logo

Ritty.ru

Vannak olyan esetek, amikor a korai stádiumban lévő speciális gyógyszerek okozta vetélés az egyetlen módja egy nő egészségének megőrzésére.

Nem szabad elfelejteni, hogy bár a negatív következmények veszélye ezekben az esetekben minimális, még mindig tanácsos orvoshoz fordulni, mielőtt a tablettákat vemhesség alatt venné. Ezzel elkerülhetők a visszafordíthatatlan negatív hatások.

Számos népszerű drogról van szó. Közülük:

"Mifegin"

Ez a megoldás az úgynevezett progeszteron ellenfelek kategóriájába tartozik. Összetételében megtalálható anyagok, blokkolja a méhreceptorokat. Ez az embrió elutasítását okozza. Ez a folyamat több lépésből áll:

  • a méh mérete megváltozik és lágyul;
  • megnyitja a nyakat;
  • a petesejt hozama.

Mindez átlagosan 6-8 órával történik a gyógyszer szedése után.

Ha szükség van az izomösszehúzódások erősítésére, javasoljuk továbbá adjuvánsok (prosztaglandinok) alkalmazását.

A bemutatott ügynök nagyszámú analógja van, de a "Mifegin" az ilyen típusú gyógyszerek között továbbra is a legnépszerűbb. Ez nem meglepő, annak hatékonysága közel száz százalék. Ugyanakkor a mellékhatások rendkívül ritkák, és a legtöbb esetben enyhén fejezik ki őket. Még az allergiás reakció megnyilvánulása is minimálisra csökken.

Az ilyen kábítószer használata hazánkban teljesen törvényes. Az Egészségügyi Minisztérium hatósági engedélye, ez az eszköz 1999-ben kapott.

Racionális és legbiztonságosabb a "Mifegin" alkalmazását a legfeljebb hat hétig tartó terhességi időszakban. Továbbá, annak hatékonysága jelentősen csökken.

A szerszám használata előtt feltétlenül el kell kerülni a magzat fejlődési képességét a méhen kívül. Ehhez elegendő lesz egy ultrahang. A "Mifegina" bevétele után bekövetkező nemkívánatos hatás csak a testének egyedi jellemzői miatt fordulhat elő. Ilyen esetekben a következő kedvezőtlen helyzetek fordulhatnak elő:

  • a terhesség folytatása és a magzat további fejlődése;
  • magzati halál a méhben;
  • túlzott vérzés (ebben az esetben sürgős orvosi beavatkozás szükséges).

"Mifepristone"

Ez a szintetikus gyógyszer antiprogesztogénnek minősül. A "Mifepriston" lehetővé teszi, hogy blokkolja az impulzusokat a receptor gestagennogo típusához. A terhesség megszüntetése egy ilyen eszközzel együtt egy másik, "Misoprostol" nevű kábítószert kell használni. Ezeknek az alapoknak a kombinációja összehúzódásokat okoz, és ennek következtében a vetélés.

A "misoprostolt" operatív vetélés részeként írják fel. Ilyen esetekben a gyógyszert legfeljebb tizenkét hétig használják.

A terhesség ilyen módon történő megszakítása legfeljebb kilenc hétig megengedett. A kötelező tájékoztatás előtt konzultáljon orvosával.

A legjobb megoldás az, ha ezeket az anyagokat szakemberek (nőgyógyász vagy szülész) felügyelete alatt egy szakintézetben használják. Az orvosnak meg kell határoznia a kívánt dózist, és figyelnie kell a pácienst néhány órával a gyógyszer bevétele után.

"Penkrofton"

Ezt a gyógyszert legfeljebb hat hétig tartó terhességi időszakra alkalmazzák. A "Pencrofton" hatékony gyógymód, amely a legtöbb esetben nem okoz káros hatásokat és komplikációkat.

A gyógyszer másik előnye, hogy képes védeni a méh és az üreg integritását.

Az abortusz ilyen formája kevésbé fájdalmas, mint egy abortusz. A páciens meddőségének vagy pszichológiai traumájának valószínűsége a minimális értékekre csökken.

Ezt a gyógyszert akár olyan nők is használhatják, akik soha nem születtek. Igaz, lehetetlen a szakemberrel való konzultáció nélkül, a Penktrofonot nem adják el egy gyógyszertárban. Ez csak szakosodott egészségügyi intézményben vásárolható meg. A gyógyszer szedése után a nőgyógyásznak vagy a szülésznek egy időre figyelnie kell a pácienst. Ez a következőképpen történik:

  • egy nő óránként három tablettát vesz (lehetőleg kettőt);
  • ekkor kezdődik a magzat elutasításának folyamata;
  • Ha nincsenek mellékhatásai, 3-5 nap elteltével a beteg második adagot kap.

"Postinor"

A kábítószert sok éven át használták az úgynevezett sürgősségi fogamzásgátlás esetében. Ezek olyan helyzetek, amikor a fogamzásgátlót nem használják fel a nemi közösülés részeként, és aggodalomra ad okot, hogy a terhesség előfordulhat.

A csomag két tablettát tartalmaz. A fő aktív összetevők a levonorgestrel és a paltocosin. A kábítószer-mínusz - száz százalék nem garantálja az abortuszt. A pozitív eredmény valószínűsége körülbelül nyolcvanöt százalék.

Az első pirulát közvetlenül az együttérzés után alkalmazzák, de legkésőbb hetvennégy órával később. Vegyük a következő tablettát tizenkét órában.

"Mifepreks"

Ez segíteni fogja a terhesség megszüntetését legfeljebb negyvenkét napig. A szerszám fő előnye a nagyfokú hatékonyság és a tökéletes hordozhatóság. Miután a "Mifeprex" -et két vagy három nap múlva használják, a nő enyhe vérzést tapasztalhat.

Ha hosszabb ideig feszülnek, azonnal forduljon szakemberhez.

"Misoprostol"

Származási ország - Franciaország. Ez az egyik legmegbízhatóbb gyógyszer, amely akár hat hétig is megszüntetheti a terhességet. A szerszám megfelelő használatával elérheti a száz százalékos eredményt.

"Eskapelle"

Teljesen értelmetlen az eszköz használata a szexuális közösülés befejezése után 72 órával. A vételi algoritmus hasonló a "Postinor" -hoz. Néha szükség lehet további tabletták befogadására.

Előzetes, tanácsos konzultálni egy szakemberrel. Ez segít elkerülni a pajzsmirigy és a nő hormonális hátterének nemkívánatos következményeit.

Általános ellenjavallatok és egyéb árnyalatok

  • ectopiás terhesség (vagy annak gyanúja);
  • vesebetegség;
  • a kortikoszteroid gyógyszerek hosszú távú fogyasztása;
  • vérzési rendellenességekkel kapcsolatos betegségek;
  • bármilyen nőgyógyászati ​​gyulladás;
  • méh mióma.

A fenti gyógyszerek alkalmazása sokkal biztonságosabb, mint az abortusz. Ezek az eszközök (megfelelő használat mellett) lehetővé teszik az endokrin rendszer, a méhnyak stb.

Továbbá az előnyök közé tartozik a magas fokú hatékonyság. A kívánt eredmény elérése az esetek 97 százaléka.

Mindezek a tabletták használhatják azokat a nőket, akik nem születtek. Abban az időben, mintha az első terhességet műtéttel szakítanák, a későbbi (kívánatos) terhességek különböző kórképeinek kialakulásának valószínűsége jelentősen megnő.

Fontos ajánlások

Azok a nők, akik úgy döntenek, hogy a korai terhességet megszüntetik az egyik megfontolt gyógyszerrel, néhány egyszerű, de nagyon fontos szabályt kell követniük.

  1. Ha a felsorolt ​​gyógyszerek bármelyikét be kell szedni, az első dolog, ha szakemberrel kell konzultálnia.
  2. Nem tud döntést hozni az adag növelésével további tabletták beadásával. Ez nagyon veszélyes lehet!
  3. Célszerű előkezelni a kismedencei szervek ultrahangvizsgálatát. Erre azért van szükség, hogy kiküszöböljék az ektopiás magzati fejlődés kockázatát.

Az ektópiás terhességgel minden szigorú tilalom alá eső kábítószert! Ilyenkor azonnal forduljon szakképzett szakemberhez.

Hogyan okozhat elrontást a korai szakaszban otthon?

Nem minden nő számára, a terhesség híre örömteli esemény. Minden lánynak saját oka van ennek: a pénzügyi helyzet hiánya, a korai életkor vagy a terhesség egy nem szeretett ember.

Ezért, miután megtudta a közeljövő anyaságot, a nő elkezdi keresni a módját, hogy megszabaduljon a csecsemőtől. De nem mindenki akarja keresni az orvosi segítséget, így a lányok megpróbálják befejezni a terhességet otthon.

Táblázat: népi jogorvoslatok a vetélés meghívására

A hagyományos orvoslás alkalmazása során figyelembe kell venni, hogy maga a magzat nem hagyhatja el a méhen, ezért tisztítás nélkül, nőgyógyász segítségével, akkor ne tegye meg.

Őseink megszakították a nemkívánatos terhességeket a gyógynövényekkel. De érdemes megemlékeznünk arról, hogy a gyógynövények gyakran hozzájárulnak a test mérgezéséhez, káros hatással vannak számos szerv működésére, ezért óvatosságra van szükségük.

Korai gyógyulást készíthet ilyen gyógynövények segítségével:

Receptek a spontán abortuszok készítéséhez:

  1. A fűszelet egy húsdarálón keresztül engedte át, szorítsa meg a gyümölcslevet, keverje össze a vízzel 1: 1 arányban.

Azok a nők, akik meg akarnak szabadulni a nem kívánt terhességtől, ismerniük kell a vetélés főbb jeleit:

  1. Az embrió elutasításának első jele fájdalom az alsó vagy a hát alsó részén.
  2. Véres kibocsátás, ami a menstruációra emlékeztet. A havi számuk és színük alapján megkülönböztethetők.

Ha vérzést lehetetlen megállítani a vérből, és a menstruáció során következetesen megjelenik.

Mi lehet a következmény?

A vetélés nem következik be következmények nélkül. A női test a legerősebb stressz. A terhesség megszűnésével nagyobb valószínűséggel van a nő stresszes helyzetben.

Ha a terhességet megszakították gyógyszerek vagy népi gyógymódok, az ilyen cselekmények következményei fiziológiai szinten nyilvánulnak meg.

A következmények:

  1. Hormonális beállítás. A terhesség természetes beavatkozása és lebomlása miatt.

Mennyibe kerülhet a vetélés után teherbe?

A vetélés után teherbe eshet. De a fogalom valószínűsége sok tényezőtől függ. Ha az embriót komplikációk nélkül elutasítják, akkor 6 hónap után megpróbálhat teherbe esni.

Az ilyen esetekben az orvosok javasolják, hogy várják a babaév tervezését. Szükséges a test helyreállításához és a petefészkek egészségi állapotához.

Ha csecsemőre van szüksége, a nőnek számos szabályt kell követnie:

  1. A dohányzásról való leszokás, alkohol és kábítószerek fogyasztása.
  2. A fizikai erőfeszítés visszautasítása.
  3. A stressz elkerülése.
  4. Maximális védelem a fertőzések ellen.
  5. A kiegyensúlyozott étrendnek való megfelelés.

Tabletták és kábítószerek abortuszhoz

Napjainkban nem nehéz a korai vetélés gyógyítással. A farmakológia fejlődésének köszönhetően ez az eljárás gyakorlatilag szövődmények nélkül alakul ki. A gyógyszerek szedése után néha hormonális meghibásodás következik be.

A gyógyszerek alkalmazása előtt ultrahangot kell alkalmazni annak elkerülése érdekében, hogy a magzat fejlődjön a méhen kívül.

Táblázat: az embrió elutasítására való készítmények

Okok:

  1. A hormon progeszteron hiánya. Ennek a hormonnak a hiánya miatt a méh elutasítja az embriót.
  2. Hormonális rendellenességek.
  3. A genetikai rendellenességek jelenléte a magzatban.
  4. Rhesus konfliktus. Ilyen helyzetben az embrionális szövetek elutasítása van. Ez akkor történik, ha az anya negatív rhesus vérrel rendelkezik, és a magzat átvette az apa pozitív rézusát.
  5. Genitális fertőzések.
  6. Gyógyszerek fogadása.
  7. Stressz.
  8. Viharos intim élet.
  9. Alkoholfogyasztás.
  10. Dohányzó anya.
  11. A nőstény szaporítószervek gyulladása.
  12. Az anatómia a méh veleszületett rendellenessége.
  13. Nyaki gyengeség.

Korai fogamzásgátló tabletták

A gyógyszeres kezelés segítségével a korai időszakban a vetélés provokálása nemcsak a nők egészségének megőrzését, hanem garanciát jelent a jövőben is. Vegye ki a tablettákat, amelyeket később adnak be, szakemberrel konzultálva ajánlott. Meg kell őrizni a teljes életet.

Mifegin

Az eszköz a progeszteron ellenfeleinek kategóriájába tartozik, amelyek megakadályozzák a méhreceptorokat. Ez okozza az embrió elutasítását. Ez a következő algoritmus szerint következik be: megmérjük a méh méretét és lágyulását, megnyitja a nyakát, és felszabadul a magzati tojás. A leírt eljárás nem kevesebb, mint 6 és legfeljebb 8 óra.

A jellegzetes izomösszehúzódások megerősítése érdekében specifikus segédanyagokat (prosztaglandinokat) használnak. A nem szteroid érzéstelenítő szerek egyidejű alkalmazásának keretében a "Mifegin" hatása kevésbé jelentős.

Annak ellenére, hogy vannak analógok, a bemutatott eszköz az egyik legmegbízhatóbb. Hatékonyságának mértéke megközelíti a 100% -ot, de a mellékhatások több mint jelentéktelenek. A minimális allergiás reakciók kialakulásának valószínűsége minimális. A bemutatott gyógyszer használatát az Egészségügyi Minisztérium 1999 óta hivatalosan engedélyezte. A legésszerűbb a "Mifegin" használata legfeljebb 6 hétig. Ezen időszak után a hatékonyság mértéke jelentősen csökken.

A bemutatott gyógyszerkészítmény használatának előfeltétele kivételnek tekintendő a magzat fejlődésének a méhen kívüli jövőben. Ebben a tekintetben ultrahangvizsgálatot kell végezni, hogy megvizsgálja a kis medencehoz kapcsolódó összes szervet. Az esetek kb. 15% -ában előforduló mellékhatások teljesen és teljesen függenek a nőstény jellemzőitől és a vemhességi időszaktól.

Hasonló helyzetekben:

  • a terhesség még mindig fejlődik;
  • a magzat meghalhat és a méhben marad;
  • a vérzés aktívvá válik, ezért orvosi beavatkozásra van szükség.

mifepristone

Az antiprogestagens nevű anyagcsoporthoz tartozik. A bemutatott szintetikus ágens lehetővé teszi a gestagén receptorok impulzusainak blokkolását. A terhesség megszüntetése a "Mifepristone" alkalmazásával egy másik eszköz használatát jelenti. Ez egy Misoprostol nevű készletből áll. Az eszköz lehetővé teszi olyan összehúzódások aktiválását, amelyek a vetélés befejezését eredményezik.

A terhesség megszakítása az ismertetett tabletták használatával legfeljebb 9 hétig engedélyezett. A kábítószert kizárólag szakember irányába lehet használni, a munka megkezdésére is. Továbbá, ha megszakítja a természetes terhességi folyamatot, szükséges a méh belső magzatának és a méh gyógyászati ​​kiterjedésének haláláért. Továbbá, a "Mifepriszton" egy mûködéses vetélés részeként jelenik meg legfeljebb 12 hétig, és fokozza a prosztaglandinok hatását. Ez a 13. és a 22. hét között történik.

A leírt anyagot leginkább szakosodott orvosi intézményekben és csak szakvizsga után lehet használni. Szakember - nőgyógyász vagy szülész - jelenléte szintén kötelezőnek tekintendő. A szükséges dózis alkalmazása után a beteget legalább néhány órán keresztül megfigyelni kell. Az ultrahangos aktivitás mértékének ellenőrzése leggyakrabban másfél és két nap múlva történik.

Penkrofton

Az eszköz megengedi a 6 hetes időszak használatát. Annak ellenére, hogy nagyon hatásos, a gyógyszer a legtöbb esetben még a legcsekélyebb szövődményeket sem keltheti. A "Pencrofton" jó, mert megvédi nemcsak a méhnyak, hanem az üreg integritását. A bemutatott forma, amely segít a vetélésnek, nem hozza meg a nőstény pszichológiai traumát, és az eszköz használata nem fog tompítani a sterilitást abortusz után.

Így a bemutatott módszert úgy kell tekinteni, mint a legkívánatosabb eszközt a nők számára, akik soha nem születtek, hogy segítsenek megszabadulni a terhességtől. Meg kell jegyeznünk, hogy ez abszorpciót vált ki, lehetetlen megvásárolni a gyógyszertárban.

A "Penkrotfon" csak speciális egészségügyi intézményeknél szállítható, és csak nőgyógyász vagy szülész jelenlétében alkalmazható. Ez így történik:

  • egy nő, miután három tablettát fogyasztott legalább egy órán át, vagy még jobb kettőt, továbbra is különleges felügyelet alatt áll;
  • ebben a szakaszban kezdődik a magzat elutasításának folyamata, ezért különleges figyelmet igényel;
  • mellékhatások hiányában egy második adagot kell előírni. Az optimális időtartam 3-5 nap.

Természetesen a terhesség korai szakaszában a bemutatott módszer, amely magzatvesztést okoz, jó eszköznek tekinthető. Mindazonáltal mindig szem előtt kell tartani, hogy 100% -ban biztonságos abortusz típus nem létezik, és mindegyiknek minimálisan szüksége van egy nőgyógyász ellenőrzésére.

Postinor

A gyógyszereket évek óta sürgősségi fogamzásgátlásra használják. Alkalmas olyan helyzetekben, amikor a fogamzásgátlókat nem használják a nemi közösülés részeként. A gyógyszer csomagolása több tablettát tartalmaz, amelynek összetevőinek listája a levonorgesztrel és a paltokozin.

A szakértők szerint az eszköz nem adhat 100% -os garanciát a terhesség megszüntetésére.

Valószínűleg ezt a valószínűséget értékelve csak 85% -os érvelés érhető el. Az első tablettát a legmegfelelőbben fogyasztják közvetlenül a közösülés után. Azonban nem később, mint 74 óra, ami nagyon fontos a vetélés valószínűségének növeléséhez. A következő tablettát a nők 12 óra múlva kell bevenni.

Mifepreks

A bemutatott eszköz alkalmas arra, hogy terhességet legfeljebb 42 napig megszüntessen. A "Mifeprex" fő előnyei nagyfokú hatékonyságnak és szinte tökéletes hordozhatóságnak tekinthetők. Miután a terméket a következő 2-3 napban egy nőben szedték, valószínűleg kisebb a vérzés. Ha tovább tartanak, konzultáljon egy nőgyógyászral.

mizoprosztollal

Ez a gyógyszer Franciaországban készült. Ez talán a legmegbízhatóbb az ismert gyógyszereknél, amelyek ahhoz szükségesek, hogy a terhességet akár 6 hétig is megszüntethessék. Hatékonyságának mértéke a megfelelő használat mellett 100% -ot ér el.

Eskapelle

Egy másik gyógyszer kizárólag a sürgősségi fogamzásgátlásra fejlesztett ki, ami értelmetlen a szexuális közösülés befejezése után 72 órával. Használata algoritmusa hasonló a "Postinor" -hoz, de egyes esetekben szükség lehet arra, hogy ne két, hanem több tablettát vegyen be. Tekintettel arra, hogy magas aktivitást igényelnek, tanácsos szakemberrel konzultálni. Mivel nemkívánatos következményekkel járhat például pajzsmirigy és hormonális háttér egészében jelentkező problémák.

Általános ellenjavallatok és egyéb árnyalatok

Meg kell jegyeznünk néhány általános ellenjavallatot, amelyekben a vetéléshez felhasznált kábítószerek használata nemcsak nem kívánatos. Káros lesz egy nő egészségére nézve:

  • vagy ectopiás terhesség diagnózisa vagy gyanúja;
  • vesebetegségek, nevezetesen a vese- és mellékvese-elégtelenség;
  • kortikoszteroid típusú kábítószerek hosszan tartó használata;
  • olyan betegségek jelenléte, amelyek a véralvadási zavarokhoz társulnak;
  • gyulladásos betegségek, még a legszegényebbek is, amelyek a női nőgyógyászat területén fordulnak elő;
  • a méh miómák jelenléte a nőknél.

A pirulákkal való provokatív vetélésnek több jelentős előnye van. Ezek közé tartozik az endometrium és a méhnyak területének károsodásának valószínűsége. Ez nagyon gyakran észlelhető a műtéti beavatkozás miatti abortusz után. Ezen kívül a pszichológusok rámutatnak a pszichológiai tolerancia szignifikánsabb szintjére, a járóbeteg-klinikai alkalmazások megengedhetőségére.

Nem kevesebb plusz a technika magas hatékonysága (átlagosan 95%). És végül, a legfontosabb - az expozíciót a nők számára, akik soha nem születtek, a legjobb választásnak kellene tekinteni. Végtére is, az esetek túlnyomó többségében ismét visszatér a műtéttel, kizárja a későbbi terhesség lehetőségét.

Ezért emlékeztetni kell arra, hogy semmilyen esetben sem használhatják ezeket a szereket önmagukban. Még rosszabb lenne, ha több adagot egymás után vagy több órán át alkalmaznánk a hatás növelése érdekében. Előzetesen ultrahangot kell végezni a terhesség megerõsítéséhez és az ektopiás fejlõdés kizárásához. Mert az utóbbi esetben szigorúan tilos a tabletták vetélést okozni.

Hogyan teheti meg a vetélést, milyen gyógyszereket kell inni?

Egyre inkább a lányok kíváncsiak: hogyan okozhat egy vetélést? Elutasítva a műtéti abortusz lehetőségét, a nők olyan gyógyszereket használnak, amelyek magzatvesztést okoznak, még a hagyományos gyógyszert is használják. Amikor elhatározzuk, hogy olyan tablettákat szednek, amelyek hozzájárulnak az abortuszhoz, alaposan tanulmányozza meg a használati utasítást és fedezze fel a mellékhatásokat.

A szakképzett orvossal folytatott konzultáció segít elkerülni a veszélyes következményeket, mert az orvosi abortusz a test kórtörténetének kialakulásához vezethet.

Milyen gyógyszereket lehet használni abortuszra

Az orvosi terhességi terhességi terhesség 6 hétig tartó terhessége minimális kárt okoz a szervezetben. A recepciót az utasításokban foglalt szabályok szerint kell végrehajtani. A tabletták hatása nem mindig a gyártók ígérete.

A terhesség megszüntetésére irányuló készítményeket többféle tabletta formájában értékesítik.

A szakértők számos pénzeszközt különítenek el, amelyek hatékonyan és biztonságosan működnek:

Minden kábítószer, amely kihasználja a vetélést, erősen befolyásolja a nők egészségét a test létfontosságú folyamatainak megváltoztatásával.

A Postinor népszerű fogamzásgátló, de nem hatékony a már kialakult terhességben. A tablettákat a nem védett szexuális viszonyt követően 72 órán belül kell bevenni. A tabletták gyártói azt állítják, hogy az eszközüknek több funkciója van. A Postinor összetevői blokkolják az ovulációs folyamatot, befolyásolják a megtermékenyítési folyamatot, és megakadályozzák a már megtermékenyített tojás beültetését. A posztinor vérzés figyelembevétele után - a méh nyálkahártya rétegének elhullása a halott embrióval együtt. A kábítószer Eskapel hasonló hatást fejt ki.

Csomagolás A Postinora két tablettát tartalmaz, amelyek közé tartozik a levonorgesztrel. Az első tablettát két napon belül kell bevenni, tizenkét óra elteltével a második tablettát veszik. A Postinor tulajdonságai abortuszhoz hasonlítanak, a tabletták hatása nagyon erős, a gyógyszer ajánlott legfeljebb egyszer menstruációs ciklusonként (az utasításoknak megfelelően). A nőgyógyászok gyakran nem javasolják ezt az eszközt a hormonális elégtelenség magas kockázata miatt.

A gyógyszer gyermekkori későbbi szakaszaiban történő alkalmazása veszélyes az egészségre.

A Pencrofton hozzájárul a méh izmainak csökkentéséhez, melynek következtében a petesejt elhagyja a méht, és vetélés következik be. Az abortusz esetében három adag egy adagban elegendő.

A Pencroftont legfeljebb három tablettában kell bevenni. A szakértők azt javasolják, hogy ezt követően használják a Misoprostolt, ami az első gyógyszer fokozott hatását idézi elő.

36-48 óra elteltével a nőnek ultrahangvizsgálatra van szüksége abortusz megerősítéséhez. 1-2 hét után ajánlott újra megvizsgálni.

A gyógyszer ellenjavallt olyan nőknél, akik allergiásak a tabletták, a vesebetegség, a máj és a vér összetevőire. A mellékhatások között szédülés, alsó hasi fájdalom, émelygés, hányás, vérzés és dyspepsia.

A hatékony gyógyszerek közé tartoznak a Mifepristone, a Mifegin és a Mifeprex is. Ezeket a tablettákat terhesség alatt alkalmazzák, amelyek időtartama nem haladja meg a 42 napot. Ha később beveszed a gyógyszert, nagyon valószínű, hogy a magzat túlél, de jelentős deformitással születik meg. A terhesség 8 órán át befejeződik.

Hogyan védekezhet a gyógyszerek szedésénél?

Hatékonyságának és népszerűségének ellenére az orvosi abortusz gyógyszerei nem vásárolhatók meg a gyógyszertárban. Csak a sürgősségi fogamzásgátlás áll rendelkezésre a gyógyszertárban (Postinor, Escapel)

A gyógyszerek fogadását csak az abortuszokat végző orvosi intézmények végzik. Az eljárást megelőzően az orvos vizsgálja az orvost, aki ultrahangvizsgálatot és vér- és vizeletvizsgálatokat ír elő. Szükséges kizárni az ektopiás terhesség jelenlétét, ami lehetetlenné teszi az orvosi abortuszt.

Az abortuszra vonatkozó eljárás végrehajtása az utolsó menstruációtól legfeljebb 42 napig megengedett.

Az eljárás során a beteg az előírt gyógyszert veszi át, ami abortuszot eredményez. Ezután az orvosnak több órára kell látnia az asszonyt, majd haza kell mennie. Néhány tablettát kétszer kell bevenni: az asszonynak már nem kell visszatérnie a klinikára, de egy közeli személynek otthon kell maradnia, hogy probléma esetén hívjon mentőt a kórházba.

Komplikációk fordulhatnak elő, ha bármelyik gyógyszert szedik. A veszélyes következmények nem csak a tabletták hatását okozzák, hanem az otthoni önellenőrzést is. Az asszony méhében gyakran vannak olyan részei a magzatnak, amelyek elkezdenek rothadni és hozzájárulnak a gyulladásos folyamathoz: ez nem csak a jövőben terhes teher lehetetlenségéhez vezet, hanem a halálhoz is. A saját biztonságuk biztosítása érdekében tanácsos egy nőnek eljutni egy klinikára, ahol segítséget kap.

Orvosi abortusz után két hét után újra teherbe eshet, ezért a nőnek gondoskodnia kell a fogamzásgátlók alkalmazásáról.

A biztonság először

Gyakran előfordul, hogy a nők úgy döntenek, hogy a terhességet orvos nélkül konzultálják, ami nagyon veszélyes az egészségük szempontjából. Sok tablettának erős hatása van, és szörnyű következményekkel jár. Káros hatással van a szervezetre, hogy későn szedje a gyógyszert: a terhesség hatodik hete után a tabletták nem rendelkeznek a kívánt hatással, egy ilyen módszer halálos lehet egy nő számára. Ezért biztonságosabb, ha korai daganatot okoz a vetélés.

Nem kevésbé veszélyes egy nőnek abortusz provokálása a hagyományos orvoslás segítségével. Az interneten megtalálható módszerek többsége nemcsak nem segíti a vetélést biztonságosan, hanem jelentősen károsítja az anya egészségét is.

Ha egy fogamzásgátló tablettát szándékozik venni, akkor a nőnek meg kell értenie, hogy veszélyes az orvosi abortusz önálló részvétele: szükség van egy szakképzett szakemberrel való konzultációra, aki megvizsgálja a vizsgát és a megfelelő gyógyszert.

Figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a terhesség megszüntetése a mellékvese, a petefészkek, az agyalapi mirigy és a pajzsmirigy betegségeit okozza.

Abortusz tabletták

A terhességet nem mindig várják régóta, vagy olyan helyzet áll fenn, hogy személyi vagy orvosi okokból fel kell számolnia a terhességet. Számos abortuszt alkalmaznak, amelyek mindegyikét a terhesség időtartamának és a nő testének egyedi jellemzői alapján választják ki. Az egyik legbiztonságosabb típusú abortusz a korai szakaszban orvosi megszakítás.

Az ilyen típusú tisztító tablettákat használják, amelyek mifeprisztont és misoprostolt tartalmaznak, amelyek abortuszra vonatkoznak 7-8 hétig. A tabletták felvétele az előírt gyógyszerektől függetlenül majdnem ugyanaz: először a mifeprisztont tartalmazó első tablettát, majd 1-3 nappal a misopristolt tartalmazó második tablettát.

A mesoprisztol hatással van a méh izmainak összehúzódására, ami spaszmákat okoz, és ennek eredményeképpen spontán vetélést okoz. A két fő összetevő kombinációjának köszönhetően a terhesség gyors és biztonságos megszűnése következik be, de meg kell jegyezni, hogy a hatékonyság 100% -a csak a terhesség korai terhességi terápiás alkalmazásával érhető el, az összes szükséges feltétel mellett.

Nemrégiben a leggyakrabban alkalmazott kábítószer-megszakítás, mivel ez a típus nem igényel sebészeti beavatkozást, amely kizárja a méh falának károsodását.

előnyök

A petesejt eltávolításának ez a népszerűsége a következő előnyökkel jár:

  • a műtét hiánya minimalizálja a másodlagos meddőség kockázatát;
  • a kábítószer-megszakítás nem befolyásolja a méh nyálkahártyájának állapotát;
  • a szövődmények minimális kockázata: nyálkahártya-sérülés, nyaki trauma, gyulladásos és fertőző betegségek kialakulása;
  • ez a típusú tisztítás nem igényel kórházi kezelést;
  • gyors helyreállítás és rehabilitáció;
  • ha a tabletta a védtelen szexuális érintkezés után az első 3 napban szed, segít elkerülni a szervezetre gyakorolt ​​negatív hatásokat;
  • a posztprocedurális gyógyszerek otthoni használatra önállóan alkalmazhatók;
  • néhány nappal a megszakítás után egy nő visszatérhet a szokásos élet ritmusához;
  • előformált abortusz végezhető az ártatlan nőkön;
  • Nem áll fenn a hepatitis vagy HIV-fertőzés felmerülése;
  • Úgy érzi, hogy az orvosi abortusz hasonló a normál menstruációhoz.

A petefészkek erkölcsi szempontból fontos orvosi eltávolítása is sokkal könnyebb, és nem igényel hosszú távú rehabilitációt.

Abortusz tablettákkal

Az orvosi abortuszhoz speciális tablettákat használnak, amelyek nem állnak kereskedelmi forgalomban. Ezeknek a gyógyszereknek az a célja, hogy csökkentsék a méht és megzavarják a szerv és a magzati tojás közötti kapcsolatot, ami spontán vetélést okoz. A mini abortuszt választva a tablettákat általában számos anti-progesztogénből alkalmazzák, amelyek olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek gestagens termelést gátolják.

A legtöbb esetben Mifepristont vagy analógjait alkalmazzák, 3 tablettát 600 mg-os dózisban írnak fel az első tabletta bevétele után, ez a hatás 72 óráig tart.

A gyógyszer bevétele után a nőnek olyan orvos felügyelete alatt kell állnia, aki figyelemmel kíséri a beteg állapotát és jólétét. Ha nincs reakció, a nő haza lehet, ha kívánja, akkor a beteg a kórházban maradhat. A spontán vetélés az első tabletta bevételét követő egy héten belül következik be, amely után az ultrahang-kontroll szükséges ahhoz, hogy megerősítse a méhből a petesejt teljes kiirtását.

Gyógyszerkönyv

Az alábbi tabletták alkalmazhatók az orvosi abortuszra:

  1. A Mifegin egy francia gyógyszer, amely abortuszra van írva, legfeljebb 6 hétig tartó terhességi időszak alatt. Biztonságos és hatékony eszközre utal.
  2. Mifeprex - ezt a gyógyszert 42 napig tartó terhességi időszakra írják fel. Ezeknek a tablettáknak az előnyei közé tartozik a nagy hatékonyság és a betegek jó tolerálhatósága, minimális a mellékhatások kockázata. Az első pillanyt követően a vérzés néhány nap után következik be.
  3. Mifepristone - legfeljebb 6 hétig használható. A spontán vetélés esetén 3 tablettát kell bevenni egyszer, amely után a petesejt leválik, és ennek következtében a vetélés.
  4. Mytholian - nem csak abortuszra használják a terhesség korai szakaszában, hanem felgyorsítja a természetes szülést. Alkalmazása után megzavarja a méh és a petesejt közötti érintkezést, ami elszakad.
  5. Pencrofton - ezt a gyógyszert sürgősségi fogamzásgátló eszközként használják a nem védett közösüléshez. Terhesség esetén a tabletták lehetővé teszik a rövid távú abortuszt. Ezt a gyógyszert olyan nők számára írják fel, akik nem születtek, mivel a mellékhatások minimális listája, és nem okoz másodlagos meddőséget.
  6. Postinor - a sürgősségi fogamzásgátlás népszerű és hatékony eszköze. A lehetséges fogamzás esetén a tabletták abortuszt engedhetnek meg a tojás megtermékenyítésének szakaszában, de legfeljebb 74 órán belül. A gyógyszer fő összetevője a levonorgestrel. A szakértők szerint ez a gyógyszer csak az esetek 85% -ában működik, ezért a recepciónak a védelem nélküli nemi kapcsolat után a lehető leghamarabb kell lennie.

Az abortusz tablettákat az orvos külön-külön kiválasztja minden nő számára, a test jellemzői és a helyzet alapján. Ennek a megszakításnak a hátránya a mellékhatások kifejlődése, különösen a véralvadás okozta vérzés kialakulása. Emellett a terhesség gyakori orvosi felmondása növeli a daganatok, a gyulladásos betegségek és a hormonális rendellenességek kockázatát. Emellett a terhesség időtartamától függően az orvosi abortusz, a sebésziektől eltérően, 100% -os garanciát nem nyújt.

Abortusz tabletták és azok költségei

Miután elhatározták az orvosi abortuszt, sok nő érdekli, mennyit költenek abortusz tabletták? Mindez a gyártótól és a vásárlási régiótól függ. Az abortusz tabletták a következő áron találhatók:

  • Mifepriszton: 1000-2000 rubel;
  • Postinor: 390 dör.
  • Mifegin: 2500 dörzsölés;
  • Mifeprex: 1200 dörzsölés;
  • Mitosz: 1200-2500 rubel;
  • Pencrofton: 900 rubel.

A legtöbb esetben a gyógyszert az orvosi központban vásárolják, egyes esetekben receptet adnak ki, és egy nő bármely gyógyszertárban kaphat tablettákat.

Abdominális tabletták

Bármilyen abortuszt, beleértve az orvosi abortuszt is, kórházi környezetben végzik, hiszen a betegnek szakorvos felügyelete alatt kell állnia, ami segít elkerülni a súlyos következményeket. Orvosi abortusz esetén az orvos egy olyan gyógyszerhez juttatja a nőt, aki nem áll rendelkezésre szabadon. A petesejt alkalmazása és teljes kiirtása után az orvosnak ultrahangvizsgálatot kell végeznie a hiányos abortusz kizárására. Ha sikeres, a szakember javaslatokat tesz, és előírja a nők egészségének helyreállításához szükséges gyógyszereket is. Fontos megjegyezni, hogy nem lehet öngyógyszert felírni, ezt az orvosnak kell elvégeznie, figyelembe véve a páciens testének jellemzőit és esetleges szövődményeit.

Mit kell inni abortusz tabletták után?

A terhesség mesterséges befejezése után az orvos a következő gyógyszereket írja elő:

  • antibakteriális gyógyszerek - a gyulladásos folyamat és fertőzés kialakulásának megelőzése érdekében;
  • orális fogamzásgátlók a reproduktív funkciók helyreállítása és a hormonszint fenntartása érdekében;
  • vitamin komplexek az immunrendszer megerősítésére.

Antibakteriális terápiát írnak elő bármilyen típusú megszakításra, ideértve a gyógyszeres kezelést is. Az antibiotikumok alkalmazása védi a női testet a gyulladástól és fertőző betegségektől, amelyek elkerülhetik a meddőséget. A legtöbb esetben olyan erős antibakteriális gyógyszereket írjon le, amelyek megvédhetik a szervezetet a lehetséges szövődményektől (doxiciklin, metronidazol, flukonazol). A doxiciklinet 5-7 napon belül, 1 tabletta naponta 2 alkalommal írják fel. A Trichopolum vagy a Metronidazole megakadályozza a szervezetbe belépő esetleges fertőzések sokszorozódását. Ezért azonnal az abortusz után az asszonynak naponta háromszor kell inni a gyógyszert, 2 tablettát.

Az antibiotikum ötödik napja után flukonazolt vagy annak analógjait egyszer kell bevenni, ami segít a bél mikroflórában bekövetkező zavarok és a mocsári fejlődés következtében kialakuló zavarok elkerülésében.

Az antibakteriális szerek adatai mellett új, új generációjú gyógyszerek is felírhatók: Nystatin, Tsiprolet, Tsifran, melyeket a következő rendszer szerint lehet alkalmazni: 2 tablettát naponta 5 napig.

Az antibiotikum-terápia abbahagyása után olyan gyógyszereket kell szedni, amelyek segítik a bélben kialakult mikroflóra helyreállítását. Ehhez lakto- és bifidobaktériumokkal, például Bifi-farm kapszulákkal ellátva.

A KOK-t vagy a kombinált orális fogamzásgátlókat orvosok írják fel több célból: megvédik a megismétlő terhességet, normalizálják a menstruációs ciklust és a hormonális hátteret, valamint megakadályozzák a lehetséges szövődményeket. Ezek a gyógyszerek közé tartoznak a Regulon és a Novinet.

Fontos, hogy visszaállítsuk a testet abortusz után az antioxidánsokat tartalmazó multivitaminok bevitele. A gyógyszeres tisztítás után ajánlott egy 1-2 hónapos időtartamú vitaminterápiát venni, ami segít az erő visszaállításában és ugyanabban a ritmusban visszatérni.

Gyakran, orvosi abortusz után komplikációk jelentkeznek, leggyakrabban - hosszan tartó vérzés, ami az endometriumréteg elutasításának hiányát jelzi. Ebben az esetben elő lehet írni az oxitocint, amelynek hatása a méh összehúzódásának javítására irányul, ami elősegíti a normális endometriális kilökődést.

Abortusz tabletták, a nők véleménye

Azok a nők, akik úgy döntenek, hogy magukról vagy orvosi okokból abortuszot kapnak, fontos vélemények és visszajelzések azoktól, akik már átélték. Egyesek érdeklődnek attól, hogy a fájdalom előfordul-e, mennyire súlyos, akár szövődményekkel, akár az abortusz után milyen egészségügyi állapotban van. Mindezeket a kérdéseket válaszolhatjuk az abortusz tablettákkal rendelkező nők felülvizsgálatára:

  1. Ez volt a második terhesség és nem tervezett. Amint megtudtam, hogy egy fizetett orvossal konzultáltam, ultrahangvizsgálatot kaptam, és a terhességi időszakot 4-5 hétre állítottam. Aztán adtak nekem útmutatást a teszteléshez. Amint az eredmények jöttek, a helyszínen kaptam a Mifepristone-t, 3 tablettát kellett egyszerre inni. Az íze nem keserű, egy idő után egy kicsit betegnek éreztem magam. Egy ideig orvos felügyelete alatt voltam, és hazaengedtek. Ezt megelőzően ajánlásokat adtak és elmagyarázták, hogy mi vár rám, és milyen esetekben szükséges segítséget kérni. 1,5 nap múlva elkezdtem eloszlatni a felszívódást, ami néhány óra alatt fokozódott. Elkezdtem fájni a gyomor, mint a menstruáció alatt, vérrel pedig vérrögöket láttam. Néhány napig bőséges kibocsátás volt, fokozatosan elhaladva a foltos kisülésből. A ciklus visszaállításához Regulon-ot kaptam, melyet a 7. naptól kezdve ugyanazon a napon kezdtem el. Másnap reggel ultrahang volt, minden tiszta volt.
  2. Egészségem miatt hosszú ideig nem tudok szülni, úgyhogy el kellett döntenem az abortuszról. A kábítószert választottam, mert tőle a legkevesebb mellékhatás, és a jövőben még mindig lesz egy kisbaba. Az orvos adott nekem néhány tablettát, nem adok részleteket, a legfontosabb az, hogy minden komplikáció nélkül ment végbe, de a fájdalom erős volt, ezért néhány No-shpy tablettát kellett inni. Morálisan nehéz volt eldönteni, az orvos megnyugtatott, mert a kifejezés meglehetősen kicsi volt, nem kell további problémákkal járnia.
  3. Azt tanácsoltam orvosi megszakítások elvégzésére, az idő 5-6 hét volt. Mifepriston-t ivtam a gyógyszerből, és még egy órát töltöttem egy orvos felügyelete mellett. Néhány nap múlva pár tablettát adtak nekem, miután a vér szinte azonnal felhúzódott, mindez vad fájdalommal jár. A kibocsátás közel három hétig nem állt meg, ezért ultrahangra utaltam, ahol azt találta, hogy a tojást nem távolították el teljesen. Ennek eredményeképpen vákuumos abortuszt kaptam, és senkinek sem kívánom.
  4. 2 évvel ezelőtt orvosi abortuszom volt, amikor a lányom csak 5 hónapos volt. Az abortusz rendületlen volt, a fájdalom tolerálható. Egy hónappal ezelőtt ismét terhes lettem, és így ismét megszakítottam. De mi történt velem, még soha nem tapasztaltunk ilyen dolgot! Bevettem egy pirulát és szinte azonnal pokoli fájdalmat kezdtem, nagyon rosszul éreztem magam, kezdett a folt. Hála Istennek, minden jól sikerült, komplikációk nélkül, mivel azonnal kezdtem antibiotikumot szedni.

Spontán abortusz (vetélés) - Kezelés

A spontán vetélés kezelését a terhesség időtartamát, a klinikai folyamat szakaszát és a betegség okait figyelembe véve kell elvégezni. A terápiát a lehető leghamarabb el kell kezdeni, mivel könnyebb a terhességet a fenyegető vetélés szakaszában tartani, de nehezebb - a megkezdett és lehetetlen állapotban - minden későbbiekben. A terápia felírásakor és a terhesség első trimeszterében a kábítószer-adagok kiválasztásakor meg kell említeni a lehetséges embriotoxikus és teratogén hatásokat. Sajnos, nem mindig lehet megállapítani a terhesség megszüntetésének veszélyét, de mindig erre törekedni kell annak érdekében, hogy a legkevesebb erőfeszítéssel sikerrel járjon.

A vetélés kezelésének célja (spontán abortusz)

A méh megnyugtatása, a vérzés megállítása és a terhesség megóvása életképes embrióval vagy magzatkal a méhben.

A hazánkban elfogadott ajánlások szerint a fenyegető vetélés a kórházi kezelésre utal.

A vetélés gyógyszeres kezelése

A fenyegetett és elkezdett spontán vetélést elkövető nők kezelését csak álló helyzetben szabad elvégezni. A terápiás intézkedések komplexe:

  1. teljes, kiegyensúlyozott, vitamin-gazdag étrend;
  2. ágyfekvés;
  3. nem kábítószer expozíciós módszerek használata;
  4. a pszicho-érzelmi stresszt csökkentő gyógyszerek használata, a párosító test izomzatának pihentetése.

A terhesség első trimeszterében szedatív szedációként jobb, ha valeriangyökér infúziót (Influence Rad. Valerianae 20.04-200.0) 1 napi evőkanál naponta háromszor, vagy Valerian (T-gay Valerianae 30.0) tinktúráját 20- 30 csepp naponta 3-szor, vagy az anyatejt fű (Inf. Haerbae Leonuri I5.0-j-200.0) és a motherwort tinktúra (T-gae Leonuri 30.0) infúziója ugyanazon dózisokban. A terhesség második trimeszterében alkalmazhatók nyugtatók, mint a sibazon (diazepam, Relanium) 5 mg naponta 2-3 alkalommal.

A görcsoldóként a papaverint tablettákban (0,02-0,04 g), gyertyákban (0,02 g) injekció formájában (2 ml 2% -os oldat) használják; nem siló tabletta (0,04 g) vagy injekció formájában (2 ml 2% -os oldat); metacin tabletták (0; 002 g) vagy injekciók formájában (1 ml 0,1% -os oldat); baralgin 1 tabletta naponta háromszor vagy 5 ml intramuszkulárisan. 25% -os magnézium-szulfát-oldat intramuszkuláris injekciója 10 ml-es intervallumokban, 12 órás intervallummal, hozzájárulhat a méh izomzatának relaxációjához.

Egyes béta-adrenomimetikumok gátolják a myometrium kontraktilis aktivitását. A házi szülészetben a partusisten (fenoterol, berotok) és a ritodrin (utopar) a legnagyobb hasznot találta. Ezeknek a gyógyszereknek a tocolitikus hatását gyakrabban használják a koraszülött munkavégzés megelőzésére, de sikeresen alkalmazhatók fenyegető és kezdeti vetélés kezelésére a terhesség második trimeszterében. Az tokoolitok embriotoxikus hatásáról rendelkezésre álló információk egy állatkísérletben korlátozzák használatukat a terhesség korai szakaszában.

A Partusisten tablettával vagy intravénásan orálisan alkalmazható. 5 mg hatóanyagot tartalmazó tabletták, 2-3-4 óránként (maximális napi 40 mg-os adag). A vetélés megkezdésekor a kezelést intravénás beadással kell kezdeni; A hatóanyag 0,5 ml-ét 250-500 ml 5% -os glükózoldatban vagy 0,9% -os nátrium-klorid-oldatban hígítjuk, és 5-8-15-20 csepp perces sebességgel csepegtetünk, és megpróbáljuk elnyomni a méh összehúzó aktivitását. 30 perccel a gyógyszer csepegtetésének vége előtt a páciens kapszulázott tablettát kap, majd átviszik a gyógyszerek bevitelének enterális módjára. Stabil hatás elérésekor a gyógyszer adagja fokozatosan csökken a hét folyamán. A kezelés időtartama 2-3 hét.

A ritodrin orálisan (5-10 mg naponta 4-6 alkalommal), intramuszkulárisan (10 mg 4-6 óránként) vagy intravénásán (50 mg hatóanyag 500 ml izotóniás nátrium-klorid-oldatban 10-15 csepp percenként) a fenyegetett abortusz súlyosságától függően. A kezelés időtartama -2-4 hét.

A tokoolitika tachycardiát, alacsony vérnyomást, izzadást, hányingert, izomgyengeséget okozhat. Ezért a béta-adrenerg gyógyszerekkel végzett kezelést csak kórházban kell elvégezni, az ágyban. A tocolytics mellékhatásainak csökkentése érdekében a verapamil (izoptin, finoptin) a kalciumionok antagonistájaként írható elő, különösen mivel a gyógyszer maga gátolja a méh kontraktilis aktivitását. Az izoptint naponta kétszer 0,04 g tabletták formájában használják a béta adrenomimetikus szerek mellékhatásainak megelőzésére. A kimondott mellékhatások eltávolítására 2 ml 0,25% izopnna oldatot lehet beadni intravénásán.

A kardiovaszkuláris rendszer patológiájával rendelkező betegek a terápia veszélyeztették az atolitikami abortuszt ellenjavallt.

A fenyegető és elkezdett vetélés hormonális terápiája a modern fogalmak szerint nem a kezelés egyik legfontosabb módszere, de az igazgatási módszerek és módszerek megfelelő választásával jelentősen hozzájárulhat a kezelés előnyös hatásához.

A progesztineket a terhesség első trimeszterében alkalmazzák a korpus luteum funkciójának korábban diagnosztizált elégtelensége esetén. Előnyben részesítik az allil-ösztrenolt (Turinal), melyet naponta háromszor 1-2 tablettát (5-10 mg) adnak 2 hétig. Az egyedi dózist a colpocitológiai vizsgálatok ellenőrzése mellett választják ki a KPI kiszámításával. A növekvő CPD-vel a turin adagja nő. A gyógyszer eltávolítását fokozatosan, 2-3 héten belül, dóziscsökkentés után kell elvégezni. A torinát progeszteronnal helyettesíthetjük (1 ml 1% -os oldat intramuszkulárisan minden második napon) vagy oxyprogeszteron-kapronát (1 ml 12,5% -os oldat - intramuszkulárisan 1 alkalommal hetente).

Jó eredményeket adnak az új, hazai progesztogén gyógyszer acetomagénnel való kezeléssel. Az azetomepregenol pozitív hatást gyakorol a terhes nők hormonális állapotára és segít megszüntetni a terhesség megszüntetésének veszélyét. A gyógyszert napi 1 tablettával (0,5 mg) kezdjük. A hatás elérése után az adag 1 / 2-1 / 4 tablettára csökken. A kezelés időtartama 2-3 hét.

A hypoplasia és a méh malformációkban szenvedő nőknél, a terhesség előtti petefészek-hipofunkcióval, amikor a váladék megjelenik, a gestagenseket kombinálni kell az ösztrogénekkel. Estin készítményekként etinil-ösztradiol (mikrofoltlin), folliculin vagy ösztradiol-dipropionát alkalmazható. A KPI-től függően az etinil-ösztradiol napi 1/2 - 1/4 tabletta (0,0125-0,025 mg), a folliculin 2500-5000 NE (0,5-1,0 ml, 0,05% -os oldat intramuszkulárisan). Néhány orvos úgy véli, hogy helyénvaló az ösztrogén hemosztázis kezelésének megkezdése, amikor a vetélés 5-10 héten belül kezdődik, és 1 óra 0,1 óra oldat ösztradiol-dnpropionát-kezelést ír elő 8 órával az első napon, 12 órával a 2. napon, 3-4 óra - 24 óra alatt átválthat a kombinált terápiára microfoline és turinal.

A potenciálisan korrigálható petefészek-hipofunkcióban szenvedő nőknél a korogiagon a terápiás szerek komplexébe történő felvétele pozitív eredményt ad: a gyógyszert 12 hetes 1000-5000 U-ig, hetente kétszer, majd egy 16 hetes időtartamig - heti 1 alkalommal írják elő. Ugyanakkor az ösztrogén és a gesztagén adagolása folytatódik.

A progesztin alkalmazása ellenjavallt olyan nőknél, akiknek fenyegetett és elkezdett vetélésük van, a mellékvese genezisének hiperandrogenizmusa miatt. Ilyen helyzetekben a kortikoszteroid-prednizon vagy dexametazon kijelölése patogenetikailag indokolt. A kezelést a 17-KS kiválasztásának ellenőrzése alatt végzik a napi vizeletmennyiségben. Az első trimeszterben ez a mutató nem haladhatja meg a napi 10 mg / nap értéket (34,7 mmol / nap), a második trimeszterben pedig -12 mg / nap (41,6 mmol / nap). Általában a prednizon megfelelő dózisa 1/2 és 1/4 tabletta (2,5-7,5 mg). A dexametazon alkalmazása racionálisabb, mivel nem okoz nátrium- és vízmegtartást a szervezetben, azaz nem vezet az ödéma kialakulásához, még hosszan tartó használat esetén sem. A 17-KS kezdeti szintjétől függően a következő dexametazon dózisok ajánlottak: a 17-KS-t nem meghaladó napi 15 mg / nap (52 μmol / nap) kiválasztásakor a kezdő adag 0,125 mg (1/2 tabletta); 15-20 mg / nap (52-69,3 μmol / nap) - 0,25 mg (1/2 tabletta); 20-25 mg / nap (69,3-86,7 μmol / nap) - 0,375 mg (3/4 tablettát); ha a 17-CS szintje meghaladja a 25 mg / nap (86,7 μmol / nap) - 0,5 mg (1 tabletta). A jövőben a hatóanyag dózisát a 17-KS felosztása alatt kell beállítani. Kötelező kutatás az ilyen betegeknél kolloptogram a KPI kiszámításával. Ha a KPI a terhesség adott időszakához tartozó normál számok alatt van, akkor a terápiás szerek komplexéhez 0.0 (25-0.025 mg mikrofollint) kell hozzáadni az ösztrogéneket, az ösztrogént glükokortikoid gyógyszerekkel és vérzéssel kell kombinálni.

A vérzéssel járó vetélés minden esetben a tüneti kezelést nem zárják ki: a napi 3-szor naponta az askorutin tablettát, az etamzilat (dicinone) 1 tablettát (0,25 g) naponta 3 alkalommal.

Az anya és a fejlődő magzat kábítószer-terhelésének csökkentése érdekében ajánlott fizikai tényezőket felvenni a terhesség befejezésének veszélyét kiküszöbölő terápiás intézkedések komplexébe. A modern belföldi szülészeti gyakorlatban a méhösszehúzódást szabályozó központi vagy perifériás mechanizmusokra hatással lévő fizioterápiás eljárások a legelterjedtebbek:

  • endonazális galvanizálás;
  • magnéziumelektroforézis szinuszos modulált árammal;
  • a vese területének induktivitása;
  • A méh elektrorelakciója váltakozó szinuszos áram alkalmazásával.

A méh kontraktilis aktivitásának gátlása érdekében a reflexterápia, elsősorban az akupunktúra különböző módszerei egyre növekvő mértékben használatosak.

Nyaki-méhnyaki elégtelenség esetén a gyógyszeres és fizikai kezelési módok segédeszközök. A terápia fő módja az ilyen esetekben a műtéti korrekció, amelyet a terhesség 13-18 hetes időszakában javasolt elvégezni.

Fenyegető vetélés esetén az ágybetétet (fizikai és szexuális pihenést), görcsoldó gyógyszereket (drotaverin-hidroklorid, papaverin-hidroklorid rectalis kúpok, magnéziumkészítmények), gyógynövényes nyugtató szereket (motherwort-kivágás, valerian) írnak fel.

  • A folsavat naponta 0,4 mg / nap dózisban írják elő, a vemhesség 16 hetében.
  • A Drotaverin-hidrokloridot napi 2-3 alkalommal 40 mg / m 2 mg-os súlyos fájdalomban szedik, majd naponta 3-6 tabletta (40 mg 1 tabletta) orális beadásra váltanak.
  • A papaverin hidroklorid gyertyákat rektálisan 20-40 mg napi kétszeri adagban alkalmazzák.
  • Magnézium-készítmények (1 tabletta: 470 mg magnézium-laktát + 5 mg piridoxin-hidroklorid), spazmolitikus és nyugtató aktivitással, naponta kétszer 2 tablettát vagy 1 tabletta reggel, 1 tabletta délután és 2 tablettát éjjel beadva 2 hetekig vagy tovább (a jelzések szerint).
  • A genitális traktus hemostatikus célú vérzéses kimutatására az etamzilat 250 mg adagban 1 ml-2 ml w / m2-es adagban alkalmazzuk napi 2-3 alkalommal 1 tabletta (250 mg) orális adagolásra; A kezelés időtartama egyedileg határozható meg, a vérzés intenzitásától és időtartamától függően.

Az abortusz fenyegetésének okainak tisztázása után olyan drogokat alkalmaznak, amelyek korrigálják az azonosított jogsértéseket.

Nem fejlődő terhesség kezelésére

A spontán abortusz sebészeti kezelése

A méh falának vagy a vákuumszívás befedése a hiányos vetélés és vérzés okozta választás, valamint fertőzött vetélkedés. A sebészeti beavatkozás lehetővé teszi a korionos vagy placenta szövetek maradványainak eltávolítását, a vérzés leállítását, és fertőzött vetélés esetén a gyulladásos folyamatok által érintett szöveteket.

Nem fejlődő terhesség esetén hazánkban műtéti kezelést is végzünk, a vákuumszívás a választás módja.

A legkedvezőbb eredményeket a méhnyak belső méhnya inferioritásának megszüntetésére irányuló műveletek adják: a Shirodkar módszer különböző módosításai. Jó hatás érkezik a Shirodkar módszerhez legközelebb eső művelethez.

A méhnyak és az elülső hüvelyi mandula határán keresztirányú bemetszést végeznek a nyálkahártyán. A húgyhólyag hüvelye felfelé mozog. A méhnyak és a hátsó hüvelyi mandula határán a nyálkahártya második bemetszése történik, párhuzamosan az elsővel. A hüvely fal is otseparovyvaetsya hátul. A Deshan toll segítségével a hüvely oldalirányú hüvelyének nyálkahártyájának maradék érintetlen jumperje alatt vastag selymet, poliésztert vagy más szálat készítenek. A szál második végét az ellenkező oldal nyálkahártyája alatt végezzük. Kiderül, hogy körkörös varrás található, közel a méhnyak belső nyájához. A láncot az első ívben rögzítik. A nyálkahártya bemetszéseit egyes catgut varratok varrják.

A technikailag egyszerűbb McDonald-módosítás, amellyel a nyaki csatorna szűkítése a belső varrás területe alatt érhető el. Ennek a műveletnek az a lényege, hogy a hüvelyi ívek nyálkahártyájának határán lazsán, selyem vagy króm-catgut erszényes szalagot helyeznek a méhnyakra.

Egyszerű és hatékony módszer az ideg-nyaki elégtelenség korrekciójára A. A. Lyubimova és N. M. Mamedaliyeva (1981) módszere.

A méhnyakon a hüvely elülső boltozatának nyálkahártya átmenetének szintjén U-alakú varratok vannak. A középső vonaltól jobbra, 0,5 cm-re elhagyva a mylar fonalat átviszik a nyak teljes vastagságán, és lövés a hátsó falon. Ezután egy ugyanolyan szálú tűvel átszúrják a nyálkahártyát, és a nyak vastagságának egy részét a bal oldalon, egy lövés készül az elülső boltozatba. A második menet hasonlóan történik, az első vcol 0,5 cm-rel a középső sáv bal oldalán, és én vagyok a második - a vastagabb oldalfal jobb oldalán. Mindkét varrás az első íves területre van kötve.

Manapság ritkán használják a méhnyak külső méhnyakát erősítő műveleteket.

Hüvelyi mûtétek, az õs-méhnyaki elégtelenség korrekciója nem hajtható végre túlzottan deformált, rövidített vagy részlegesen hiányzó méhnyakkal. Az utóbbi években ilyen esetekben a méhnyak méhnyakának transzabdominális varrása a belső torok szintjén sikeresen megtörtént.

Összefoglalva a spontán vetélés fenyegetésének vagy indításának kezelési módjainak megvitatását, ismételten hangsúlyozzuk, hogy a kezelés sikere a korrekciós intézkedések időszerűségétől és megfelelőségétől függ. A betegek kórházba helyezését a betegség első, akár minimális tüneteivel kell elvégezni; a fekvőbeteg állatok első percében történő kezelést a lehető legnagyobb mértékben kell elvégezni, és csak akkor, ha a hatás elérése esetén fokozatosan csökkenthetők a gyógyszerek dózisa, és csökkenthető a gyógyszerek és kezelési módok köre.

A beteg kezelésének hatása vagy a beteg orvosi ellátás utáni késői kezelése hiányában a pete és a magzat között kommunikáció hiányzik, melyet fokozott vérzés kísér. A terhesség megőrzése lehetetlenné válik.

Ha az abortusz "folyamatban van", vagy a terhesség első harmadában diagnosztizálták a befejezetlen abortuszt, akkor a sürgősségi ellátás abból áll, hogy a méh üregét kiürítik egy currette segítségével, ami gyors leállást eredményez.

A terhesség II. Trimeszterében (különösen a 16. hét után) a magzatvíz gyakran megrepedt, és a magzat és a placenta kitolódása késik. Ilyen esetekben olyan szereket kell előírni, amelyek serkentik a méh kontraktilis aktivitását. A Stein-Kurdinovsky-rendszer különböző módosításait lehet alkalmazni. Például, miután 3 ml 0,1% -os folliculin oldattal vagy 1 ml 0,1% -os ösztradiol-dipropionát oldattal intramuszkuláris injekcióval létrehozta az ösztrogén hátterét, a betegnek 40-50 ml ricinusolajat kell inni, és fél óra múlva tisztító enéit kell beadnia. A bélürítés után a séma második részét úgy végezzük, hogy frakcionált dózisokban kinint és pituitrinet (oxitocin) adunk. A kinin-hidrokloridot általában 30 percig 0,05 g-nél (összesen 8 porban) használják; Minden két kininpor bevétele után 0,25 ml pituitrint vagy oxitocint injektálunk szubkután.

A petesejt gyorsan kiürülhet oxitocinnel (5 egység oxitocinnel 500 ml 5% -os glükózoldattal) vagy prostaglandin F2a-val (5 mg hatóanyagot 500 ml 5/6 glükóz oldatban vagy izotóniás nátrium-klorid oldatban) hígítva. Az infúzió 10-15 csepp 1 percen belül kezdődik, majd 10 percenként az injekció sebessége 4-5 csepp / perc, míg a összehúzódások megjelennek, azonban a cseppek száma nem haladhatja meg a 40 percet 1 percenként. A petesejt megszületése után, még a placenta szöveteinek vagy membránjainak látható hibáinak hiányában, a méh falának curettage-ja egy nagy, tompa curetta-val van ábrázolva. Ha a szülés utáni elváltozás és kiválasztás késleltetése következik be, akkor a méh műszeres ürítését az abortusz és a curex végzi.

A méh kiürítése utáni folyamatos vérzés esetén további méh-redukáló szerek beadására van szükség (1 ml 0,02% metilergometriát, 1 ml 0,05% ergotot vagy 1 ml 0,05% ergotamin-hidro-tartarátot). Ezeket a gyógyszereket a bőr alá injektálhatjuk intramuszkulárisan, lassan vénába vagy a méhnyakba. A vérzés megszűnésével párhuzamosan minden olyan tevékenységet, amely a vérveszteség kijavítását célozza, megelőzi vagy kezeli a spontán vetélés lehetséges fertőző szövődményeit.

Különös óvatossággal kell eljárni, ha a halott magzat a méhen belül 4-5 hétnél tovább késik. A méh műszeres ürítése ilyen esetekben bonyolult lehet, nem csak a méh izomtónus elvesztése miatt, hanem a DIC-szindróma kialakulásának következtében is. Általában ezek a szövődmények a terhesség alatt 16 vagy annál hosszabb ideig jelentkeznek. A betegek különösen körültekintő megfigyelését a méh ürítése utáni első 6 órában kell elvégezni, mivel a klinikai gyakorlat szerint a vér DIC-jének szindrómája által okozott vérzés az esetek közel felét 2-4 órával azután, hogy a méhen keresztül ürül a látszólagos jólét hátterével jól csökkentett méh. A terápiás intézkedéseknek a véralvadási rendszer megsértésének megszüntetésére kell irányulniuk, és a terápia hatástalanságával azonnal meg kell tenni a méh eltávolítását.

Konzervatív ügykezelés

A nem fejlődő terhességgel rendelkező európai országokban az első trimeszterben elfogadott taktika konzervatív megközelítést tartalmaz, amely abból áll, hogy váratlanul vágyik a méh üreg tartalmának spontán evakuálására intenzív vérzés és fertőzés jelei hiányában.

Leggyakrabban a spontán vetélés két héttel megtörténik a petesejt fejlődése után. Intenzív vérzés, hiányos abortusz, fertőzés jelei, vákuumszívás vagy curettage esetén történik. Az ilyen várakozó és látó taktikát a méhnyálkahártya sérülése, a méh perforációja, a szemölcsök kialakulása, a kismedencei szervek gyulladásos betegségeinek kialakulása és az anesztézia sebészeti beavatkozás során bekövetkező mellékhatásai okozzák.

Hazánkban a nem fejlődő terhességgel előnyben részesítjük a sebészeti beavatkozást.

A műtétet nem végezzük teljes vetélés esetén. A méh nyálkahártyájának teljes kiürítésével a méhnyak zárva van, nincs vérzés, a vérzés ritka, a méh rosszul esik, sűrű. Ultrahangos vizsgálat szükséges ahhoz, hogy kiküszöböljék a petesejt méhének késleltetését.

A spontán abortusz gyógyszeres kezelése

Az elmúlt években megvitatták a nem fejlődő terhesség alternatív irányvonalát - a prosztaglandin analógok bevezetését. A prostaglandin E1 analóg - misoprostol hüvelyi alkalmazása 80 mg-os dózisban, az esetek 83% -ában 5 napon belül teljes spontán vetélés történt.

A misoprostol ellenjavallt a bronchiális asztmában és a glaukómában, és az Egyesült Államokban nem engedélyezett.

Hazánkban a nem fejlődő terhesség gyógyszereinek kezelését nem végezzük el, előnyben részesítjük a sebészeti beavatkozást.

A posztoperatív időszak fenntartása

Ajánlott 100 mg doxiciklin profilaktikus antibakteriális terápia orálisan a méh vákuumos aspirációjának vagy curettagásának napján.

A kismedencei szervek (endometritis, salpingitis, oophoritis, tubus-petefészek tályog, pelvioperitonitis) kórtörténetében az antibakteriális kezelést 5-7 napig kell folytatni.

Az Rh-negatív nőkben (Rh-pozitív partner terhességi ideje alatt) az Rh-ellenes antitestek távollétében vákuum-vákuum-vákuum-vákuumos vákuumszívás vagy görcsrohamok első 72 órájában a Rh-immunizációt megelőzve anti-Rh0 (D) -imoglobulin 300 μg / m adagban.

Betegképzés

A betegeket tájékoztatni kell arról, hogy a terhesség ideje alatt orvoshoz kell menni, ha az alsó has alsó részén fájdalmat észlel, ha a genitális traktusban véres folyadék képződik.

A spontán abortusz páciensének további kezelése

Miután a méh falát vagy a vákuumos vákuumot elvágta, ne használjon tamponokat és tartózkodjon a szextől 2 hétig.

A következő terhesség kezdetét nem ajánlott 3 hónapnál rövidebb idő alatt, melynek során ajánlások születnek a 3 menstruációs ciklus fogamzásgátlásáról.

Orvosi szakértőszerkesztő

Portnov Alexey Alexandrovich

oktatás: Kiev Nemzeti Orvostudományi Egyetem. AA Bogomoletek, specialitás - "Orvostudomány"