logo

Növényi növényfoltok részletes feltárása

A növényi kenet-elemzés az egyik legfontosabb diagnosztikai módszer a nőgyógyászatban. A kenetet a vaginális nyálkahártyából, a méhnyakból vagy a húgycsőből vettük. Ez az elemzés lehetővé teszi az urogenitális rendszer mikroflórájának állapotának felmérését és a kórokozó mikroorganizmusok jelenlétének azonosítását.

A nők körében a növényzet kenetének elemzése egy nőgyógyász rutinvizsgálata során történik, és ha van panasz a vizeletből. Ezek közé tartoznak: alsó hasi fájdalom, viszketés, hüvelyben égő, mentesítés, ami lehetséges gyulladásos folyamatot jelez. Továbbá, ez az elemzés kívánatos az antibiotikum terápia végén, amikor megakadályozza a tollat ​​és a terhesség megtervezése során.

Mi ez az elemzés?

A hüvelyi kenet rendszerint egy rutin orvosi vizsgálat része a nőknek. A nőgyógyászati ​​vizsgálat során szakember végez. A biológiai anyagokat a húgycsőből és a méhnyakból is gyűjtik.

Ez a diagnózis lehetővé teszi a nők egészségével kapcsolatos lehetséges problémák felismerését, például gyulladásos folyamatot vagy fertőzés által okozott betegséget. Az orvosi terminológiában egy ilyen vizsgálatnak másik neve - bakterioszkópia.

Nőgyógyászati ​​kenetet készítenek, ha ilyen betegségeket gyanítasz:

A szakértők az alábbi betegbiztonsági panaszokkal kipróbálhatnak:

A terhesség megtervezése és az antibiotikum terápia megkezdése után készült kenet. Ezenkívül a kenet lehetővé teszi a terápia hatékonyságának monitorozását a nőgyógyászati ​​megbetegedések kezelésében.

A tanulmány segít a humán papillomavírus fertőzés azonosításában is.

  • Fájdalommentes eljárás.
  • Egyszerű szabályok a kenet elkészítésére.
  • A nőbetegségek kezelésének hatékonyságának ellenőrzése.
  • A genitourináris rendszer különböző betegségeinek meghatározására való képesség.

A megelőző cél érdekében a nőknek rendszeresen el kell végezniük ezt a diagnózist. Ez segít megelőzni a lehetséges nemkívánatos hatásokat.

Előkészítés a szállításhoz

Egyes orvosok azt mondják, hogy ez az elemzés nem igényel speciális képzést, azonban nem. Az eredmények megbízhatóságát illetően javasoljuk, hogy a páciens 2-3 órán át ne menjen a WC-be, mivel a vizelet minden kórokozó baktériumot és fertőzést lemoshat, nehéz lesz a kezelőorvos számára meghatározni a kóros állapotok okait.

A nedvesedés, a vaginális kúpok és az antibakteriális szappan szintén hozzájárul a megbízhatatlan mutatókhoz. A nőknek ezt az elemzést a menstruáció befejezése után kell átadniuk, és emellett minden betegnek tartózkodnia kell a szexuális kapcsolattól 2 nappal a bioméret felvétele előtt.

Hogyan adjuk fel?

Az elemzést leggyakrabban az orvos viszi, amikor rendszeresen találkozik a klinikán, vagy egyszerűen egy fizetett laboratóriumba megy, ahol a szülészek és az orvosi személyzet egy bioméretet vesz magából.

A nőgyógyász, a szülészorvos vagy bármely más orvos szakszerűen rendelkezik egy speciális, eldobható spatulával, amely három ponton található egy boton - a hüvelyben, a húgycsőben és a nyaki csatornában.

A férfiaknál az urológus vagy egy másik orvos egy külön eldobható szondát helyez el a húgycsőbe, többször fordul a tengely körül és elemzést végez. Úgy gondolják, hogy a vizsgálat nem okoz fájdalmat, azonban ez nem zárja ki az orvos figyelmen kívül hagyását, valamint az egyén érzékenységét vagy egy adott betegség jelenlétét, amely kellemetlenséget okozhat.

A betűk jelentése az elemző lapon

Az orvosok nem használnak teljes neveket, hanem rövidítéseket - az egyes elemzési paraméterek első betűit. A hüvely normál mikroflórájának megértése nagyon hasznos a betűk szimbólumainak ismerete.

Szóval, mi ezek a levelek:

  1. a zónák rövidítése, amelyektől az anyagot veszik, V (hüvely), C (nyaki nyaki terület) és U (húgycső vagy vizeletcsatorna);
  2. L-leukociták, amelyek nagysága nem eshet egybe a normál és kóros körülmények között;
  3. Ep - epithelium vagy Pl.ep - epithelium lapos;
  4. GN - gonokokusz ("gonorrhoea" bűnös);
  5. Trich - Trichomonas (trichomoniasis kórokozói).

Egy kenetben a nyálkahártya kimutatható, jelezve a normál belső környezetet (PH), a hasznos Doderlein botokat (vagy a laktobacillit), amelynek értéke az összes előnyös baktérium 95% -a.

Egyes laboratóriumok szabályt alkotnak arra, hogy jeleket helyezzenek el egy adott típusú baktérium tartalmára. Például, valahol ezt a "+" jelet használja. 4 kategóriába sorolható, ahol az egyik plusz jelentéktelen tartalom, és a maximális érték (4 plusz) megfelel azok bőségének.

A kenetben lévő flóra hiányában az "abs" rövidítést rögzítik (latin, nincs ilyen típusú flóra).

Mit nem látnak az orvosok mikroszkóppal?

Ezzel az elemzéssel lehetetlen megállapítani a test ilyen körülményeit vagy betegségeit:

1) A méh és a méhnyak rákja. A méhnyálkahártya rosszindulatú degenerációjának diagnosztizálására szövettani anyagra van szükség, és nagy mennyiségben. És vegye be közvetlenül a méhtől külön diagnosztikai curettage-mal.

2) Terhesség. Ennek meghatározásához nincs szükség kenetre, és nem számít, milyen eredményt fog mutatni. A hCG-nek vérvizsgálatot kell végeznie, orvosi rendellenességet vagy méh ultrahangot kell végezni. A kurva gonadotropint a vizeletben lehet felismerni, de nem a genitális felszabadulásban.

3) A méhnyakrák és más patológiák (erózió, leukoplakia, coilocytosis, HPV károsodás, atípusos sejtek stb.) A citológiai vizsgálat eredményei alapján készültek. Ez az elemzés közvetlenül a méhnyakról, az átalakulási zónáról származik, egy specifikus módszer szerint Papanicolaou festéssel (tehát az analízis neve - a PAP teszt). Úgy is nevezik, hogy oncocytology.

4) Nem mutat ilyen fertőzéseket (STD), mint:

Az első négy fertőzést PCR diagnosztizálja. És lehetetlen meghatározni az immunhiányos vírus kenetgel való nagy pontosságú jelenlétét. Át kell adnia a vérvizsgálatot.

A normák eloszlatják a növényeket

Miután megkapta az elemzések eredményeit, néha nagyon nehéz megérteni az orvos által írt számokat és betűket. Valójában minden nem olyan nehéz. Annak megértéséhez, hogy nőgyógyászati ​​megbetegedéseid vannak-e, meg kell ismernie a normál értékeket, amikor megpróbálják megfejteni a kenetet a növényi elemzéshez. Kevés.

Egy felnőtt nő kesztyúvizsgálatában a normál értékek a következők:

  1. Fecske - jelen kell lennie, de csak kis mennyiségben.
  2. Leukociták (L) - ezeknek a sejteknek a jelenléte megengedett, mivel segítenek a fertőzés elleni küzdelemben. A vaginában és a húgycsőben a normális leukociták száma nem több, mint tíz, a méhnyakon - harmincáig.
  3. Flat epithelium (pl. Ep) - normális esetben annak száma tizenöt sejtben kell lennie. Ha a szám nagyobb, akkor ez gyulladásos betegségekre utal. Ha kevesebb - a hormonális rendellenességek jele.
  4. Dederleyn botok - az egészséges nőnek rengetegnek kell lennie. Kis mennyiségű lactobacillus károsodott hüvelyi mikroflóráról beszél.

A Candida nemzetségbe tartozó gombák, apró botok, gram (-) cocci, trichomonadok, gonokokok és más mikroorganizmusok gombásai vizsgálatának eredményei a betegség jelenlétére utalnak, és mélyebb kutatási és kezelési előírásokat igényelnek.

A dekódolási szabványok táblázata a nőknél (növényvilág)

Az alábbi táblázatban bemutatjuk a kaszkadarab elemzésének eredményeit a nők esetében:

A kaszálás tisztasági foka a növényzeten

A kenet eredményeiből adódóan a hüvely 4 fokos tisztaságú. A tisztaság mértéke tükrözi a hüvelyi mikroflóra állapotát.

  1. Első tisztasági fok: A leukociták száma normális. A hüvelyi mikroflóra nagy részét laktobacillák (Doderlein botok, lactomorphotypes) képviselik. A hámmennyiség mérsékelt. A cukor mérsékelt. Az első fokú tisztaság azt mondja, hogy minden rendben van veled: a mikroflóra rendben van, az immunitás jó, és a gyulladás nem fenyeget.
  2. A tisztaság második foka: A leukociták száma normális. A hüvely mikroflóráját kedvező tejsavbaktériumok reprezentálják a coccalis flóra vagy az élesztő esetében. A hámmennyiség mérsékelt. A nyálkahormó mérsékelt. A hüvely második tisztasági foka a norma is. A mikroflóra összetétele azonban már nem tökéletes, ami azt jelenti, hogy a helyi immunitás csökken, és a jövőben nagyobb a gyulladás kockázata.
  3. A harmadik tisztasági fok: A leukociták száma a norma fölött. A mikroflóra fő részét patogén baktériumok (cocci, élesztőgombák) képviselik, a tejsavbaktériumok száma minimális. A hám és a nyálka sok. A harmadik tisztasági fok olyan gyulladás, amelyet kezelni kell.
  4. A negyedik tisztasági fok: A leukociták száma nagyon nagy (teljes látómező, teljesen). Számos patogén baktérium, a lactobacilli hiánya. A hám és a nyálka sok. A negyedik fokú tisztaság kifejezett gyulladást jelez, azonnali kezelést igényel.

Az első és második tisztasági fok normális, és nem igényel kezelést. A nőgyógyászati ​​manipulációk (méhnyak biopszia, méhcsíra, a himnusz helyreállítása, hysterosalpingográfia, különböző műveletek stb.) Megengedettek.

A harmadik és negyedik tisztasági fok gyulladás. Ilyenkor minden nőgyógyászati ​​manipuláció ellenjavallt. Először meg kell vizsgálni a gyulladást, majd át kell adni a kenetet.

Mi a kasztos növényzet a kenetben?

Cocci gömbölyű baktériumok. Mind normál körülmények között, mind különböző gyulladásos betegségekben előfordulhatnak. Normális esetben egyetlen kókusz található a kenetben. Ha az immunvédelem csökken, akkor a kobaltkékben lévő koccobacilli flóra mennyisége nő. A cocci pozitív (gr +) és negatív (gr-). Mi a különbség a gr + és gr-cocci között?

A baktériumok részletes leírása érdekében a mikrobiológusok a baktériumok alakjának, méretének és egyéb jellemzőinek meghatározása mellett festik a készítményt egy "Gram-folt" nevű speciális módszerrel. A kenetmosás után festett mikroorganizmusok "gram-pozitívnak" vagy "cr +" -nak minősülnek, és amelyek mosás közben elszíneződnek "gram-negatív" vagy c-. Gram-pozitívak közé tartoznak például a streptococcusok, a staphylococcusok, az enterococcusok és a laktobacillusok. A gram-negatív kókuszokhoz gonokocci, E. coli, Proteus tartozik.

Mi az a Doderlein bot?

Doderlein botok, vagy ahogyan azt szintén nevezik, a laktobacillusok és a laktobacillusok olyan mikroorganizmusok, amelyek védik a hüvelyt a kórokozó fertőzésektől tejsav termelődésével, ami segít a savas környezet fenntartásában és a patogén növényzet elpusztításában.

A laktobacillusok számának csökkentése a hüvelyben a mikroflóra zavaros sav-bázis egyensúlyát jelzi, és a lúgos oldallá alakítja, ami gyakran az aktív szexuális életet élők körében fordul elő. A hüvely pH-ján és a kórokozó mikroorganizmusok jelentős hatással bírnak, és az opportunista (a hüvelyben gyakran megtalálható).

A terhesség alatt fésülje a növényvilágot

Minden nő mikroflórája szigorúan egyedi, és rendszerint 95% -a tejsavbaktériumból áll, amely tejsavat termel és a belső környezet állandó pH-értékét tartja fenn. De a hüvelyben jelen van a normában és az opportunista növényzetben. Megkapta a nevét, mert csak bizonyos körülmények között kórokozóvá válik.

Ez azt jelenti, hogy míg a savas környezet a hüvelyben jelen van, a feltételesen patogén növény nem okoz kellemetlenségeket, és nem játszik aktívan. Ezek közé tartoznak az élesztőszerű gombák, amelyek bizonyos körülmények között hüvelyi candidiasis, valamint gardnerella, staphylococcusok, streptococcusok okozhatnak, amelyek más körülmények között a nő bakteriális vaginózisát okozhatják (gyulladásos folyamat).

Egy nő növényvilága számos okból megváltozhat - az immunitás csökkenésével, antibiotikumokkal, gyakori fertőző betegségekkel és cukorbetegséggel. A mikroflórát megváltoztató tényezők egyike a hormonszintek változása. Így egy terhes nő nem termel ösztrogént a terhesség végéig, de a progeszteron hormon nagy mennyiségben termelődik. Ez a hormonális szint lehetővé teszi, hogy Doderlein botjai 10-szer növekedjenek, ezért a szervezet megpróbálja megvédeni a magzatot a lehetséges fertőzéstől a terhesség alatt. Ezért nagyon fontos a tervezett terhesség megvizsgálása és a hüvely tisztaságának meghatározása. Ha ez nem történik meg, akkor a terhesség ideje alatt az opportunista flóra aktiválódhat, és a hüvely különböző betegségeit okozhatja.

Candidiasis, bakteriális vaginosis, gardnerellosis, gonorrhoea, trichomoniasis - ez nem egy tökéletes lista azokról a betegségekről, amelyek gyengítik és lazítják a hüvely falát. Ez veszélyes, mert szülés közben szünetek fordulhatnak elő, ami nem lehet, ha a hüvely tiszta és egészséges volt. A kórokozó-analízissel nem találhatók olyan betegségek, mint a mikoplazmózis, a klamidia és az ureaplazmózis, és ezek a kórokozó mikroorganizmusok csak PCR (polimeráz láncreakció) alkalmazásával végzett vérvizsgálat segítségével mutathatók ki speciális markerek alkalmazásával.

A terhes nő kenetvizsgálatát a bejegyzés időpontjában vették, majd 30 és 38 héten keresztül. Általában a hüvelyi mikroflóra állapotának felmérése érdekében az orvosok beszélnek a hüvely úgynevezett tisztaságáról, amelyet egy nőnek tudnia kell, és biztosítania kell, hogy a szükséges fokozat a terhesség alatt maradjon.

A nők növényvilágát: a normák táblázata, a dekódolási eredmények, a tisztaság mértéke

A szülészeti és nőgyógyászati ​​laboratóriumi diagnosztikai módszerek fontos szerepet játszanak a női test egészségi állapotának értékelésében.

Évtizedek óta egy egyszerű ecsetvonás a növényzeten elkülönül a sokféleségtől.

Más nevei: a tisztaság fokára, a GN-re tapadásra, a nőgyógyászati ​​kenetre, a húgyhólyagok mikroszkópos vizsgálatára, a húgycső, a hüvely és a méhnyak eltávolításának mikroszkópjára.

Ez a tanulmány lehetővé teszi a mikroflóra összetételének értékelését, a leukociták és a hámsejtek számának számát, valamint egyes STD-k (gonorrhoea, trichomoniasis) diagnosztizálását.

Ez egy rutinszerű, nem invazív, gazdaságos és meglehetősen informatív módszer, amelyet széles körben használnak egy nőgyógyász munkájában.

Eredményei alapján az orvos meg tudja határozni a betegkezelés további taktikáját, és előírja a megfelelő kezelést.

1. Mikor végzett az elemzés?

Rendszerint a nővér bármely kezdeti kezelésénél a flóra kenetét veszi fel.

A kenet-mintavételhez és annak későbbi mikroszkópos vizsgálatához használt jelölések:

  1. 1 Rutin megelőző vizsgálatok és klinikai vizsgálat.
  2. 2 Patológiai leukorrhoea (a hüvely, a méhnyak, a húgycső kiürítése), kellemetlen szaguk, bőséges karakterük, elszíneződésük.
  3. 3 Pregravid előkészítés a természetes és az öko-indukált terhességtervezés részeként.
  4. 4 Terhesség alatt végzett szűrés.
  5. 5 Az alsó rész kellemetlen, fájdalmas érzései, hogy egy nő nem társul a menstruációs ciklushoz.
  6. 6 Fájdalmas vizelés, dysuria, beleértve az urethritis tüneteit, cystitis. Az urológiai patológia a nők körében általában egy nőgyógyász konzultációját és vizsgálatát igényli.
  7. 7 Az antibiotikumok lefolyásának vége annak érdekében, hogy meg lehessen határozni a növény természetét és annak helyreállításának lehetőségeit.

2. Kutatás anyaga

A nőgyógyászati ​​kenet három pontból lehetséges: a húgycső (ha szükséges), a poszttolaterális hüvelyi mandula és a méhnyak vaginális része.

Az elemzéshez szükséges anyag a hüvelyi kibocsátás, a cervikális csatornából történő kisülés, a húgycsőből történő kisülés (jelzések szerint).

A hüvelyváladék többkomponensű, ezek közé tartoznak:

  1. 1 A nyaki csatorna nyálka szükséges a spermatozoának a méhbe való behatolásához és a fentiekhez a megtermékenyítéshez. Sűrűsége az ösztrogén szintjétől függ a nő testében, rugalmassága alapján pedig meg tudja ítélni a menstruációs ciklus fázisát.
  2. 2 A külső nemi szervek titkos mirigyjei.
  3. 3 A hüvely tisztított epitéliuma.
  4. 4 Baktériumok (hüvelyi flóra). Általában a kenetben lévő mikroflórát számos tejsavbaktérium (Grader-pozitív Doderlein bot) és kis mennyiségű opportunista patogén növény (gyakran coccoid) képviseli.

2.1. Felkészülés a kenetkerítésre

Az anyag összegyűjtése előtt a nőknek bizonyos feltételeknek meg kell felelniük:

  1. 1 A menstruációs ciklus 5-7 napján jobb az analízis elvégzése. Menstruáció alatt a mentesítés nem történik meg.
  2. 2. A vizsgálatot megelőző 24 órában zárja ki a vaginális kúpok, kenőanyagok, douzing és szex használatát.
  3. 3 A kenet benyújtása előtt nem szükséges ízesített eszközöket használni az intim higiéniához, jobb a külső nemi szervek WC-ét folyó vízzel ellátni.
  4. Nem kívánatos melegvizes fürdőzés az elemzés napján.

2.2. Az anyag megszerzésének technikája

  • A flóra kenetét szigorúan a bimanavális vizsgálat előtt veszi, a nő a nőgyógyászati ​​székre.
  • A cucc típusú bicuspid tükör be van helyezve a hüvelybe, és a méhnyak hüvelyi része ki van téve (kiválasztódik).
  • Fókuszálva az orvos egy speciális spatulával az anyagot a hüvely hátsó oldalsó mandulából vigye, és áthelyezi egy üveglapra, amely az irányt betöltése után mikroszkópos vizsgálatra kerül a laboratóriumba.
  • A húgycső külső megnyitásából vett elemzés bakteriológiai hurok vagy Folkmann kanál. A punci kisülések jelenlétében célszerű őket viselni, a külső nyílást kissé megnyomva kívülről.
  • Elemzés a méhnyak vaginális részének felszínéről Erb spatulával.

3. Hogyan lehet megfejteni az eredményeket?

3.1. Normál növényzet

A közelmúltban különös figyelmet fordítottak a hüvelyi mikroflóra normál összetételére, mivel bebizonyosodott, hogy ez a tényező meghatározza a nő reproduktív egészségi állapotát, biztosítja a helyi immunitást, a patogén baktériumok elleni védelmet, a normál megjelenést és a terhesség alatt.

Általában a női növényzet 95% -a tejsavbaktériumokból (aka Doderlein botok, laktobacillusok, lactobacillusok) áll.

Élettevékenységük során a laktobacillusok a hámsejtekből felszabaduló glikogént termelik tejsavvá. A hüvelyi tartalom savas környezetét biztosítja, ami megakadályozza az fakultatív és patogén növényzet reprodukcióját.

Minden nő 1-4 fajta lactobacillust tartalmaz a hüvelyben, és ezek kombinációja tisztán egyedi.

Az analízis eredményeinek megfejtésénél lehetetlenné válik a hüvely mikroflórájának részletes elemzése, a laboratóriumi asszisztens csak a rudak és a cocci arányát vizsgálja.

A cocci és a nagyszámú gram-pozitív rúd alakú növény (++++) hiánya megegyezik a hüvely 1-es tisztaságával. Ez meglehetősen ritkán fordul elő, ez a helyzet jellemzőbb a hüvely rehabilitációja vagy az antibiotikumok szedése után.

Kis mennyiségű cocci (+, ++) normálnak tekinthető, és 2 fokos tisztaságot jelez, de csak akkor, ha a rúd flóra is kimutatható (++, +++). Ez egy jó kenet.

Patológiai jellegű a csövek számának (+++, ++++) számának növekedése a botok számának csökkentésénél (+, ++). Ezt az eredményt a hüvely 3 fokú tisztaságának nevezik. Ez a helyzet részletes vizsgálatot igényel.

Nagyszámú cocci (++++) és Gram-pozitív pálcák hiánya (Gram + pálcák) egy kenetben 4 fokos tisztaságot mutatnak. Ebben az esetben a nő kötelező kezelést igényel.

További információ a hüvely tisztaságáról itt olvasható (kövesse a belső linket).

1. táblázat - Normál értékek, amelyeket a kaszkád mikroszkópos eredményeinek dekódolására határoznak meg a növény- és GN-k esetében. A megtekintéshez kattintson a táblára

3.2. Gonococci és Trichomonas (Gn, Tr)

A gonokócok olyan bab alakú mikroorganizmusok, amelyek a gonorrhoea okozó ágensek. Instabilak a külső környezetben, de amikor az emberi testbe bocsátják, speciális kapszulák vesznek körül.

A gonorrhoeás betegek alkalmazhatóságának legfőbb oka a genitális traktus gőzsölő és bőséges kisülése. A vizeletürítés során a nemi szervek nemi érzései a nők 50% -ában fordulnak elő. Gyakran van egy látens képzõdési folyamat, amelynek tendenciája a krónikusság és a másodlagos meddõség kialakulása.

Normál a mikroflóra kenetén és a GN gonococci hiányzik. 100% -os gonorrhoeával kimutatják, ami nem csak a nőnek, hanem a szexuális partnereinek azonnali kinevezését is megköveteli.

Szükséges továbbá a családtagok, különösen a gyermekek további vizsgálata, mivel a fertőzést megosztott törölközőkkel, fürdőszobával és személyes tárgyakkal lehet továbbítani.

Trichomonas vaginalis - egysejtű (protozoon) mikroorganizmusok, amelyek képesek mozgásba hozni a flagellát és a makroorganizmuson kívüli független tevékenységet.

A hüvelyi tartalomban kimutatható a Trichomonas vaginalis, amely az urogenitalis trichomoniasis okát jelenti. Az urogenitalis trichomoniasis átvitelének domináns módszere szexuális.

A hüvelyi nyálkahártyán a Trichomonas erősen rögzül a hám felületén, és sejtvesztést okoz.

A kórokozóknak a nyálkahártyára gyakorolt ​​hatására válaszul gyulladás alakul ki: hyperemia (vörösség) és ödéma, petechiák (petechiális vérzések), helyi hipertermia (hőmérséklet-emelkedés).

A normál Trichomonas hüvelyi kenet a tisztaság mértékét nem szabad. Ha kimutatják őket, a nő és partnere különleges bánásmódra van szükség, valamint az ugyanazon a területen élő családtagok további vizsgálata (kapcsolattartás - a háztartás fertőzés átadása nincs kizárva).

3.3. Fehérvérsejtek

A leukociták vérsejtek, az úgynevezett fehérvérsejtek, amelyek fő funkciója a test specifikus és nemspecifikus védelme. A leukociták többféleképpen oszlanak meg, attól függően, hogy milyen szerepet töltenek be a külföldi hatóanyagokkal kapcsolatban: egyesek felismerik őket, mások szállítják és mások megsemmisítik.

A hüvelykenés mikroszkópiája nem veszi figyelembe a leukociták típusát, hanem teljes számát. A kendőben a leukociták számának növekedése gyulladásos folyamat jelenlétét mutatja.

A leukociták sebességét úgy tekintik, hogy azok felderítése legfeljebb 10-re esik a nem terhes nők hüvelyváladék-mentesítése szempontjából.

Terhesség alatt a látómezőben legfeljebb 20 leukocitát veszik fel normálisnak, az immunszuppresszió élettani állapotának és az excretory rendszer fokozott stresszének köszönhetően.

A méhnyak hüvelyi részéből kivont kibocsátásoknál, mondjuk magasabb szintű leukocitákat - legfeljebb 30 a látómezőben. A húgycső normál keneténél a leukociták száma nem haladja meg a látómezőben 0-5 értéket.

A normálértékek túllépése ("rossz koptatás") jele lehet:

  1. 1 A gyulladásos folyamat a reproduktív rendszer bármely szintjén: colpitis, cervicitis, endometritis, szalpingoophoritis.
  2. 2 Rejtett vagy krónikus fertőzés (ureaplasmosis, chlamydia, mycoplasmosis), a kezelendő STI jelenléte.

3.4. Hámsejtek

A szaporodási időszakban a nők, feltéve, hogy a normális hormonális háttér fennmarad, a hüvelyi nyálkahártya felületi sejtjei rendszeresen hámlasztanak és elutasítják, ezáltal nemcsak a nyálkahártya egészséges állapotát, hanem a hüvelyi környezet állandóságát is.

A mikroszkópos nőgyógyászati ​​kenet azonban mindig a hámsejtek számát becsüli a látómezőben. Normális esetben számuk nem haladja meg a 10-et a laboratórium szempontjából.

A számuk csökkenése jelezheti:

  1. 1 A hormonális egyensúlytalanságról: a szervezet ösztrogén telítettségének (hipoestrogenizmus) csökkenése, az androgének szintjének emelkedése.
  2. 2 Atrophi colpitis.

A túllépési arány jele:

  1. 1 A gyulladásos folyamat a reproduktív rendszerben: colpitis, cervicitis, endometritis, salpingooophoritis. A hám elhanyagolásának megerősítésével a nyálkahártya megpróbálja megakadályozni a patogén növényzet reprodukcióját.
  2. 2 Nemi úton terjedő fertőzések.
  3. Bakteriális vaginosis.
  4. 4 Hormonális egyensúlyhiány.

3.5. iszap

A nyálkahártya szintén a hüvelyváladék normális összetevője, amely része a mirigyek kiválasztódásának.

Ha a vizsgálandó kenetben lévő nyálkahártya egy kis (+) vagy közepes (++) mennyiségben van kimutatva, ezt normának értelmezzük.

Nyilvánvaló, hogy a nyálkahártya hiányzik a húgycsövekből vett anyagtól. Ha a mennyisége jelentős, gyulladásos folyamatot (gyakrabban colitis vagy cervicitis), hormonális egyensúlyhiányt kell gyanítani.

3.6. Kulcssejtek

A kulcssejteket a hüvely desquamated hámsejtjeinek nevezik, amelyek szélén sok gram-stabil baktérium, vékony rudak és cocci vannak rögzítve. Mikroszkópos módszerrel egyenetlen, szemcsés megjelenést kölcsönöz a sejtnek.

Általában a nő hüvelyi kiömlésében nem szabad. Jelenlétük a vaginális dysbiosis - bakteriális vaginosis specifikus markere.

3.7. Élesztő gomba

A Candida nemzetségbe tartozó gombák kerek formájú egysejtű mikroorganizmusok. A hüvelyi környezet ideális a növekedésükhöz és fejlődésükhöz a magas glikogén tartalom miatt.

Azonban a versengő laktobacillus-flórának köszönhető, hogy az aktív növekedés normális szintű immunitása nem figyelhető meg. A patogén tulajdonságok megszerzése érdekében a Candida nemzetség gombáinak bizonyos feltételekre van szükségük:

  1. 1 Immunszupressziós állapot
  2. 2 Az endokrin patológia jelenléte,
  3. 3 Malignus daganatok,
  4. 4 Terhesség, gyermekek és idős kor,
  5. 5 Glükokortikoszteroidokkal történő kezelés.

Nem szabad észlelni a növényi kenetben a normális gombákat. Kivételes esetekben egyetlen felismerés is megengedett a hüvely hátsó oldalsó mandulából vett anyagban, az opcionális növény részeként. Fontos figyelembe venni a panaszok és a klinikai tünetek jelenlétét / hiányát.

A spóra és a gombás micélium kimutatása kendőben hüvelyi candidiasisokat jelez, és megfelelő specifikus kezelést igényel.

Bár a tisztasági fokú kenet egy meglehetősen informatív diagnosztikai módszer, csak akkor releváns, ha összehasonlítja a mikroszkópos eredményt a panaszokkal és a klinikai megnyilvánulásokkal.

Ennek a kutatási módszernek a legfőbb hátránya, hogy lehetetlen a betegség specifikus kórokozójának azonosítása. A kenetelemzés eredményei alapján lehetetlen felmérni a szövetkárosodás mértékét és mélységét.

Ezért ha a kenetben gyulladásos folyamatot észlelnek, az orvos további diagnosztikai módszereket írhat elő a kórokozó (PCR, Femoflor, a vizeletelvezetés bakteriológiai vizsgálata és az antibiotikum érzékenység meghatározása) azonosítására.

Kövessük a nők növényvilágát: mi határozza meg, az arány és a patológia

Foltosodás - gyakran a nőgyógyászok által végzett vizsgálat alapján. Mit mutat, és milyen tévedések vannak a fiókjában?

Ezt az elemzést "általánosnak" nevezhetjük. Ez az elsődleges diagnózis, amely lehetővé teszi az orvos számára, hogy megerősítse vagy megtagadja a gyulladásos folyamat jelenlétét a hüvelyben, a húgycsőben és a nyaki csatornában, valamint hogy bizonyos következtetéseket vonjon le a beteg esetleges menopauza vagy klimatikus változásairól.

  • mikroszkopikus (bakterioszkópos) Gram-festett kenet a hivatalos név;
  • a nemi szervek kenetje;
  • bacterioscopy;
  • Mikroszkóp.

A fertőző és gyulladásos folyamatok diagnosztizálására szolgál. A bakterioszkópia lehetővé teszi a baktériumok kimutatását a női nemi szervekben: a legegyszerűbb mikroorganizmusok - gonokokok, gonorrhoea, trichomonas - a trichomoniasis okozója. A mikroszkóp szakembere is látni fog néhány baktériumot, gombát (Candida), kulcssejteket (a bakteriális vaginózis jele). A mikroorganizmus típusát annak alakja, mérete határozza meg, valamint azt, hogy festékkel festett-e vagy sem, vagyis gram-pozitív vagy gram-negatív.

Ezenkívül az egyes pontokból (a hüvelyből, a húgycsőből, a nyaki csatornából vett) kenetben kiszámítjuk a leukociták számát a látómezőben. Minél többet - annál hangsúlyosabb a gyulladásos folyamat. Becsült mennyiségű hám és nyálkahártya. A lapos epitélium különösen nagy mennyiségben fordul elő reproduktív korú nőkben az ovuláció idején - a menstruációs ciklus közepén.

  • hüvelyi candidiasis;
  • bakteriális vaginosis (korábban gardnerellosis);
  • gonorrhea;
  • trichomoniasis.

Ha ezen betegségek egyikének sem egyértelmű jelei vannak, de a kenet rossz, akkor alaposan megvizsgálják az anyagot - a holtágat elvégzik.

A vetés végzésének indoklása a nőgyógyászatban

  1. Ha mérsékelt vagy nagyszámú leukociták vannak kendőben, de a kórokozó nem ismert. Mikroszkópos vizsgálatban a mikroorganizmusok kimutatásának alsó határa van: 10 - 4 - 10 - 5 fok.
  2. Ha mikrobát észlelünk, meg kell határoznunk az antibiotikumokra való érzékenységét.
  3. Ha vannak gombás fertőzés jelei. A gombák típusának pontos meghatározása és hatékony antimikotikus gyógyszer felírása.

Más típusú gombák A Candida nem kezelhető, ha nincs kóros tünet.

Ha kulcssejteket találnak (bakteriális vaginosis jelei), de más mikrobák is jelen vannak. Az azonosításhoz.

Milyen különbségek vannak a holtágak, a növényi kenetek és a hüvely tisztasága között?

A kutatás módszere. Egy általános kenettel az üvegdarabra helyezett anyag speciális színezékkel festett és mikroszkóp alatt látható. És amikor bakteriológiai (bakkultúrára, kultúrára, mikrobiológiai) kutatásra kerül sor, először "táplálják" a tápközegre. Aztán néhány nap múlva mikroszkóp alatt néznek ki - a mikroorganizmus-telepek nőttek.

Vagyis, ha kifejezett elemzésről beszélünk, akkor csak a leukociták számáról, a hámsejtekről és a nyálkahártyáról kapunk véleményt. A vetés nem sürgős

Mikroszkópos módszerrel gyorsan meghatározhatja a tisztaság mértékét a hüvelyből. Itt az orvos csak a normális, feltételesen patogén és kórokozó mikroflóra közötti összefüggést vizsgálja.

A hüvely tisztaságának klasszikus értékelése.

Mik az orvosok nem látnak mikroszkóppal

  1. Terhesség. Ennek meghatározásához nincs szükség kenetre, és nem számít, milyen eredményt fog mutatni. A hCG-nek vérvizsgálatot kell végeznie, orvosi rendellenességet vagy méh ultrahangot kell végezni. A kurva gonadotropint a vizeletben lehet felismerni, de nem a genitális felszabadulásban.
  2. A méh és a méhnyak rákja. A méhnyálkahártya rosszindulatú degenerációjának diagnosztizálására szövettani anyagra van szükség, és nagy mennyiségben. És vegye be közvetlenül a méhtől külön diagnosztikai curettage-mal.

A méhnyakrák és más patológiák (erózió, leukoplakia, koilocitózis, HPV károsodás, atipikus sejtek stb.) Citológiai vizsgálat eredményein alapulnak. Ez az elemzés közvetlenül a méhnyakról, az átalakulási zónáról származik, egy specifikus módszer szerint Papanicolaou festéssel (tehát az analízis neve - a PAP teszt). Úgy is nevezik, hogy oncocytology.

  • Nem mutat ilyen fertőzéseket (zppp), mint:
    • herpesz;
    • klamidia (klamidia);
    • mycoplasmák (mycoplasmosis);
    • ureaplazma (ureaplasmosis);
    • HIV.
  • Az első négy fertőzést PCR diagnosztizálja. És lehetetlen meghatározni az immunhiányos vírus kenetgel való nagy pontosságú jelenlétét. Át kell adnia a vérvizsgálatot.

    Hogyan kell felkészülni az elemzésre, és amikor szükséges

    Az orvos egy kenetet kap a páciensből egy nőgyógyászati ​​székre (függetlenül attól, hogy terhes-e vagy sem) egy speciális kefével vagy Volkmann steril kanállal. Egyáltalán nem sántít, és nagyon gyorsan.

    Technikailag lehetséges egy jó, még tökéletes kenetet elérni, ha pl. A klórhexidinnel vagy a miramisztinnel fertőtleníti a hüvelyét. De mi a lényeg?

    • zuhany;
    • szexelnek;
    • használjon hüvelyi higiéniai termékeket, intim dezodorokat és gyógyszereket, ha azokat orvosa nem írta elő;
    • végezzen ultrahangot hüvelyi próbával;
    • kolposzkópiát végeznek.
    • mielőtt egy nőgyógyász vagy egy laboratóriumba látogatna, 3 órán át, ne vizelje.

    Az átadó stroke-oknak menstruációs vérzésre van szükségük. Még akkor is, ha a menstruáció utolsó napján csak egy "blöff" van, jobb elhalasztani a tanulmányt, mert az eredmény valószínűleg rossz lesz - számos leukocitát fognak feltárni.

    Az alkoholbevitel tekintetében tilos.

    Vegyek egy kenetet miközben antibiotikumokat alkalmazok, vagy közvetlenül a kezelés után? Nem kívánatos ezt a gyógyszerek (hüvelyi) lokális hatásának felhasználását követő 10 napon belül és egy hónappal az antibakteriális szerek orális bevétele után.

    Mikroszkópos vizsgálat előírt:

    • rutinszerűen nőgyógyász látogatása során;
    • a nőgyógyászati ​​kórházba való belépéskor;
    • IVF előtt;
    • terhesség alatt (különösen, ha a kenet gyakran rossz);
    • panaszok esetén: szokatlan kisülés, viszketés, kismedencei fájdalom stb.

    Az eredmények értelmezése: mit kell figyelembe venni a normának és a patológiának a mikroflórában?

    Először is felhívjuk figyelmüket egy olyan táblázatra, amelyben az úgynevezett első fokú tisztaság mutatói jelennek meg. Nincs említés a húgycsőben (bár az anyagot is ott veszik), mivel nőgyógyászati ​​megbetegedésekről beszélünk. A húgycső gyulladásos folyamatát egy urológ kezeli.

    Epithelium - a hámsejtek számát nem veszik figyelembe, mivel nincs diagnosztikus értéke. De a hólyag túl kevés az atrófiás kenetről beszél - ez történik a nőknél a menopauza idején.

    Leukociták - a "látómezőben" tekinthetők:

    • legfeljebb 10 - egy kis összeg;
    • 10-15 - mérsékelt összeg;
    • 30-50 - nagy szám, a nő észleli a kóros tüneteket, és az orvos a vizsgálat során diagnosztizálja a gyulladásos folyamatot a hüvelyben és (vagy) a méhnyakon.

    A nyálkahártya - normális esetben jelen kell lennie, de nagyszámú gyulladás esetén. A húgycső nyálka nem lehet.

    Bakteriális flóra vagy gr lactomorphotypes - a norma, ez a hüvely védelme a baktériumoktól.

    A méhnyakon és a hüvelyben lévő egészséges nőnél a Trichomonas, a gonokok és a kulcssejtek nem szabadok. A Candida szintén hiányzik. Legalább jelentős mennyiségben, amelyet a flóra elemzésében mutattak ki.

    A megfelelőség kenete nem nagy. De ha egy nő belép a kórházba, akkor ott frissen, ott, a kezdeti vizsgálat során.

    Általában az eredmények 7-14 napig érvényesek. Ezért, ha át kell adnia a műtét előtt, 3 nappal a kórházba való belépés előtt. Az utolsó kijelölt teszt.

    Mi található a bacposseve-ban

    A nőgyógyász a legjobban megfejteni tudja a kulturális kutatás eredményeit De önmagad, ha elolvassa az alábbi információkat, próbálja meg kitalálni az elemzést.

    A mikroorganizmusok száma "keresztben" kifejezhető:

    • "+" Egy kis összeg;
    • "++" mérsékelt összeg;
    • "+++" nagyszámú;
    • "++++" - bőséges növényzet.

    De gyakrabban fordul elő fokozatosan a mikroflóra-képviselők száma. Például: Klebsiella: 10-4 fok. Egyébként ez az enterobaktériumok egyik képviselője. Gram negatív pálca, aerob mikroorganizmus. Az egyik legveszélyesebb kórokozó, bár csak opportunista. Ez azért van, mert a Klebsiella a legtöbb antibakteriális szer ellenálló (rezisztens).

    Az alábbiakban további közös kifejezéseket írunk le, amelyek egy tanulmány eredményei között találhatók, vagy orvosról hallhatunk.

    Soor - candida, vagy más módon - mocsok. Antimikotikus (gombaellenes) szerekkel kezelik.

    Élesztőszerű gombák blasztospórák és pseudomycélium - candidiasis vagy más gombás betegség, általában hasonlóan a tompaszerű kezeléshez.

    Difteroidok - feltételesen patogén mikroorganizmusok, a tudósok által végzett kutatások eredményei szerint a legtöbb nőben a mikroflóra kb. 10% -a, valamint streptococcusok, staphylococcusok, E. coli, gardnerella. Ha a növényzet megzavarodik, számuk növekszik.

    A Leptotrix anaerob gram-negatív baktérium, amely leptotrichosisot okoz. További információ ebben a cikkben.

    A vegyes növényzet a normál variáns, ha nincsenek a betegség tünetei, teljesen leukociták vagy erős növekedésük (40-60-100). A 15-20. A normatív változata, különösen a terhesség alatt.

    Az Enterococci (Enterococcus) a bél mikroflórának a képviselői, amelyek néha bejutnak a hüvelybe. Gram pozitív kókusz. Az enterococcus fecalis (Enterococcus faecalis) korábban írtunk. Van még enterococcus coli - E. coli. Általában kellemetlen tüneteket okoznak a 10 fok feletti koncentrációban 4 fokban.

    A Pseudomonas aeruginosa Gram-negatív baktérium. Gyakran érinti az alacsony immunitású embereket. Jó antibiotikumokkal szembeni rezisztenciája, ami megnehezíti a kezelést.

    A polimorf bacillus a hüvelyi biocenózis közös képviselője. Ha a leukociták száma normális, és nincs panasz, jelenléte nem zavaró lehet.

    Az eritrociták - kis mennyiségben lehetnek kenetben, különösen akkor, ha a gyulladásos folyamatok során, vagy kis pikkelyezés esetén vették őket.

    Coccus vagy coccobacterial flora - általában a hüvelyben vagy a méhnyakon fertőző folyamat során. Ha egy nőnek panasza van, antibakteriális kezelésre van szükség - hüvelyi debridement.

    A Diplococci egyfajta baktérium (cocci). Kis mennyiségben ne okozz kárt. Kivéve a gonokokkov - kórokozók gonorrhoeát. Mindig kezelik.

    Végezetül a gyakori rövidítéseket fogalmazzuk meg, amelyeket az elemzési eredmények üresen írnak:

    • L-leukociták;
    • Ep - epitélium;
    • Pl. ep. - pikkelyes hám;
    • Gn (gn) -monococcus, a gonorrhoea okozója;
    • Trich - trichomonas, a trichomoniasis okozója.

    A kenetek elemzése a nőknél: az eredmények és a mutatók normái dekódolása

    A nőgyógyásznak hat hónaponként meg kell látogatnia. Ez meg fogja őrizni a nők egészségét és időben azonosítani a betegséget. A nőgyógyászatban a legegyszerűbb és legkönnyebben elérhető módszer a nőgyógyászati ​​kenet.

    Az ilyen elemzés megfejtése lehetővé teszi az orvos számára, hogy olyan változásokat mutasson be a női genitális rendszerben, amelyek a külső vizsgálat során nem láthatók.

    • A kenet feltétlenül fájdalommentes és csak néhány percet vesz igénybe. Az egészségügyi kockázatokat, amelyeket nem visel, még terhes nőknél is elvégezhető.

    Mikor kell kenetet tennie a növényzeten?

    A kaszkád elemzésének megfejtése a növényzet számára meg tudja mondani a nőgyógyásznak a nemi szervek fertőzéseinek, gyulladásának, hormonális zavarainak jelenlétét a nő testében.

    A flóra kenetét (nőgyógyászati ​​kenet) feltétlenül el kell végezni, ha egy nő a következő panaszokat teszi:

    1. Jelölje meg a nemi szerv szokatlan színét.
    2. Fájdalom a hasban nyugalomban vagy szexuális érintkezés alatt.
    3. Viszketés és égő érzés a nemi szervekben.
    4. A kiáramlás kellemetlen szaga.

    A keneteket is megelőző vizsgálatok során készítik el.

    A keneteredmények megfejtése

    A betűk segítségével az orvos jelöli meg a helyet, ahol a kenet elkészül. A latin betűk általánosan használt betűi: V, C, U.

    A tamponokat három pontból vettük: a hüvely (V-vagina), a méhnyak (C-cervix) és a húgycső-nyílás (U-uretra).

    A nők növényvilágának megfejtése során megtalálja a "cocci" furcsa szót. A cocci kerek formájú mikroorganizmusok. Ez a csoport olyan opportunista szervezetek, amelyek folyamatosan jelen vannak a szervezetben.

    Mindazonáltal nekik egy bizonyos mennyiségben kell lenniük. Amint a számuk meghaladja a megengedhető mennyiséget, a cocci gyulladás okozhat kellemetlen tüneteket. A nőgyógyászatban ez a betegség nem specifikus colpitis.

    A Cocci két csoportra tagolódik: gram-pozitív és gram-negatív. Az ilyen részlegnek fontos diagnosztikai értéke van a hüvelybe telepedő mikroorganizmus kórokozójának meghatározásában.

    Coccal flora egy kenetben, gr + + gr. - cocci

    kenet a növényi cocci botokon

    A mikrobák gram-negatív és gram-pozitív részeként történő megoszlása ​​mikrobiológiai szempontból egy dán tudós után Gram-mal mutatott rá, hogy a mikroorganizmusok különböző színűek, az antibiotikumokkal szembeni rezisztenciájuk mértékétől függően.

    A kábítószerek színezésénél speciális sötétkék vagy lila színezék került felhasználásra. A tudós észrevette, hogy egyes mikrobák kék színűek és mások rózsaszínűek, bár a festék ugyanaz.

    Gondos kutatások után megállapítást nyert, hogy a rózsaszín vagy a vörös színű mikrobák kevésbé érzékenyek az antibiotikumokra. Ha eljön a haláluk, akkor sok erőfeszítést kell tennie.

    Kéken jól festett mikroorganizmusok, gram-pozitív (gram +), és azok, amelyek rózsaszín - gram-negatív maradtak (grammban).

    A pale festést és az antibakteriális szerekkel szembeni ellenállást egyszerűen megmagyarázták: ezeknek a baktériumoknak vastagabb bevonata volt. A fal szerkezete összetettebb, mint a gramm (+) coccié, ami azt jelenti, hogy a festék vagy az antibiotikum sokkal nehezebb behatolni a rétegeibe.

    A nőgyógyász számára fontos egy ilyen szétválasztás. A gramm (+) kokcsi kimutatása kenetben megengedett. Ilyen mikroorganizmusok közé tartoznak a staphylococcus és a streptococcus, amelyek egészséges nő hüvelyében jelen lehetnek.

    A Gram (-) cocci betegséget okozhat. Ennek a csoportnak a leggyakoribb képviselői a nőgyógyászatban gonokok, a gonorrhoea kórokozói.

    Mi a Dederlein bot?

    A női egészség egyik alapvető eleme a hüvelyi rúd flora. Dederleyn botok - egy általános név, amely egyesíti a nagy és a fix Gram-pozitív botokat, biztosítva a normális mikroflóra a női nemi szervek.

    Laktobacillusok vagy gram-pozitív bacillák név alatt találhatók.

    A Dederleyn botok fontos szerepet játszanak egy nő életében:

    • Hozzájárulnak a hüvelyben lévő savas környezet fenntartásához, ami biztosítja a spermiumok gondos megválasztását a megtermékenyítés során.
    • Mint tudják, a spermiumok sokáig nem élnek savas környezetben. Ezért az alsóbbrendű, gyengített hímsejtek az elsőek, amelyek csak a legerősebbek és legerősebbek a cél eléréséhez.
    • A makrofágok aktiválásával gátolják a kórokozó mikroorganizmusok kialakulását.
    • A hidrogén-peroxid elosztása - segít "tisztaságot fenntartani" a hüvelyben.

    Egy egészséges nő tapogatójánál a Dederlein botoknak bőven kell lenniük. Számuk csökkentése jelzi a nők egészségével kapcsolatos esetleges problémákat.

    Mi a leptotrix (Leptotrix) egy kenetben?

    A Leptotrix feltételesen patogén mikroorganizmus. Ez egy gramm (+) anaerob bacillus, amely tavakban lakik. A mikroszkóp alatt a leptotrix hajszál megjelenése - hosszú és vékony pálca.

    Úgy gondolják, hogy a leptotriks nem szexuális úton terjed, és jelenlétük a kenetben nem ok arra, hogy megtapasztalják, ha más eltéréseket nem észlelnek.

    Ezeknek a baktériumoknak az a sajátossága, hogy gyakran járulnak hozzá más patogén mikroorganizmusokhoz - a Trichomonas és a Chlamydia. Ebben az esetben az orvos gyógyszert ír elő több kórokozó kezelésére.

    Ha a leptotriksia a terhességi tervezés során azonosul, a kezelés kötelező. Kimutatták, hogy magzatvételt okozhatnak, gyulladásos folyamatokat idéznek elő a membránokban, megfertőzik a gyermeket.

    A normák eloszlatják a növényeket

    Miután megkapta az elemzések eredményeit, néha nagyon nehéz megérteni az orvos által írt számokat és betűket. Valójában minden nem olyan nehéz. Annak megértéséhez, hogy nőgyógyászati ​​megbetegedéseid vannak-e, meg kell ismernie a normál értékeket, amikor megpróbálják megfejteni a kenetet a növényi elemzéshez. Kevés.

    Egy felnőtt nő kesztyúvizsgálatában a normál értékek a következők:

    1. Flat epithelium (pl. Ep) - normális esetben annak száma tizenöt sejtben kell lennie. Ha a szám nagyobb, akkor ez gyulladásos betegségekre utal. Ha kevesebb - a hormonális rendellenességek jele.
    2. Leukociták (L) - ezeknek a sejteknek a jelenléte megengedett, mivel segítenek a fertőzés elleni küzdelemben. A vaginában és a húgycsőben a normális leukociták száma nem több, mint tíz, a méhnyakon - harmincáig.
    3. Dederleyn botok - az egészséges nőnek rengetegnek kell lennie. Kis mennyiségű lactobacillus károsodott hüvelyi mikroflóráról beszél.
    4. Fecske - jelen kell lennie, de csak kis mennyiségben.

    A Candida nemzetségbe tartozó gombák, apró botok, gram (-) cocci, trichomonadok, gonokokok és más mikroorganizmusok gombásai vizsgálatának eredményei a betegség jelenlétére utalnak, és mélyebb kutatási és kezelési előírásokat igényelnek.

    A nők növényvilágának megfejtése: dekódolási eredmények

    A nőgyógyász rendszeres látogatásai lehetővé teszik a női reproduktív rendszer patológiáinak időben történő azonosítását és a megfelelő terápiás és megelőző intézkedések elfogadását. Ajánlatos félévente találkozni az orvossal. A fogadás során a szakembernek át kell venni egy tampont a hüvelyből a mikroflóra tanulmányozásához. Ez egy meglehetősen informatív és egyúttal egyszerű módszer a diagnózisra, amely lehetővé teszi a női reproduktív rendszer munkájában való eltérések gyanúját.

    A kaszkád elemzésére vonatkozó jelzések a növényzet számára

    Fontos tudni, hogy mi befolyásolja a vizsgálat eredményeit.

    Nőgyógyászati ​​kenet alkalmazása a növényen ajánlatos, ha a nők a következő klinikai tünetekkel rendelkeznek:

    1. A hüvelyváladék normál színének és szagának változása.
    2. Fájdalom az alsó hasban nyugalomban és szexuális együttlét alatt.
    3. Égés, viszketés a nemi szervekben.

    Ezenkívül a flóra kenetét a következő esetekben alkalmazzák:

    • megelőző vizsgálatok;
    • terhesség alatt egy trimeszteren;
    • antibiotikum kezelés a candidiasis kizárására.

    A kaszkadarab elemzésének megfejtése a növényen, amennyiben a laboratóriumban a vizsgálat eredményeit megkapja.

    Meg kell jegyezni, hogy a mikroflóra elemzésének mutatói nemcsak minden patológiában változhatnak. Az értékek ingadozása akkor figyelhető meg, amikor a hormonális háttér a pubertás alatt, a terhesség alatt változik a menopauza idején. Ezenkívül a felnőtt betegek kenetének megváltozása fogamzásgátló gyógyszereket, a személyi higiéniai szabályok figyelmen kívül hagyását, a szexuális aktivitást is okozhatja. Kisebb ingadozások lehetségesek a menstruációs ciklus fázisától függően.

    Fontos! De bármely kórokozó mikroorganizmus megjelenése egy betegség vagy (ritkábban) hordozó jelenlétének jele. A kórokozók kimutatása különleges terápiás intézkedések kijelölését igényli.

    A tanulmány elkészítésének feltételei

    Ahhoz, hogy megbízható eredményeket érhessünk el a kaszálásról a növényzeten, be kell tartanunk az ilyen korlátozásokat:

    • kizárja a szexuális kapcsolatot két nappal a bioméret összegyűjtése előtt;
    • ne használjon vaginális kúpokat, kenőcsöket, krémeket két napig a kenet felvétele előtt;
    • ne használjon fecskendőt;
    • Személyi higiéniai tevékenységek a zuhanyozáshoz, nem fürdéshez;
    • Ne vizelje néhány órát, mielőtt orvoshoz fordulna.

    Fontos, hogy szigorúan tartsuk be ezeket a szabályokat, hogy tájékoztassuk a flóra kenetjének eredményét.

    Kiszúró eljárás

    A biomassza mintavételére vonatkozó eljárás lefolytatása

    A nők flóráján kenetet kapnak a nővérész a recepción. Ezenkívül a bioméretet magánlaboratóriumokban is lehet venni. A kenési folyamat maga a következő lépésekből áll:

    1. A nő a nőgyógyászati ​​széken van.
    2. A hüvely falához való jobb hozzáférés és a méhnyak steril tükrök bevezetése kerül bevezetésre.
    3. Biomateriális gyűjtemény a hüvelyfalból. A manipuláció fájdalommentes, de ha a gyulladás kellemetlen érzést okozhat.
    4. Az anyagot az üveglapra a stroke mozgásokkal és a lehető legszűkebbre kell helyezni.
    5. Homlokzati rögzítés. Olyan esetekben szükséges, amikor a kenet a vétel után több mint 3 órával a laboratóriumba kerül.
    6. Szállítási kenet a laboratóriumba.
    7. Színező üveg. A leggyakrabban használt festék metilén kék.
    8. A kenet mikroszkópos vizsgálata, amely a klinikai laboratóriumi diagnosztika orvosát végzi. A szakember meghatározza a nyaki csatornában emelkedett leukocitákat, értékelve a növény összetételét. Meghatározza a hüvely tisztaságának mértékét.
    9. Az eredmények elküldése a nőgyógyásznak.

    Gyakrabban a bioméret három pontból származik:

    • a cervicalis csatorna növényi kenetét;
    • kenet a hüvely falaiból;
    • kenet a húgycső és a paraurethral csatornák.

    E területek anatómiai közelségének köszönhetően ezeken a területeken a fertőző-gyulladásos folyamatok gyakran összefüggnek egymással. Az egyes területekről való bevételhez az orvos külön steril műszert vesz, és három löketet végez külön szemüvegen.

    A bioméret összegyűjtése után nincs szükség semmilyen korlátozásra a nő számára. Lehet úszni a fürdőben, úszni a tározókban, a szex megengedett.

    Az eredmények értelmezése

    A szemüvegek biokészítménnyel történő mikroszkópos vizsgálata fontos adatokat szolgáltat a nők egészségéről

    A latin ábécé betűit az anyag felvételének lokalizálásához használják: V, C és U. A V betű a hüvelyet, a cervicalis csatorna C-t, a húgyhólyagot tartalmazza. A tanulmányban kapott adatok értelmezésének megértése érdekében meg kell érteni, hogy mely mikroorganizmusokat lehet kimutatni a növényi kenet elemzésével.

    Coccal flora

    A koccális mikroorganizmusok kerek formájúak, és a kenetekben mind normál körülmények között, mind patológiában megtalálhatók. Gram-pozitív és gram-negatív kokillákat Gram-módszerrel történő festéssel detektálunk. Megengedett a gramm + cocci megjelenése egy kenetben - lehetnek streptococcusok és staphylococcusok. Gram-negatív kókuszok gyakran kórokozók - ezek közé tartoznak a gonokokok, amelyek gonorrhoeát okoznak.

    Doderlein botok

    A hüvelyben lévő szárfa flóra a női reproduktív rendszer egészségének legfontosabb mutatója. A Dodderain botjai között nagyméretű rögzített botok vannak kombinálva, amelyek Gram-pozitív mikroorganizmusok. Szükségesek az egészséges vaginális mikroflóra biztosítására.

    Az Doderdine Sticks (vagy lactobacilli) funkciói közül kiemelendő:

    1. A környezetnek a hüvelyben bekövetkező savas reakciójának fenntartása, ami szintén szükséges a megfelelő megtermékenyítéshez: a gyengített férfi szexuális sejtek meghalnak, és az erős képes megtörni a gátat, és megtermékenyíteni a tojást.
    2. A kórokozó multiplikációjának elnyomása a makrofág aktiválás következtében.
    3. A hüvelyi tisztaságot a hidrogén-peroxid kiválasztásával megőrizzük.

    A növényzet normális indikátorai közé tartozik a nagyszámú Doderdane bot. Számuk csökkentése komoly problémákat vethet fel a nők reproduktív egészségében.

    Leptotriks

    Leptotrix egy kenetben

    A Leptotrix feltételes kórokozó. Ez egy anaerob gram-pozitív bacillus. Mikroszkópos módszerrel ez a mikroorganizmus könnyen megkülönböztethető - vékony és hosszú botot mutat haj alakjában.

    A leptotrix egyik fontos jellemzője, hogy ezt a mikroorganizmust gyakran komoly patogénekkel - a chlamydia és a trichomonadákkal egyidejűleg észlelik. Ha a leptotrikumok a terhességi tervezés alatt találhatók, a kezelés kötelező.

    A normális kenet a hüvelyi mikroflórán

    Keskeny számú hámsejt és leukociták, rúd flora - a normál értékek

    Az eredmények jobb megértése érdekében tudnia kell, hogy melyik mutatók tekinthetők normának. Tehát a kenetelemzés dekódolása általában feltételezi:

    1. Squamous hám - akár 15 sejt is megengedett egy látómezőben. A laphámsejtek számának növekedése gyulladásos folyamat jelenlétét jelzi, míg a csökkenés hormonális egyensúlytalanságot jelez.
    2. Leukociták a nyaki csatornában - a leukociták normája a növényi kenetben 10-et tekintik szem előtt, a húgycsőben - 5-ig, és a méhnyakon - 30-ig.
    3. A Doderlein botokat általában egy nagy kenet tartalmaz.
    4. A bioméret nyálkahártyájának kis mennyiségben kell jelen lennie.

    A Candida gombák, a gram-negatív kókuszok, a gonokocci, a kis rudak, a Trichomonas anyagának kimutatása a további kutatások (bakteriológiai elemzés és egyéb diagnosztikai módszerek) és a későbbi összetett kezelés indikációja.

    Az alábbi táblázat bemutatja a növényi kenet főbb mutatóit.

    Táblázat: Mi a kaszkád a növényzeten?

    Leukociták a kaszkádon a növényzeten

    A nőgyógyászati ​​diagnózis fontos lépése a hüvely tisztaságának vizsgálata. Négy lehetséges fok, az első kettő jelzi a normát, a harmadik és a negyedik pedig megerősíti a kóros folyamat jelenlétét. Az egyes fokozatok jellemzőit az alábbiakban mutatjuk be:

    1. Leukociták és epitheliális sejtek normál mennyiségben. Sok darab Doderlein, kis mennyiségben nyálkahártya.
    2. A normál tartományban levő leukociták, nagyszámú lactobacillus, kis kókuszvirág, Candida gombák jelenléte lehetséges.
    3. Sok nyálkahártya és hámsejt - sok fehérvérsejt a kaszkádban a növényen. Kevés Doderdain Sticks létezik, a kokkusz flóra túlsúlya, gombák jelenléte, patogén mikroorganizmusok lehetségesek.
    4. A leukociták száma jelentősen megnőtt. A rudak hiánya doderdein. Nagyszámú hámsejt és nyálkahártya. A kórokozó mikroorganizmusok kimutatása.

    A hüvely tisztaságának harmadik és negyedik fokához szükség van a terápiás intézkedések kijelölésére.

    A terhesség alatt a mikroflóra kenetje

    Terhesség alatt nagyon fontos a mikroflóraelemzés.

    A flóra kenetvizsgálatát a terhesség minden trimeszterében egyszer kell elvégezni: regisztráláskor, harmincadik héten és közvetlenül a várható szállítási határidő előtt. Az elemzés megelőző intézkedésként szükséges a kóros állapotok azonosítására, amelyek bonyolíthatják a terhesség és a szülés terjedését, valamint a betegség kialakulását egy gyermekben.

    Fontos! A terhességben szenvedő nő növényének tanulmányozásában mutatkozó változásokat a hormonális háttér szerkezetének átalakítása magyarázza - a progeszteronszint emelkedik és az ösztrogén szintje csökken.

    A vemhes nő mikroflórájának elemzése kevéssé különbözik a nem terhes nőkétől. Van azonban néhány különbség, és tudnia kell róluk:

    1. Az Doderlane botok számának növekedése. Fiziológiailag szükséges védeni a különböző kórokozókat és megakadályozni a fertőzés bejutását és fejlődését.
    2. Az epithelialis sejtek számának növekedése a kenetben.

    A kórokozók azonosítása során az orvos szelíd kezelési módszereket ír elő, amelyek közül a specifikusakat a trimesztertől és a klinikai eset jellemzőitől függően választják ki. A leggyakrabban használt kültéri termékek - kenőcsök, gyertyák vagy tamponok.

    Ha lehetséges, az eredmények eltérése a normától

    A leukociták számának növekedése a nyálkahártya és a hámsejtek számának növekedésével kombinálva gyulladásos folyamat vagy ilyen kórképek jelenlétét jelzi:

    Ha csak a kendőben lévő hámsejtek száma növekszik elszigetelten, akkor ez megengedhető, ha az ösztrogénszint nő a menstruációs ciklus alatt. Abban az esetben, amikor a hámsejtek száma csökken, a menopauza vagy a hormonális egyensúlytalanságról beszél. A nagy mennyiségű nyálka a gyulladásról vagy a személyi higiénia hiányáról szól.

    A vegyes növényzet, azaz a kenet és a botok, valamint a cocci jelenléte a 14 éves korban és a menopauza normájának változata lehet. Más esetekben a kevert növényzet beszélhet a gyulladásos folyamatról, a petefészek hiperaktivitásáról, a menstruáció kezdetéről vagy végéről, valamint a vénás patológiáról.

    Bőséges coccalis flóra - a patológia jele

    Coccalis flora megtalálható a húgycső vagy hüvely gyulladásos patológiáiban, bakteriális vaginosisban. A kenetben lévő kulcssejtek kimutatása szintén megerősíti a bakteriális vaginózist.

    A nyaki csatorna kenetje általában a növény, a kulcssejtek, a kórokozók, a látótérben legfeljebb 30-as leukociták számát és a hámsejtek mérsékelt hányadát jelenti, ezekből az eltérések a patológiát jelzik.

    A kórokozók azonosítása - jelzés az orvosnak a további vizsgálatok szükségességéről és a későbbi kezelésről. Különösen szükség lehet bakteriológiai kutatásra, valamint elemzésre a polimeráz láncreakció (PCR) használatával. PCR szükséges azon kórokozók DNS-jének kimutatására, amelyek nem mutathatók ki kendőben - nevezetesen mycoplasma, ureaplasma, chlamydia. Lehet, hogy szükséged van egy tanulmányra a gonorrhea - az orvos írja ki a beterjesztés "elemzés a H".

    A hüvelyi mikroflóra, a nyaki csatorna és a húgycső kenetje nemcsak a fertőző és gyulladásos folyamatokban változhat. Ez az erózió, az immunrendszer patológiái, az antibiotikum terápia és az anyagcsere-betegségek esetében is lehetséges. A normálértéktől való bármely eltérés a részletesebb diagnózis indikációját jelzi.

    Most könnyű átvenni a mikroflóra analízisét a nők online használatával kapcsolatban, azonban még jobb, ha a kapott adatokat egy beteg specialistájára bízzák. A kaszkád megfejtése a flórára online lehetséges, de ajánlott orvoshoz fordulni, különösen a normától való eltérések esetén.

    Rendszeres látogatás a nőgyógyász számára, valamint a hüvelyi, cervicalis és urethra mikroflórájának mutatóinak elemzése a veszélyes betegségek lehető legkorábbi felismerése és a megfelelő kezelés kijelölése érdekében. Fontos, hogy kövesse a szakember összes ajánlását, és szükség esetén ismételje meg az ismételt elemzéseket.