség esetén az Amoxiclavának az antikoagulánsokkal való kombinációját ajánlott az INR vagy a prothrombin időtartamának rendszeres megfigyelésére, amikor Ön abbahagyja vagy elkezdi a kezelést a gyógyszerrel, mert szükség lehet a szájon át alkalmazott antikoagulánsok adagjának módosítására.

Az amoxicillin / klavulánsav és a rifampicin együttes alkalmazása az antibakteriális hatás kölcsönös gyengüléséhez vezethet. Az amoxiclav nem ajánlott egyszer használatos bakteriosztatikus antibiotikumokkal (tetraciklinek, makrolidok) és szulfonamidokkal kombinációban, mivel az amoxicillin / klavulánsav valószínűleg csökken.

A gyógyszer az orális fogamzásgátlók hatékonyságának csökkenéséhez vezet. A mycophenolate mofetil-kezelésben részesülő betegeknél az Amoxiclav-kezelés megkezdése után az aktív metabolit, a mikofenolsav tartalmának csökkenését figyeljük meg, mielőtt a következő adagot kb. 50% -kal meg lehetett kapni. A koncentráció változása nem tükrözheti pontosan az anyagcseretermék expozíciójának általános változásait.

analógok

Az Amoxiclav analógjai:

  • A hatóanyagon - Baktoklav, Klamosar, Arlet, Panklav, Medoklav, Liklav, Augmentin, Rapiklav, Fibell, Ekoklav, Amovikomb, Amoksivan;
  • A cselekvés mechanizmusa szerint - Libaccil, Oxamp, Santaz, Ampioks, Tazotsin, Timentin, Sulatsillin, Ampazid.

A tárolás feltételei

A tabletták és a megoldás eltarthatósága - 2 év. Száraz helyen, legfeljebb 25 ° C-on tárolandó. Tartsa távol gyermekektől.

A kész szuszpenzió eltarthatósága - 7 nap. A kész szuszpenziót 2-8 ° C-on tároljuk.

Gyógyszertári értékesítési feltételek

Vényköteles.

Amoxiclav Vélemények

A legtöbb esetben az orvosok és a betegek pozitív visszajelzést adnak az Amoxiclavról. Bizonyítják ennek az antibakteriális gyógyszernek a hatékonyságát a légúti betegségek kezelésében, és nem csak a felnőttek, hanem a gyermekek is átmenhetnek a terápiára. Vannak jelentések az Amoxiclav által a nemi szervek, az otitis és az antritisz fertőző betegségeinek kezelésére vonatkozó jó eredményekről. Felnőtt betegeknél a hatóanyagot rendszerint 875 mg / 125 mg dózisban írják fel, és a dózis megfelelő kiválasztásával a betegség kellemetlen tünetei elég gyorsan eliminálódnak. Azonban a betegek jelzik, hogy egy antibiotikum kezelés után érdemes olyan gyógyszert szedni, amely felelős a bél mikroflóra normalizálásáért.

A szülők pozitívan beszélnek az Amoxiclav felfüggesztésről, amelyet a gyerekek kellemes ízlésük és könnyű használatuk miatt kedvelnek.

Amoxiclav ára a gyógyszertárakban

Az Amoxiclav hozzávetőleges ára 875 mg / 125 mg dózisú tabletták formájában 401-436 rubel (14 db egy csomagban), 500 mg / 125 mg - 330-399 rubelt (15 darab egy csomagban), 250 mg-os adagot / 125 mg - 170-241 rubel (a csomagban 15 db). A 400 mg / 57 mg dózisú orális adagolásra alkalmas szuszpenzió készítésére alkalmas por körülbelül 158-273 rubel, 250 mg / 62,5 mg dózis 212-299 rubel, 125 mg / 31,25 mg - 99-123 rubel dózis. Az 1000 mg / 200 mg-os dózisú injekciós oldat elkészítéséhez használt por körülbelül 500 mg / 100 mg - 465-490 rubel dózisban körülbelül 675-862 rubelt fog tartalmazni (a csomagok 5 palackot tartalmaznak).