logo

Inkontinencia gyermekeknél, enuresis kezelés gyermekeknél

Az enuresis alatt a gyermekek megértik a tünetek komplexét, melynek fő manifesztusa az alvás során szükségtelen vizeletvé válik. A betegség számos okból áll.

Az ilyen jellegű szabálysértésekhez vezető fő hiba a húgyhólyag innervációjának és a vizeletürítési folyamatok hiányának a sérülése. A vizeletszabályozás élettani folyamatában két mechanizmus létezik: akaratlan és önkényes.

Az első annak a ténynek köszönhető, hogy a húgyhólyag reteszelője ellazul, amikor a húgyhólyag bizonyos mennyiségű vizelettel megnyúlik. Ez egy olyan reflex, amely a húgyhólyag nyálkahártyájába ágyazott receptorok stimulálásával és a mechanikai nyújtással szemben reagál.

Teljesen ez a mechanizmus négy év alatt alakul ki. Ennél a korig azonban az önként vigyázó gyermek nem rendelkezik enureszis diagnózissal. Az enureszis kezelése 4-5 évig indítható, de 7 éves korukban nem túl késő.

Az enureszis okai gyermekeknél

Örökletes tényező - Az enuresisben szenvedő gyermekek húsz százaléka született olyan szülőkből, akiknek hasonló problémája volt a gyermekkorban. Valószínűleg nem örökölte a betegséget magát, és különösen a csere idegsejt- opredelnie részek szár és a hipotalamusz szöveti fogékonyság bizonyos neurotranszmitterek (szerotonin és vazopresszin), vagy fordulatszám mielinizációs idegrost, amely képződik később feltételes késleltetési védőmechanizmus vizelés.

Terhesség és szülés patológiás folyamata - Az idegrendszeri oxigén éhínség következtében az agytörzs, a giptropulus és az idegpályák károsodása:

  • intrauterin - gestosis, fetus placenta elégtelenség, IUGR és intrauterin fertőzés a magzatban, cukorbetegség és magas vérnyomás az anyában
  • a szülésben - a hipoxiában, a köldökzsinórral való összekapcsolódás, a placenta idő előtti elszakadása, a hosszú vízmentes időszak, a magzat születési sérülései

Mindez születés utáni encephalopathiához vezet, amelyet bizonyos motor késleltetések és az agyban leromlódó folyamatok jellemeznek, melyeket az oxigén hiánya okoz. E tény közvetett megerősítése nagyobb elkötelezettséget jelent a fiúk enurezésével szemben, amelyek adaptációs képessége a szülés előtti és a korai csecsemő időszakban alacsonyabb, mint a lányoké. A központi idegrendszer súlyos sérüléseinek súlyos születési sérülései vannak agyi torlódások, vérzések és agyi bénulás formájában.

Fertőző betegségek - Különböző agykárosodás a csecsemő- és a korai gyermekkori fertőzések idején:

  • Meningococcus meningitis
  • staphylococcus sepsis
  • vírusos encephalitis és meningitis
  • az agy duzzanata a különböző eredetű toxikus sokkok hatására
  • súlyos dehidráció a bélfertőzések ellen

A központi idegrendszer oxigénnel való ellátását sértő szomatikus betegségek:

  • tüdő-bronchiectasis, súlyos bronchiális asztma, különböző eredetű tüdőödéma, gyakori tüdőgyulladás, tüdő tuberkulózis
  • szív-veleszületett és szerzett hibák, myocarditis és endocarditis, keringési elégtelenség kíséretében
  • Endokrin betegségek - diabetes mellitus, diencephalis szindróma, hyperthyreosis


Neurológiai kórképek - Intracranialis hipertónia (lásd a megnövekedett koponyaűri nyomás egy gyermekben), piramis zavarok, epilepszia - ez egy hiányos lista az idegrendszeri problémákról, amelyek kombinálhatók az enureszissel.

Pszichiátriai megbetegedések - A magasabb kortikális funkciók általános elmaradottsága (oligofrenia, imbecilitás vagy idegesség) miatt a gyermek vizelet inkontinenciát szenvedhet. Emellett a függőség hátterében krónikus mérgezéssel járó rendellenességek, az alkoholizmus sértő hatásokat okozhat a vizelés során.

Pszichológiai problémák - Ezek inkább a külső állandó stresszes tényezőkhöz társuló különféle neurózisoknak tulajdoníthatók:

  • egészségtelen családi vagy gyermekgondozási környezetben
  • problémák társaikkal vagy szeretteikkel
  • tapasztalt traumatikus helyzetek - a balesetek, sérülések, bűncselekmények válhatnak a gyermekkori enuresis kiváltó mechanizmusává.

Urológiai patológiák - Az urológiai problémák, amelyek vizeletinkontinenciát okozhatnak, különálló elemek. A húgyhólyag nyálkahártya, amelyet gyulladás váltott fel, nem tud megfelelően reagálni a falak nyújtására. Kisebb, mint korábban a vizelet mennyisége okozhat vizelés vizelést. A gyermekeknél a vizelet inkontinencia okai a neurogén hólyag és a húgycső szelepüietei. Ma urológiai okok miatt a legtöbb szakember nem tekinti az enureszt a legtisztább formában.

Az enureszis fő patológiai folyamata

  • Az agyhíd területén fellépő rendellenességek, ahol az ébredés és a vizelés felelőséig elhelyezkedő területek anatómiailag közel állnak egymáshoz.
  • A hypothalamus kapcsolatának megsértése, amely vazopresszint termel, a híddal.
  • A hólyag innervációjának megsértése, beleértve a húgyhólyag izomzatának összehangolt összehúzódását.
  • Szerotonin, hisztamin, prosztaglucin termelésének zavara, amely a húgyhólyagot befolyásolja. Ez magában foglalja az éjszaka alacsony vazopresszinszintet is, ami nagy mennyiségű éjszakai vizeletet eredményez.
  • Neurózis.

Inkontinencia mechanizmusok

Ha az enureszis, a reflex képződésének megsértése mellett, a kényszertelen vizeletürítést gátolja, számos olyan folyamat van, amely megmagyarázza a probléma eredetét.

A mély alvás megnyújtása megakadályozza a kortikális "őrző" elindítását olyan esetekben, amikor a húgyhólyag húzódik vizelettel, hogy a obturátor izma ellazuljon. A gyermekek általában elaludnak és felébrednek. Előfordulhat, hogy alvajárásról van szó (gyaloglás és beszélgetés egy álomban). A horkolásos gyermekeknél az enuresis jellemzi az alvási apnoét (légzés). Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a REM alvás fázisai és a kompenzáló ébredés a fulladás hatására következik be, és nem töltik fel a hólyagot. Továbbá az intrathoracikus nyomás növekedésével a jobb pitvar vérrel átáramlik, és a nátrium-diuretikus hormon felszabadulása megnöveli a vizeletet.

  • A motoros aktivitás változása a nap folyamán

A gyerek annyira képes játszani, hogy el fogja felejteni, hogy a pothoz fordul. Ez a jelenség hasonló a trance pillanataihoz, vagyis az agyban a nappali éberségben fellépő gátlásokhoz, és monoton hangulataival - hangok, élénk színek, villogó képek - együtt járnak.

  • Az érzelmi-volitional szféra megsértése

A neurocitákban előforduló különböző metabolikus rendellenességek, összefüggésekben az a tény, hogy az enureszis gyermek általában szorosabb, könnyes, érzelmileg labilis az egészséges társaikhoz képest. Ez inkább összefüggő államok. Vagyis az enurezis nem az érzelmi megnyilvánulások zavarainak eredménye, hanem kortikális rendellenességek következtében fejlődik velük.

  • Az ilyen probléma nem megfelelő kezelése.

A gyermek nem képes függetlenül befolyásolni az események fejlődését. Hasznos, ha felháborodik, vagy nagyobb figyelmet szentel a problémának.

Meg kell jegyeznünk, hogy a betegek nagy részében az enureszis önmagában folyik gyógyszeres kezelés vagy pszichoterápiás módszer nélkül. Valószínűleg ez a gyermekek idegrendszerének nagy adaptációs képessége miatt következett be. Még ha jelentős kárt okoz az agykéregben, a szomszédos területek képesek a sérült vagy halott idegsejtek szerepére. Ez mellesleg elmagyarázza a gyermekek és felnőttek agyvérzés utáni rehabilitációjának különböző eredményeit. Egy olyan gyermek, aki az életkor előtti sérülést szenvedett, teljes mértékben visszaállítja a motoros és mentális tevékenységet, ahol a felnőtt súlyos fogyatékosságot szenved.

Az enureszis típusai

  • Éjszakai enurezis a gyermekekben - a műfaj klasszikusai

A gyermek, aki elaludt, megszünteti önmagát és a leírt módon ébred. A fiúk gyakrabban szenvednek a betegség ezen formájától, mint a lányok. Mind a betegség állandó formája (a beteg folyamatosan vizeletben vizel az alvóban), és szakaszos (az éjszakák egy része a gyermek száraz marad).

Néha a gyermek enuresisokkal reagál csak olyan esetekben, amikor bizonyos pszicho-káros tényezők járnak vele a nap folyamán (büntették, sértették, szülei bántalmaztak), vagy bizonyos fizikai és érzelmi túlterhelések alatt napközben (későn feküdt, sokat futott). A nappali megnyilvánulások nélküli enureszist éjszakai monosimptomatikusnak nevezik.

  • Nappali enuresis gyermekeknél

Ez az agyi cortex spontán gátlása a nappali ébrenlét során. A lányok és a fiúk ugyanilyen gyakran szenvednek a rendellenességben. Sokkal érzékenyebb a könnyen fáradt és érzelmileg kimerült gyermekekre, valamint az egyidejű urológiai patológiában szenvedő betegekre.

Egyrészt egy gyenge, ígéretes gömbölyű gyermek, aki gyorsan elfáradt a monoton tevékenységtől, elveszíti önkényes kontrollját a vizelésre való hajlam miatt. Ebben az időben a gerjesztés fókuszát hozza létre az agykéregben, amely túlsúlyban van minden más osztályon. A trance mechanizmusai, vagyis az agykéreg egyes részeinek rövid távú lekapcsolása túlterhelés vagy ingerlékenység monotónia esetén, nem zárhatók ki.

Másrészt rövidebb idő alatt a húgyhólyag tele van olyan folyadékmennyiséggel, amely kiváltja a kényszerítő vizelési mechanizmust. Vagyis a neurológiai vagy anatómiai problémák gyakran napi enuresist okoznak.

  • Az enuresis vegyes formája éjszakai és nappali inkontinencia epizódok kombinációját jelenti. A kórtan ezen formája gyakran befolyásolja a lányokat.

Megkülönböztetik az elsődleges és a másodlagos (hat hónapos száraz éjszakák) enureszist.

Modern nézet a gyermekek vizeletinkontinenciájának problémájáról

Annak ellenére, hogy a gyermekek éjszakai enureszisének minden kezelési módja hatástalanná válhat, egyes szakértők azt sugallják, hogy teljesen le kell állítaniuk a kezelésüket, különös tekintettel a gyermek mögöttes szomatikus vagy mentális zavarainak megszüntetésére, amelyek ellen az enureszis létezik.

A váratlan taktikákat éjszakai enureszissel gyakorolják. A kortikális szerkezetek és az idegrostok mielinizációjának független éréséből fakadó reményre támaszkodik, amely valószínűleg az enureszis gyermekeknél fogva marad.

A szerzők nagy hányada egyetért abban, hogy az önkéntes vizelés az egyik kompenzációs mechanizmus, amely segít a babanak az alvás és az ébrenlét fázisainak megváltoztatásában. Attól a pillanattól kezdve, hogy ezek a fázisok állandóvá válnak, az enureszis szükséglete eltűnik.

Enuresis és a hadsereg

A katonaságban lévő enuresis betegek nem vesznek részt. Sem a sürgős szolgáltatás, sem a szerződés alapján. Tehát a preferenciáktól függően vagy gondosan kell összegyűjteni az orvosi dokumentációt e problémáról a gyermek nagyon fiatal korától kezdve anélkül, hogy meg kellene tagadni az orvosi vizsgálatokat és a kórházi ellátást, vagy semmit sem tehetne, csak gyógyítani az enuresist a gyermekben, és megkezdheti megfigyelését egy új klinikán, tiszta "járóbeteg-kártyát.

Az enureszis kezelése

Mielőtt a gyermekeket enuresisszel kezelnék, egy urológusban és egy neuropathologistáknak kell megvizsgálnia. Az első vizelet- és vérvizsgálatokat, szükség esetén cisztoszkópiát és intra-urográfiát, valamint a kismedencei szervek és a vesék ultrahangját írja elő. A neurológus az elektroencefalográfiát és az önbecsüléshez szükséges pszichológiai teszteket ajánlja (amelynek eredménye közvetett módon jelzi a kezelés megkezdésének fontosságát).

Gyermekek, akiknek csökkent az önbecsülésük, és tudatában vannak az enureszis problémának, a gyógyszeres kezelés mellett a pszichoterápiás kezelésnek is. A szervetlen gyermekek nappali inkontinenciáját csak pszichoterápia kezeli. A terápia alacsony hatékonysága olyan gyermekeknél, akik nem ismerik a betegségüket. Ha csak monoszimptomatikus éjszakai enuresis van, a terápiát nem végezzük.

Kezdje az éjszakai enurezés kezelését a "riasztás-vezérlés" rendszerrel, vagyis az éjszakai ébredés kényszerével. A család és a gyermek minden körülmények között és a magas érdeklődés mellett az enureszis gyermekek kezelésének sikeressége ötven-nyolcvan százalék.

Számos feltételnek kell teljesülnie:

  • Fontos, hogy a szülő a gyermekkel együtt ugyanabban a helyiségben aludjon, és segít neki felkelni az ébresztés után.
  • A technika alkalmazásának folytonosnak kell lennie, orvosi felügyelettel és segítséget kell nyújtania a technikai problémák megoldásában (a konzultáció telefonon lehetséges).
  • Ha a hatást hat-nyolc hét után érik el, a kezelést a száraz éjszakák két hétig folytatják. Ha nincs hatása, akkor a terápia leáll.

A gyógyszeres kezelést a desmopresszin alkalmazásával permetezzük az orrban vagy szublingvális formában. A dózist orvos választja ki (5-30 mg / nap). Jellemzően a készítményt gyermekágyban lefekvés előtt le kell mosni. Ha két hétig hatástalanná válik, a gyógyszert törlik.

Rendelkezik egy gyermek neurológiai húgyhólyag hátterében lévő inkontinencia elleni antikolerg ágensekkel. Ezek a Driptan és Spasmeks drogok.

Használhat antidepresszánsokat, például az impramint vagy az amitriptilint. Az idegesség és a szorongás enuresisának kombinációjával a Dosulepin látható.

Nootropikumok ma bejelentett gyógyszereket nem bizonyított a hatás azonban a gyakorlati neurológia bevizelés nevez Pikamilon, Pantogam és Pantokaltsin.

Az enureszis népi kezelése

A normál pszicho-érzelmi környezet megteremtése és az éjszakai vizelés kényszer ébredése a gyermekek vizeletinkontinenciájának legjobb népi kezelése.

Azt is célszerűnek használni a diéta restrikciós folyadék lefekvés előtt, és csökkenti a termékek felhasználását és vizelethajtó hatású (görögdinnye, sárgadinnye, zeller, petrezselyem, cukkini, uborka), amely egyfajta megelőzésére ágybavizelés gyermekeknél.

Application típusú erőleves és gyógynövényteák a rizómák és nyugtató hatása nem ad hatása, mivel ugyanazt a macskagyökér gyerekek képesek vezetni lassulását a szívfrekvencia és a légzés ritkább potenciáció éjszakai ágybavizelés, mint apnoe.

Éjszakai enuresis a gyermekekben: miért keletkezik és hogyan kezelik?

Enuresis - éjszakai vizelés, gyakori betegség a 4-7 éves gyermekeknél. Az óvodások gyakran írnak éjjel. Először a szülők ezt nem veszik figyelembe. De lehetetlen elhalasztani és elveszíteni a nemcsak élettani, hanem érzelmi betegség kezelésének idejét is.

Mind a gyermekek, mind a szülők szégyellik a betegség felismerésében, és konzultálnak orvosukkal. Ha a gyermeked nedves ágyban ébred, ez nem normális, és érdemes aggódni.

A kényes problémát gondosan meg kell vitatni a gyermekkel. Már szenved, és nem szabad szégyellni, vagy félnie a szüleitől, nem szabad felszedni, vagy elrejteni a felnőttek éjszakai incidensét. Gyermeke teljesen bízik benned, és beleegyezik abba, hogy orvos vizsgálja és kezelje. Gyakran előfordul, hogy a felnőttek rossz helyzete pszichológiai traumát, alvászavarokat és egy inferioritási komplexum kialakulását eredményezi.

besorolás

A vizelet szabályozási képessége a fejben érlelődik. Különböző gyermekek ezt különböző időpontokban. De ötéves korában a gyermekek 80% -a aludhat az éjszaka folyamán, és megy a WC-hez, reggel felébredve. A nappali inkontinencia az óvodás gyermekeknél ritka. Nem fogunk róla beszélni. Az éjszakai enuresis gyakran olyan betegség, amely egy urológus kezelését igényli. Az enurezis többször gyakoribb a fiúknál.

  • Elsődleges enuresis - amikor a gyermek nem ébred fel, hogy éjszaka pisiljen.
  • A másodlagos enurezis súlyos mentális vagy fiziológiai sérülések következménye. Ebben az esetben a kényszer vizeletmentesítés lehet éjszaka és napközben is.

A gyermek elsajátítja a vizelési folyamatot más készségekkel és életfolyamatokkal együtt. Egy másfél éves korban a csecsemők a hólyag feltöltését és a szorongást kifejezik, amikor az ürítés pillanatában emelkedik.

Az agy és a vizelési szabályzat közötti kapcsolat 4-5 év alatt alakul ki. A húgyhólyag izomzatai a csökkentett nyomáson kiszorítják a halmozott folyadékot, és a bejárat izmai lazítanak. A kisgyermekek nem tudják ellenőrizni az izom relaxációját, a folyamat önkéntelenül következik be.

Három évvel a húgyhólyag mérete növekszik, az agy a parancsot adta az izmok feszes állapotban tartására, és a folyamat lassul. A kölyök már 2-3 éve megkérdezi "kicsit". Napközben az elválasztó rendszer 7-8 alkalommal kapcsol be, éjjel pedig a húgyhólyag nem zavarja a sürgetést. A vizeletürítés "felnőtt" modellje négy évig teljesen kifejlődik. Az éjszaka előtt "úszás" gyermekeknél nem patológia.

Az enureszis okai

A lányok és a fiúk enuresisának okai nem azonosak. A test és a viselkedési minták kialakulása minden egyes gyermek számára egyedi. Az oktatás feltételei, szokásai, örökletes tulajdonságai befolyásolhatják az egészség megteremtését.

Hogyan befolyásolhatják a gyermekek enureszist okozó tényezőket?

Az agy fejlődési állapota. A központi idegrendszer fejlődésének lelassítása nem elegendő a vizeletürítési folyamat szabályozásához. A lassú fejlődés oka lehet sikertelen terhesség vagy nehéz szülés. Az ilyen jellegű gyermekek könnyen ingerlékenyek, idegesek, gyengén koncentráltak. Ez segít elkerülni az enurezis nyugalmát és a baba testének megkeményedését.

Nappali kezelés az alvás és az ébrenlét időszakával. Az alvászavar az éjszakai vizelés egyik gyakori oka. Ez egy nyugtalan felszínes alvás vagy mély (amikor a gyermek nem emlékszik, amikor felébrednek éjszaka).

Extrém a gyermeknevelés rendszerében. Ha a baba megengedett mindent, akkor nincsenek hozzászokva a tisztasághoz és a személyes higiéniához, akkor nem veszi figyelembe a nedves bugyit vagy az ágyat. Vagy éppen ellenkezőleg, ha a gyermek túlságosan szigorúan elszámoltatható minden kis dologért, attól tart, hogy ismét emlékezteti magát, és megkérdezi a WC-t.

A betegség okai:

  • pszichológiai helyzet otthon;
  • öröklődés. Ha a családnak neuropátiás betegségei vannak, az enurezis, ez a betegség oka lehet;
  • az urogenitális rendellenesség kialakulása abnormális. Elégtelen hólyag térfogata;
  • gyulladásos folyamatok, undertreált cystitis, sérülések és műveletek következményei;
  • a gyermek ágy helytelen megszervezése. Az ágynak nehéznek és melegnek kell lennie. A derekát és a lábát mindig szorosan kell csomagolni, meleg pizsamát kell viselni éjszaka és zoknit.


A másik ok a pelenkákkal való visszaélés, ami az anyák számára kényelmes lehet. A gyerek meleg, és nem kell folyamatosan ráhelyezni a potra. De ez azt eredményezi, hogy a hároméves gyerekek nem ismerik a potot, és kiürülnek a nadrágjukba. A gyermeknek a pothoz való hozzászokása egy év lehet.

Meg kell értenie, hogy a nedves csúszkák vagy pelenkák kellemetlensége a vizelés után következik be. A kondicionált reflexek szintjén kialakul a szárazság szükségessége. A gyermek a kijelölt időben aggódni kezd, jelezve, hogy itt az ideje a potnak. Az óvodához a gyermeknek képesnek kell lennie a pelenka nélkül az ébrenlét időszakában. Még egy évig sem tarthat gyermekeket egy pelenkán. Csak sétával, látogatással vagy klinikával.
Bővebben: a gyermek pelenkát →

Éjszakai enuresis a fiúknál

A fiúk mindig arra törekszenek, hogy megalapozzák magukat, erős, függetlenek akarnak lenni. Nem mindenki sikerül. Ha egy ilyen gyermeknek nincs bizalma és határozottsága, akkor hibásnak érzi magát. Komplexeket fejleszt, ideges lesz.

Az ilyen jelleg leggyakrabban akkor alakul ki, ha a gyermek súlyos nyomás alatt áll a felnőttektől. Ha az anya a megbízás formájában szükségessé tesz valamit, gyakran indokolatlanul megtiltja, hogy kellemes dolgokat tegyen a gyermeke számára, a baba nem tud nyíltan kifejezni elégedetlenségét. Az ilyen esetekben az enureszis a durvaságra való reagálás vagy a tilalmak elleni tiltakozás.

A gyermekkel való kommunikáció stílusának megváltoztatásával kiküszöbölheti a betegség pszichológiai okát. A gyermeknek meleg hozzáállás, szeretteinek védelme és támogatása szükséges.

Az enurezésnek fájdalmas állapotként kell beszélnie, ha a fiú naponta gyakran vizel. A kísérő tünetek lassú impulzus, gátolt mentális állapot, sápadt lábak és kezek, alacsony hőmérséklet. A gyermek viselkedését szélsőséges körülmények jellemzik. Most gyors és impulzív, majd lezárt és nyomott.

A fiú félénken viselkedik, tétovázva a figyelem elromlik. Az idegzsi-szerű enuresist sikeresen kezelik komplex terápiával - nyugtatókkal, diétával. Hipnózist, fizioterápiát, reflexoterápiát, akupunktúrát is alkalmaznak.

Az enurezis a sebészi beavatkozás következménye lehet. A fiúknál a leggyakoribb műveletek a köldökzsinór vagy a köldökzsinór, a körülmetélés és mások eltávolítása. Mindenesetre, minél hamarabb észlelhető a betegség és a kezelés megkezdődik, annál hatékonyabb lesz.

A fiú felemelésének harmonikusnak kell lennie. Mindkét szülőnek ugyanabban a vonalban kell betartania ebben a kérdésben. Az egymás közötti nézeteltérések és ellentmondások a gyermek nem megfelelő magatartásához vezetnek. Egy szülő oldalára lép, aki mindent megenged, és semmilyen körülmények között nem szid. Ezért az igényes anya vagy apa, akiket arra tanítanak, hogy visszatartsák a késztetést és a WC-hez menjenek, hogy tiszta maradjanak, úgy tűnik a gyereknek gonosznak és barátságtalannak.

Az ő igényeik ellen tiltakozva, a nadrágjába merül. Elkezd szeretni bosszantani és bosszantani a "megfelelő" felnőtteket. A teljes nevelés a gyermek figyelmességének, igényeinek és követelményeinek figyelembevételével áll. Szükséges kapcsolatot teremteni és bizalmat kötni vele. A babanak szeretnie kell. Aztán ugyanazt választja, hogy jó legyen.

A lányok enureszise is társulhat pszichológiai problémákhoz.

Karakterváltozás enuresisben szenvedő gyermeknél

A kezelés megkezdéséhez meg kell győzni egy olyan gyermeket, aki szégyellik elismerni, hogy még az anyja is bajban van, hogy elmehessen az orvoshoz. A gyermekek erkölcstelenül szenvednek az enurezisektől, a szerető szülők finomsága és türelme nagyon fontos. Ha a gyermeket nevetségessé vagy irritációnak érezni fog, bezárul, elkerülheti társait, úgy fogja vélni, hogy gyengébb.

A kezelés. Hogyan segíthet a gyermeke megbirkózni a betegséggel?

  • Kövesse az orvos utasításait, figyelje az alvást és a táplálkozást.
  • A gyermeknek elaludnia kell, és egyszerre fel kell ébrednie. Az ágy előtt ajánlatos a friss levegőben járni.
  • Aktív játékokat, TV-t és számítógépet esténként jobb kizárni. Cserélhetőek lesznek a társasjátékok, olvasva.
  • Az ágy lábát kissé fel kell emelni.
  • Ne szidja meg a baba, ha másnap reggel nedves az ágy. Támogassák neki egy viccet, vigye fel. Mondja meg neki, hogy hamarosan a betegség el fog telni.
  • Határozza meg az ivást este. A kefir, a tej, a gyümölcsök vízhajtó hatásúak. Ezek helyettesíthetők sózott diófélék, egy szelet sajt. A só hozzájárul a víz megtartásához a szervezetben.
  • Ne tagadja gyermeke utazását, utazását, látogatását a látogatáshoz. Néha más helyzetben a gyermek szárazon marad éjszaka.

Néhány praktikus tipp:

  • ha nehéz a gyermeknek 3-4 óra lefekvés előtt lefeküdni anélkül, hogy lefekszik, ne fókuszáljon erre, ne tiltsa az ivást, csak csökkentse a részeket;
  • néha a gyerekek nem felkelnek éjszaka, mert félnek a sötétségtől. Tegyen egy edényt a cot mellé és hagyja az éjszakai fényt az óvodában;
  • ha felébred a gyermeket a mosdóban éjjel, hozza teljesen tudatosan. Ellenkező esetben az enureszis reflex csak erősödik;
  • ne hordjon pelenka éjjel;
  • ha a gyermek elég idős, felnőttként kezelje. Engedje meg, lehetőleg szemtanú nélkül, újjáépítse a nedves ágyát, és magának zuhanyozhat;
  • indítson el egy naplót a gyermekeiddel, ahol ünnepeljük a száraz és nedves éjszakákat (rajzoljon ott egy napot vagy egy felhőt, ha még több napsütéses éjszakát dicsérünk). A napló nagyon hasznos lehet az orvos számára a kezelési módok kiválasztásakor.

Az enureszis kezelése gyógyszerekkel

A gyógyszerek felírását csak egy gyermekorvos tudja megoldani. Meghatározza a betegség okait, és kiválasztja a gyógyszert a kezelésre - adaptogének, antidepresszánsok, nootropikumok.

A gyerekek nem szeretik az injekciót és a tablettákat. Az Adiuretin-SD gyógyszer orrcseppecskék formájában kapható. Ez csökkenti a vizelet mennyiségét és lehetővé teszi, hogy reggelig tartsa. Kimutatták azokat a gyermekeket, akik megsértették a vizelet felhalmozódásának ritmusát. Napközben kevesebb, mint éjszaka.

A gyógyszeres kezelésre előkészített tanfolyamok vannak. A vétel befejezése után a probléma visszatérhet. Az orvos javasolja a tanfolyamok időtartamát és gyakoriságát. Ezt a szerszámot akkor kell meghozni, ha a gyermek idegenek, gyermekek táborai vagy kirándulásai között van. Magabiztosabb lesz.

Nem választhat gyógyszert enurezés kezelésére. Az ok lehet gyulladásos folyamat, hideg, olyan fertőzés, amelyet nem nemotropikus kezeléssel kell kezelni, hanem antibiotikumokkal. Az enuresis önkezelése tilos!

Ha a húgyhólyag idegrendszere károsodott és jó formában van, akkor Driptant használunk. Meglazítja a hólyag falát, ezáltal növeli annak mennyiségét. Ez a gyógyszer Minirinrel kombinálva.

A húgyhólyag izomtónusának aktiválására az orvos előírja a Minirin + Prazerin alkalmazását.

Az agyi folyamatok aktiválásához ajánlatos a Nootropil, a Picamilon, a Persen, a Novopassit és a vitaminok komplexét bevenni.

Egyéb kezelések

A fizioterápiás eljárások a húgyhólyag ultrahang, áramlások és hőkezelés (paraffin vagy ozokerite) hatására történő expozícióját jelentik.

Az enureszis hagyományos kezelési módjai

  • keverjük össze a galagonya, a lószerszám, a menta, a sárgarépa 4: 1: 2: 2 arányban. 3 evőkanál. l. gyűjtemény öntsön 0,5 liter. forró vízzel és ragaszkodjon hozzá. Vegyünk 100 g-ot naponta 5 alkalommal;
  • egyenlően kevert nyalóka, szentjánoskenyér, kamilla, menta, szőlő. A fent leírt módon;
  • hasznos az infúziók levélvörösfehérje, kapor, kakukkfű készítéséhez.

Különleges gyakorlatok komplexuma

A gyakorlatok célja a vizelés folyamatának irányítása. A gyermeknek meg kell tanulnia visszatartani, ha szükséges. A hólyag térfogatának megállapításához a gyermeket arra kérik, hogy a impulzusokat késleltesse. Majd mérje meg a vizelet mennyiségét. Ez lesz a buborék térfogata. Este kérje meg a gyermeket, hogy képzelje el, hogy a húgyhólyag tele van, és a mosdóba akar menni. Utána vizeld be.

Jobb, ha minden viccet elkísérelsz, és ha lehetséges, játék közben végezz. Ha valami nem működik, vagy a gyermek nem hajlandó elvégezni a gyakorlatot, ne ragaszkodjon hozzá. Menj vissza, amikor a beteg hangulatban van.

Az éjszakai enureszis kezelése gyermekeknél nagy szeretetet és türelmet igényel. Segítsen babának megbirkózni vele egy súlyos betegséggel. A pozitív hozzáállás gyorsítja a gyógyulást. És megszüntesse a betegség nyilvánvaló okait.

A szerző: Zakirova Lydia,
kifejezetten a Mama66.ru

A gyermekek ágyneműségének okai és típusa

A gyerekek ágytakarásának problémája olyan régi, mint a világ, de ma már nem veszíti el relevanciáját. A leggyakoribb az enurezis éjszaka.

Ennek a betegségnek nagyon specifikus okai vannak, és a kezelés eltérő lehet.

Mi a gyermek enuresis?

Az enuresz a képtelenség a vizeletürítés megakadályozására. Éjszakai enuresis, amikor a gyermek nem érzi a vágyat, hogy menjen a WC-hez, nagyjából elmozdítja ezt a pillanatot, "alatta marad."

Az éjszakai enuresis gyakoribb nap. A leginkább érintettek ezek a fiúk.

A diagnózis legfeljebb 5 évig nem történik meg, mivel fiziológiai normának tekinthető.

Általában sok esetben a szakértők nem tartják az éjszakai enuresist patológiát, hanem egyszerűen az egyik legfontosabb lépés a gyermek fejlődésében. A gyermek éppen kezdetén tudatosan ellenőrzi természetes élettani folyamatait.

A Betegségek Nemzetközi Osztályozásában az enureszis az ICD-10-ben szerepel az R32 "Incontinence Unspecified" kóddal, valamint az F98 "Egyéb érzelmi rendellenességek és viselkedési rendellenességek általában gyermekkorban és serdülőkorban kezdődően."

A gyermekek enureszis problémáját különböző orvosok kezelik: neurológusok, urológusok, endokrinológusok és pszichológusok. A pszichológusok segítségére van szükség elsősorban a pszichológiai konfliktusok jelenlétében, például a tiltakozásban, a szülők figyelmének felkeltésében és így tovább.

Gyermekek enuresis típusai

A szakértők a vizeletinkontinencia teljes osztályozását azonosítják. Például, van primer enurezis. Ez egy különálló betegség. Egészséges gyermekeknél a reflex három évesen alakul ki: a csecsemő akkor ébred fel, amikor a húgyhólyag megtelt.

Az enuresisben szenvedő gyermekeknél nincs ilyen reflex, hiszen négy éven át folyamatosan a mosdóba mennek a bölcsőben.

Ez a betegség elsődleges változata.

A másodlagos megjelenés külső okai: neurológiai vagy pszichológiai problémák.

Ezenkívül a gyermekek enureszise a következőkre osztható:

  • Enyhe: az éjszakai alvás "megtévesztéses" esetei nem haladják meg az egy-két alkalommal. 3 napig, legfeljebb három;
  • Közepes fokozat: legfeljebb 5 alkalommal;
  • Súlyos: több mint 6-szor;
  • Egyszerű. A gyermek teljesen egészséges, kivéve az ágy-nedvesedés problémáját;
  • Bonyolult. Gyulladás van az urogenitális rendszerben, fejlődési nehézségek vannak;
  • Neurotikus. Ebbe a típusba hajlamosak a szorongó és gyanús gyermekek, akik aludtak;
  • neurózis;
  • Felszólító. Ellenállhatatlan vágy a hólyag ürítésére még egy kis töltelékkel is. Az ún. Neurogén vizeletcsatornán fordul elő.

Az enureszis lehet reflex, stresszes, kombinált. Ilyen kellemetlenség történhet akár trambulinon történő ugrás esetén is. És van egy teljesen érthető ok: az idegrostok károsodása az urogenitális rendszerben vagy az idegrendszer problémái.

A betegség okai

Az újszülötteknél és a 2 évnél fiatalabb korú óvodáskorú gyermekeknél a húgyhólyagtól az agykéregig tartó idegi jel nem eléggé kialakult. Ezért a csecsemők nem vezérlik természetes élettani folyamataikat. Teljesen egy ilyen reflexet öt évvel kell létrehozni.

A gyermekek éjszakai enuresisának kialakulásának gyakori okai:

  • Öröklődés. Ha patológiát észleltünk mind az anyában, mind az apában, a gyermek fejlődésének valószínűsége 70 százalék. Ha egy szülő - legfeljebb 45;
  • A központi idegrendszer szervi elváltozása: különböző sérülések, fertőzések, agyi bénulás;
  • A súlyos mentális rendellenességek jelenléte a gyermekben: az oligofrenia az életképesség mértékében és így tovább;
  • A húgyhólyag patológiája, beleértve a beidegzéssel kapcsolatos problémákat;
  • Szorongás és neurotikus rendellenességek;
  • Néhány atopiás dermatitis. Ez súlyos viszketésnek köszönhető;
  • A húgyutak gyulladása;
  • Cukorbetegség és egyéb endokrin betegségek;
  • Hormonokkal kapcsolatos problémák (antidiuretikus hormon).

Az enurezis kialakulásának egyik fő oka a gyermekeknél az idegrendszer fejlődésének késése a magzati fejlődés során.

Ennek oka az anya vetélésének veszélye, késő vagy korai preeklampsia, vérszegénység, hipoxiás a magzat, nehéz szülés. A motoros aktivitás szindróma szintén az éjszakai enureszis következménye lehet.

Az éjszakai enureszis közönséges okok miatt társulhat: a gyerekek iskolai végzettségének hiánya, túl sok alvás egy kisbaba vagy egyszerű hidegség a szobában.

Inkontinencia gyenge hólyag, székrekedés és stressz következtében.

Milyen esetekben jelentkezik az enureszis a lányokban:

  • Age. A reflexek kezelésének folyamata nem teljesen elsajátítható, vagyis az idegrendszer egyszerűen nem kész;
  • Mély álmos. A lány csak annyira alszik, hogy nem érzi a hólyag teljességét. Ez a CNS veleszületett jellemzője;
  • Túl sok inni éjszaka. Néhány gyermek a vacsora előtt inni komótot, teát vagy kefiret. A felesleges folyadék ilyen meglepetéseket okoz éjszakánként a még formázatlan reflexek miatt;
  • Örökletes tényező;
  • Hólyaghurut. A húgycső szerkezeti jellemzőinek köszönhetően (a lányoknál széles) a fertőzés könnyen belép a húgyutakba, és a lány gyakran elkezd a WC-hez menni, néha anélkül, hogy ezt a folyamatot ellenőrizné;
  • Hátsérülések vagy egyéb sérülések;
  • Mentális vagy fizikai késleltetés;
  • Pszichológiai probléma.

A lányoknál a patológia kétszer olyan ritka, mint a fiúknál.

A fiúk nagyon gyakran szenvednek az enuresisben - körülbelül 15 százalék. Az inkontinencia egyes okai ugyanazok, mint a lányok esetében: a reflexek elégtelen érése, stressz, trauma, születés, öröklődés. Ezenkívül a következő tényezők azonosíthatók:

  1. ADHD. A hiperaktivitás befolyásolja az urogenitális rendszer folyamatait;
  2. Hormonális problémák. A HGH hiányos, csökkenti a hólyagért felelős egyéb hormonok számát;
  3. A vesék és a húgyhólyag betegségei;
  4. Allergia. Bár nem világos, hogy ezek a két betegség összefüggésben van, csak spekulációk vannak.

Az enuresisre hajlamos gyermek portréja: az óvodás korában túlságosan mozgékony, a hiperaktivitás csúsztatható jellemzői. Alig elalszik rosszul, gyakran tánccal.

Azonban az alvás jól hangzik, még akkor is. Korai korától kezdve egy ilyen csecsemő meteo-érzékeny, ami látens neuroticitást jelezhet.

Ha inkontinenciát észlel a gyermeke, ne szidjon meg semmilyen módon. Jobb megpróbálni megérteni a helyzetet, és forduljon szakemberhez.

Pszichológiai enuresis gyermekeknél gyanakvó, hosszú távú tapasztalatokra hajlamos, akiknek problémái vannak a társaikkal való kommunikációban. Gyakran előfordul, hogy a vizelet inkontinencia olyan családban él, ahol megfigyelték a figyelmet, ahol a szülők között a skála a szociálisan hátrányos helyzetű családokban van.

Ha a gyermeknek testvére van, a szülők összes korábbi figyelmét gyakran a legfiatalabbnak tartják. Ezután a gyermek képes kifejezni az eszméletlen tiltakozást, "harcol" a szülői gondozáshoz.

A pszichológusok számára nagy probléma a gyermek tudatos kora, amikor már megérti a helyzet egész csemege. Ez önmagában is enyhíti az enuresztot, mivel a beteg zavarba ejtő és nagyon aggódik ettől. Gyakran elrejti ezt a tényt a szülõktõl.

Az idősek vizelet-inkontinenciája miatt lásd cikkünket.

Vizelet inkontinencia kezelés

A szülőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy ha a gyermek nem kontrollálja a vizelést 2-4 éves korban, akkor még mindig ideje van, és elhalaszthatja az orvoslátogatást.

Azonban, ha 5-6 év alatt a helyzet megmarad, akkor itt az ideje, hogy felkeressük az orvost.

Ez önmagában nem fog működni, ha nem történik semmi. A szakember vizeletvizsgálatot, ultrahangot ír elő. Az enureszis okaitól függően az orvos kiválasztja a terápiát. Hozzárendelhető:

  • Széles spektrumú antibiotikumok. Ha a vizsgálat fertőzést fedezett fel, akkor az "Azithromycin", "Flemoxin Solutab", "Supraks";
  • Nyugtató és nootropikus gyógyszerek. ADHD vagy fokozott szorongás - "Phenibut", "Tenoten" a gyermekek számára, esetenként Cortexin injekciók, "Pantogam";
  • Fizioterápiás. Segíti az idegrendszer elektroforézisének működését, elektromos, valamint a masszázs és az orvosi gimnasztika.
  • Ez segít a táplálkozásnak, a folyadékot lefekvés előtt korlátozni és egy gyermek pszichoterapeuta segítségével.
  • a tartalomhoz ↑

    A hagyományos kezelési módszerek

    A gyermekkori enuresis kezelésére szolgáló népi gyógymódok a fő terápia mellett vannak. Kevésbé hatékonyak a fiatal gyermekek és serdülők számára.

    Ne használjon alkoholtartalmú recepteket. Fontolja meg, hogy a gyermek allergiás vagy sem, mert egyes ételek nemkívánatos reakciókat, például mézet okozhatnak.

    Több recept, hogy segítsen megbirkózni a vizelet inkontinencia otthon:

    1. Dill magok. Dill magot evőkanálnyi mennyiségben összekeverünk 250 ml forró vízzel. Ragaszkodjon hozzá és igyon egy üvegből. Brew minden alkalommal friss. Az 5 évesnél fiatalabb gyermekek 2 evőkanál 10 nap alatt adnak;
    2. Med. Egy egyszerű enuresis recept. Éjjel egy teáskanál mézet, ha nincs allergia. Pozitív hatással van az idegrendszerre;
    3. Gyűjtés inkontinencia ellen. A Hypericum és a Centaury zúzott levelei egyenlő arányban vesznek részt, és kb. 500 ml mennyiségű forró vizet öntsenek. Ragaszkodjon be két órába, és adjon a gyerekeknek teát, mint teát. Kicsi lehet fél pohár.
    a tartalomhoz ↑

    Emlékeztető a szülők számára

    A gyermek vizeletének inkontinenciájának megelőzése vagy a következmények minimálisra csökkentése érdekében meg kell védeni a baba stresszes helyzetektől, hogy a család kényelmes légkört biztosítson. És kövesse néhány szabályt is:

    • Megfelel a napi üzemmódnak. Tegye gyermekét egyszerre alvó állapotba, például 22 órakor;
    • Alkoholfogyasztás mód. 6 óra után csökkentse a folyadék számát, melyet a gyermek ital;
    • Rendezze el az ágyat. Helyezzen egy kis párnát a gyermek térde alatt;
    • Nézd meg a szobahőmérsékletet. A baba nem fagyhat le. De ne csomagolj túl sokat;
    • Éjjel, ébresszük fel a gyermeket, és tegyük a potra.

    És ne feledje, semmiképpen sem szidja meg a gyermeket.

    Ezzel csak hozzá kell adni hozzá a komplexumokat és a probléma tovább romlik. A megfelelő lépésekkel és türelemmel a vizelet inkontinencia határozottan el fog telni az életkorral.

    Mit és mikor kezeljük az enureszt gyermekekben, Dr. Komarovszkijról tanulunk a videóból:

    5 fő oka annak, hogy miért nem lehet az enureszist okozni a gyermeknek

    A gyermekeknél az enureszis időszakos vagy állandó önkéntelen vizelés az álomban vagy erős koncentrációban vagy hobbiján belül, amely akkor alakul ki, amikor az agykéreg és a húgyhólyag közötti kapcsolat létrejött - 4 év után. Ennek okai meglehetősen nagyok; a nők és koruktól függően vannak bizonyos jellemzőik.

    Az enurezist 5 évenként ötödik-hatodik gyermekben regisztrálják, ez a diagnózis az általános iskolás korú gyermekek 12-14% -ában történik, a 12-14 éves korban a betegek száma csak 4%. A fiúk 1,5-2-szer gyakrabban betegek.

    A gyermekorvos a gyermekgyógyászati ​​urológussal, neurológussal, endokrinológussal és pszichológussal közösen foglalkozik a betegség okainak diagnosztizálásával; egyes esetekben homeopáta vagy pszichiáter részvétele szükséges.

    A kezelés összetett: a viselkedésterápia, az étrend, a pszichoterápia és a fizioterápiás módszerek leggyakrabban használatosak; esetenként az orvosok gyógyszert felírnak. A sebészeti beavatkozást csak akkor alkalmazzák, ha az inkontinenciát a húgyutak vagy a mellette fekvő szervek működőképes betegségei okozzák.

    A betegség besorolása

    Figyelem! Az "enuresis" diagnózisát akkor kell elvégezni, ha a gyermeknek a húgyhólyag-agyi cortex kapcsolódás jelei vannak, ami általában 4 év után következik be. A kapcsolat kialakulását jelzi, hogy a baba képes tartani a vizeletet, és először azt mondja a felnőtteknek, hogy a WC-hez akar menni.

    A betegség számos besorolása - figyelembe véve a különböző tényezőket.

    1. Előfordulási mód szerint:
      • Éjszaka. 4 éven át (állandó formában), vagy csak időszakosan (szakaszos opció) jelentkezhet minden este, amikor a gyermek traumatikus helyzetben van, vagy intenzív fizikai vagy érzelmi túlterhelésnek volt kitéve.
      • Napi inkontinencia gyermekeknél. Leggyakrabban a húgyúti betegségekben szenvedő gyermekeknél fejlõdik azokban, akiknek fejletlenebb volénygömbje van (amikor ugyanazt a munkát végzi, nem érzi a késztetést). Az enureszis napi formája "akkor kezdődik", amikor a hólyag annyira tele van, hogy anélkül, hogy várakozna az agykéregre adott válaszkapcsolatra, meggyullad.
      • Vegyes, amikor a gyermek akaratlanul vizelheti nappal és éjjel.
    2. Ezzel a tényezővel folyamatosan (4 év után), vagy a "száraz" időszak után kifejlődött a kényszer vizeletürítés, a gyermekek enuresisták:
    3. elsődleges (leggyakoribb): mindig megjegyezték, hogy nincsenek hosszú "száraz" időszakok;
    4. másodlagos: hat hónap vagy annál hosszabb ideig a gyermek felkelt vizelésre, majd abbahagyta. A másodlagos patológia aránya mindössze 20-25% -ot tesz ki.
    5. Egyidejű vizelet szivárgás tünetei:
      • monosimptomatikus - ha a gyermek nem veszi a fájdalmat vizelés közben, nincsenek kifejezett sürgetések;
      • poliszimptómák (komplikációk jelentkeznek) - amikor az ellenőrizetlen vizelést fájdalom kísérte, megnövekedett látogatás a WC-ben, a késztetés arra, hogy a gyermek nehezen ellenálljon.

    Figyelem! A serdülőknél a fő formát másodlagos enuresznek tekintik.

    A betegség okai

    A gyermekeknél a leggyakoribb inkontinencia figyelhető meg:

    • vékony építés;
    • félénk;
    • félelmetes;
    • túlságosan érzelmes;
    • nagy családok;
    • a túlzott ápolásnak kitett családtagok;
    • az alacsony jövedelmű vagy hátrányos helyzetű családoktól.


    Az etiológiás osztályozás az enureszist ilyen formákra osztja:

    1. egyszerű: gyermek vizsgálata során nem lehet megkeresni ennek az állapotnak az okait, de ismeretes, hogy egy vagy mindkét szülő gyermekkori enuresisszel szenvedett. Ebben az esetben az éjszakai vizelés kockázata 15% -ról (egészséges gyermekeknél) 44% -ra emelkedik (ha csak egy szülő beteg) és 77% -nak (ha két szülőben patológiát észleltek);
    2. neurotikus: olyan félénk és félénk gyerekeknél fejlődik ki, akik nagyon aggódnak az enuresisük ténye miatt;
    3. neurosis-szerű: jellemző a gyermekek számára, akik hajlamosak hisztériára és idegességre;
    4. epilepsziás: az enureszis okai a gyermekekben - az agykéreg területének kóros aktivitásában, amely felelős a vizelés szabályozásáért;
    5. endokrinopátiás: az enureszis az endokrin mirigyek (diabétesz, hyperthyreosis, diencephalis szindróma) következtében alakul ki.

    A betegség egyéb okai is vannak:

    1. Intrauterin és generikus okok: az agy károsodása vagy az agyképtől a gerincvelőtől a hólyagig terjedő útvonalak miatt:
      • gestosis;
      • méhen belüli fertőzés;
      • az anya magas vérnyomása;
      • a placenta-elégtelenség;
      • zsinórvezeték;
      • cukorbetegség egy terhes nőben;
      • az agy vagy a gerincvelő sérülése a szülés során.
    2. A születés után kialakuló betegségek, amelyek az agy oxigén éhezéséhez vezetnek: szívhibák, tüdőgyulladás, bronchiális asztma, tuberkulózis.
    3. A központi idegrendszer fertőző betegségei: agyhártyagyulladás, agyvelőgyulladás, az agy duzzanata a vírusos vagy bakteriális fertőzés súlyos következménye miatt.
    4. A központi idegrendszer nem kommunikációs betegségei: epilepszia, hydrocephalus, abnormális lumbalis gerincfejlődés.
    5. Pszichiátriai patológia: oligophrenia, krónikus kábítószer vagy alkohol mérgezés.
    6. A húgyutak betegségei: a cystitis, a húgycsőbe tapadás, a neurogén hólyag, a húgyvezeték megnyitása nem a hólyag helyén van, amely kapcsolatban van az agygal.

    Az enureszis okai a gyermek nemétől és korától függően változnak.

    A lányok

    A lányoknál a vizelet inkontinencia a következők miatt alakul ki:

    1. pszichológiai trauma: áthelyezés, válás, baba születése, új iskola átadása;
    2. az idegrendszer jellemzői, ami nagyon jó alvást eredményez;
    3. sok folyadékot ittak;
    4. csökkenti a vazopresszint - olyan hormont, amely gátolja az éjszakai utazásokat a WC-ben;
    5. húgyúti fertőzések;
    6. a gerinc vagy a gerincvelő sérülései (ideértve a generikusokat is);
    7. fejlődési késedelmek.

    Fiúknál

    A fiúknál a vizelet inkontinencia a következő okok miatt indokolható:

    • a húgyhólyagtól az agykéregig terjedő idegi utak még nem érleltek;
    • a gyermek hiperaktív;
    • a rokonoktól való túlzott gondozás;
    • stressz
    • figyelemhiány;
    • a hypothalamus patológiái, ami a növekedési hormon és a vazopresszin hiányához vezet;
    • öröklődés;
    • a vesék és a húgyhólyag gyulladása;
    • allergiás reakciók;
    • az agy oxigén éhhalálódásához vezető betegségek;
    • a koraszülés és a trauma a szülésben.

    serdülők

    A serdülőkorúak enureszise az alábbi okok miatt alakul ki:

    1. gerincérülések;
    2. a húgyúti rendellenességek veleszületett rendellenességei, amelyeknek következtében fertőzésük kialakul;
    3. stressz
    4. mentális rendellenességek;
    5. hormonális változások a szervezetben;
    6. az ébredés megsértése.

    Mindenkinek ugyanaz a patológiája van

    A gyermekek inkontinenciája bizonyos mennyiségű vizelet önkéntes felszabadulása alvás vagy ébrenlét alatt nyilvánul meg. Ilyen epizódok különböző gyakorisággal fordulhatnak elő, paroxysmálisak, néha - többször is egy éjszaka. A vizelkezés az éjszaka első felében vagy reggel történik; míg a nedves gyermek nem ébred fel.

    Ha az enureszis más betegségek következtében jelentkezik, akkor ezek a tünetek is megfigyelhetők. Tehát az idegzsi-szerű formája dadogással, félelmekkel, ticsokkal, hiperaktivitással fog megnyilvánulni. Ha az ok a hólyagok és a tüdő betegségei miatt az agy hypoxia, akkor köhögés, szaggatott dyspnoe, sípolás, fáradtság és mások. Az inkontinencia endokrinopátiás formájával előtérbe kerülnek olyan tünetek, mint az elhízás vagy fordítva, a jó étvágytalanság, a fertőző betegségekre való fogékonyság, az ödéma és a szemüveg.

    Ha a gyermekek éjszakai inkontinenciája bonyolult kurzort hordoz, akkor a nem szándékos vizelés mellett az alábbi tünetek közül egyet vagy többet fog megfigyelni:

    • fokozott vizelés;
    • kifejezett vágy a vizelésre, vagy fordítva;
    • vizelési fájdalom;
    • gyenge vizeletáram.

    Az ok megtalálása

    A fiúk és lányok enuresis diagnózisát a következő szakemberek végzik:

    1. gyermekorvos;
    2. gyermekgyógyászati ​​urológus;
    3. neurológus;
    4. endokrinológus;
    5. pszichiáter.

    A vizsgálat adatai szerint a gyermek és a szülők megkérdőjelezése, különös tekintettel a gyermekkori vizeletelválasztás eltéréseire, a gyermekorvos gyanúja szerint a baba enuresisának milyen formája van. Az előzetes diagnózis megerõsítéséhez, a gyermeket szakértõknek a konzultációra való utalás céljából, ilyen tanulmányokat rendelhet:

    • általános vizelet és vérvizsgálatok;
    • a vizelet bakteriológiai vizsgálata;
    • biokémiai vérvizsgálatok;
    • A húgyutak ultrahangja;
    • A gerinc és a koponya röntgen;
    • EEG;
    • A húgyúti röntgensugár kontraszttal (urográfia, cisztográfia).

    Betegségterápia

    A gyermekek enuresisának kezelése az állapot oka kezelésével kezdődik. A fertőző betegségekben antibakteriális, vírusellenes vagy gombaellenes szereket írnak fel. Ha az enureszist endokrin betegség okozza, megfelelő kezelést írnak elő szintetikus hormonokkal vagy olyan anyagokkal, amelyek elnyomják őket. Inkontinencia epilepsziás formája esetén antikonvulzív gyógyszerekre van szükség, idegrendszeri nyugtatók esetén.

    Ezenkívül előírja a viselkedési terápiát. Az abban rejlik, hogy:

    • lefekvés előtt korlátozzák a sós, édes és folyadék bevitelét; a víz is lehet és részegen kell lennie, de kívánatos, hogy az ágy ágyazat és az ivás közötti távolság legalább 15 perc legyen;
    • lefekvés előtt megkérik a WC-t;
    • felkeltik a gyermeküket (nem tinédzser) az első félévben, hogy elvigyék a mosdóba;
    • ha egy gyermek alszik a szobájában, akkor attól tart, hogy fel tud vizelni, hogy a szülők be tudjanak kapcsolódni egy éjszakai fénybe;
    • Használhat speciális nedvességérzékelővel ellátott párnákat. Bugyoltak ragasztva, és felkeltik a gyermeket, amikor megjelenik az első vizeletcsepp.

    diéta

    A gyermekek táplálékának gazdagnak kell lennie a vitaminokban, a fehérjében és a nyomelemekben. Az enureszis kezelésére a Krasnogorsky-diéta használható: éjszaka a gyermek egy kis darab heringt, kenyeret és sót eszik, édes vízzel mossák.

    pszichoterápia

    A pszichoterapeuták és a gyermekpszichológusok 10 évesnél idősebb gyermekekkel foglalkoznak, e korig az olyan módszerek, mint a motivációs pszichoterápia és az autogén képzés.

    fizikoterápia

    A vizelet inkontinencia kezelésére a gyermekeknél jól alkalmazhatóak a következők:

    • termikus eljárások;
    • lézerterápia;
    • elektroforézis;
    • galvanizáló;
    • akupunktúra;
    • mágneses terápia;
    • a medencefenék izomzatának elektrosztimulációja;
    • körkörös zuhany;
    • masszázs.

    Az agy és a húgyhólyag közötti kommunikáció javítására irányuló Kegel gyakorlatok jó hatással vannak. Könnyű végrehajtani - a perineum izmainak pihentetésére és megfeszítéséhez, de kezdetért a gyermeknek meg kell értenie, hogy ezek az izmok hol vannak. Ehhez kérje meg tőle, hogy hagyja abba a vizelést, és ismételje meg többször.

    Drogterápia

    Az enuresis kezelésére szolgáló gyógyszereket ritkán írják elő - általában a nem farmakológiai módszerek hatással vannak. De ha a fenti módszerek 6-8 héten belül nem adnak hatást, akkor a következőket írják elő:

    • hormon-vazopresszin analógok;
    • egy speciális antidepresszáns;
    • antikolinerg szerek;
    • Nootropics (éjszaka nem lehet őket venni).

    művelet

    A gyermekek enuresisének kezelésére a műtétet csak olyan esetekben lehet alkalmazni, amikor a kényszer vizeletürítést a húgyutak szerkezeti rendellenességei okozzák. Sling, és még nyitottabb műveletek a gyermekek nem érvényesek.